2024年04月14日
第1次提问
男 1970年 病症:失眠 半夜早醒 1、时间短。每天只有四个小时左右睡眠,一般凌晨三点醒来入睡难。 2、白天身体困乏,但难入睡。 3、工作压力较大,半夜早醒后开始不自主思考工作(脑力工作者,管理层) 4、睡眠困扰时间长。从08年开始有六个小时睡眠,近两年开始只能睡四个小时。 5、体能专注力、记忆力下降显著,有运动习惯,周末一次10km以上 6、每天一两瓶啤酒,采用168饮食法,IBM值23 就医及用药情况:无用药,不太信中医 需要解答的问题: 1、如何达到正常睡眠质量的标准 2、是否需要服药,哪种药物安全
魏志刚医生
您好,感谢您的信任。您的资料已经收到,正在阅读,稍后回复您,暂时不要继续提问,感谢您的理解,谢谢
2024年04月14日
魏志刚医生
03:00
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魏志刚医生
您好,通过您提供的资料来分析考虑睡眠障碍的可能性比较大。如果自我调整效果不理想,建议到当地的精神心理专科医院接受系统的检测和评估进一步的明确诊断后,尝试系统的心理治疗或药物治疗来缓解目前的临床表现。药物治疗推荐:安眠类药物:非苯二氮卓类药物如右佐匹克隆、唑吡坦等作为首选,苯二氮卓类药物如艾司唑仑、劳拉西泮等;抗抑郁药物如米氮平、曲唑酮等;抗精神病药物如喹硫平、奥氮平等供您参考。同时要注意睡眠卫生,如睡前6小时不要喝酒,睡前不看连续剧、小说等,不做容易引起兴奋的事情,白天避免小睡,午睡不要超过半个小时,保持卧室环境安静、整洁、舒适等,保持作息规律,更换舒适的枕头被褥,佩戴耳塞等,以寻求症状缓解。忌食辛辣、刺激、油腻、油炸的食物。这类食物在一定程度上会使得患者的胃肠道兴奋,肠胃不好的人,可能会造成夜间频繁上厕所,使睡眠障碍症状更严重。睡前尤其10点之后,不要大量饮水。睡前大量饮水,会增加夜间上厕所的频率,夜间憋尿也会对身体造成一定伤害。睡前不可加餐,一般认为夜间各个脏腑器官会进入休息状态。睡前不可饮用咖啡,咖啡中含有咖啡因会使神经兴奋,同时还有利尿的作用影响睡眠质量。
2024年04月14日
第2次提问
1,我想使用药物,不知道在京东买褪黑素是否有用哦,您是否有更好的建议。 2,我最大的问题在于早醒后(凌晨二三点醒来),立刻头脑特别清醒,思维特别活跃,什么办法可以解决这个问题,药物可以吗?解决这个问题就解决大部分问题了。 3,每天四小时睡眠,但也不是特别疲惫,只是如果某天偶尔睡了六个小时,那天的状态就会特别舒服,所以我知道身体还是缺睡眠的,请问有什么办法吗?
魏志刚医生
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2024年04月14日
魏志刚医生
01:46
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TA的问答

症状及患病时长:我现在用药是白天氟西汀(百忧解)20mg三粒,大概吃了一周吧。白天的焦虑头疼丁螺环酮不起作用了,我就没再吃了,换成劳拉西泮一天三次,一次1mg。 就医及用药情况:最主要的问题是失眠,米安色林和曲唑酮对我都没用。有医生建议我试试盐酸多塞平,我买了这个药。 需要解答的问题:我不知道盐酸多塞平会不会跟氟西汀起冲突。我手里还有思诺思,氟西汀我是白天吃60mg。1.我失眠能吃盐酸多塞平吗2.如果能吃,那吃多大剂量呢3.盐酸多塞平能和思诺思一起用吗 失眠这个问题困扰我好久了,睡不好第二天醒了第一感觉就是头巨疼,吃了劳拉和止痛药过一两个小时会减轻很多。情绪上都还好,没有崩溃。焦虑都是表现在躯体疼痛和手抖心慌,只能靠劳拉西泮缓解。氟西汀是泉州市中医院医生开的处方。我很想回到之前2022稳定的状态,就(草酸艾司西酞普兰,黛力新,曲唑酮)这三个药就能控制我的症状。但是自从去年复发到现在,一直都不稳定。我总觉得吃劳拉西泮不好,可是不吃又没办法缓解我的躯体疼痛 症状及患病时长:一年多了 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:我真的有抑郁吗,我感觉我就是心情不好吧 症状及患病时长:一年 就医及用药情况:碳酸锂(晚一颗) 阿戈美拉汀 (晚一颗)舍曲林(早一颗) 需要解答的问题:从丙戊酸镁换碳酸锂后 出现发热 腹泻 浑身乏力 偏头痛 是否正常 需要减药吗(没有感冒) 症状及患病时长:患者男38岁未婚患病呆家里3年了。1独处或熟人面前很大声无意识地自言自语,有时像和别人吵架2沉浸在自己世界里,不能和人正常交流。3有陌生人在时很安静不会自言自语。4经常不吃饭不洗澡 就医及用药情况:没就医没吃药 需要解答的问题:跪求医生帮助,有没有药物或者外部治疗手段 症状及患病时长:十年前开始夜里梦多,五六年前失眠最严重的时候,几乎每天睡不着,最近几年有好转,也是睡不好 就医及用药情况:之前吃过安眠药,吃的少,后来吃逍遥丸,归脾丸,现在偶尔吃安神解郁颗粒 需要解答的问题:怎样才能睡个好觉