2024年07月25日
第1次提问
症状及患病时长:我现在用药是白天氟西汀(百忧解)20mg三粒,大概吃了一周吧。白天的焦虑头疼丁螺环酮不起作用了,我就没再吃了,换成劳拉西泮一天三次,一次1mg。 就医及用药情况:最主要的问题是失眠,米安色林和曲唑酮对我都没用。有医生建议我试试盐酸多塞平,我买了这个药。 需要解答的问题:我不知道盐酸多塞平会不会跟氟西汀起冲突。我手里还有思诺思,氟西汀我是白天吃60mg。1.我失眠能吃盐酸多塞平吗2.如果能吃,那吃多大剂量呢3.盐酸多塞平能和思诺思一起用吗 失眠这个问题困扰我好久了,睡不好第二天醒了第一感觉就是头巨疼,吃了劳拉和止痛药过一两个小时会减轻很多。情绪上都还好,没有崩溃。焦虑都是表现在躯体疼痛和手抖心慌,只能靠劳拉西泮缓解。氟西汀是泉州市中医院医生开的处方。我很想回到之前2022稳定的状态,就(草酸艾司西酞普兰,黛力新,曲唑酮)这三个药就能控制我的症状。但是自从去年复发到现在,一直都不稳定。我总觉得吃劳拉西泮不好,可是不吃又没办法缓解我的躯体疼痛
魏志刚医生
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2024年07月25日
魏志刚医生
02:50
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魏志刚医生
您好,改善睡眠除了药物治疗以外,平时注意睡眠卫生,如睡前6小时不要喝酒,睡前不看连续剧、小说等,不做容易引起兴奋的事情,白天避免小睡,午睡不要超过半个小时,保持卧室环境安静、整洁、舒适等,保持作息规律,更换舒适的枕头被褥,佩戴耳塞等,以寻求症状缓解。忌食辛辣、刺激、油腻、油炸的食物。这类食物在一定程度上会使得患者的胃肠道兴奋,肠胃不好的人,可能会造成夜间频繁上厕所,使睡眠障碍症状更严重。睡前尤其10点之后,不要大量饮水。睡前大量饮水,会增加夜间上厕所的频率,夜间憋尿也会对身体造成一定伤害。睡前不可加餐,一般认为夜间各个脏腑器官会进入休息状态。睡前不可饮用咖啡,咖啡中含有咖啡因会使神经兴奋,同时还有利尿的作用影响睡眠质量。
2024年07月25日
第2次提问
谢谢医生,那多塞平我先吃一片,搭配思诺思一片。多久后多塞平能起效可以增量,然后思诺思就当做偶尔睡不着的备用药。
2024年07月25日
魏志刚医生
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魏志刚医生
00:39
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2024年07月25日
第3次提问
医生我现在吃了一片多塞平和思诺思有半个小时了,还是没有睡意,多塞平要再加一片吗
魏志刚医生
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魏志刚医生
01:09
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TA的问答

症状及患病时长:情绪病 就医及用药情况:2018年在广州市广医二院心理科就诊,有做测试抑郁中度,无用药。 需要解答的问题:您好,我是一名宝妈,本人从18年至今,情绪有抑郁、焦虑的存在。做事提不起兴趣,无心交际、运动甚至工作賺钱都提不起兴趣,自从23年丈夫确诊癌症到去世,对我的打击特别特别大。和三岁小孩搬家到婆家生活,目前上班一年,因各种习俗和人情世故等问题无法很好处理,面对家公家婆的一些偏心对待,我觉得更是雪上加霜。 还有有时候遇到困难,会紧张、严重时呼吸困难和手抖,有时压抑着愤怒,有时会发火,我意识到自己无法很好控制自己的情绪。每天都有自杀念头,无人诉说,也觉得没人能真正理解自己的感受,每天行尸走肉的,想到依赖了十年的丈夫就泪目,但是一切为了孩子,又只能默默扛着。我觉得做人很难,不知道如何、也不想去交际,感觉整个人跌落深渊,活着没有希望,希望赶快结束生命,只是唯一放不下小孩而已。很想带小孩逃离,但是发现去哪里都没有自己的家了。(单亲带娃一直想不通要如何兼顾工作和小孩) 看了医生的一些回复,我认为您是位非常有耐心的人,希望您能给我一些可行的具体的建议,我一定要想办法去改变的。谢谢!症状及患病时长:两年前身体开始有点不舒服,然后开始过于担心自己的身体健康,变得神经兮兮,在这过程中身体也出现了很多异常小毛病,偏头痛,出现了很多躯体化症状,自己也及时就医了,但是没有用药,想着靠自己调节来解决,但是主要是在逃避,去年本来是考研的,由于室友经常一惊一乍的吼叫,每次都非常惊恐一有声音就非常害怕,就在外面租了房子,也放弃了考研就在宿舍里面睡觉打游戏,很少接触外界,过了大半年吧感觉那些严重的躯体化症状好很多了,但是现在还是有一些问题,比如说我自己明显感觉到自己反应力变得很慢,以前我可以在车流中任意穿梭,现在走路对面来人都非常慌,感觉头晕恶心,外面的世界天旋地转而且身旁有车呼啸而过的时候,潜意识会非常惊恐,坐高铁有人在我头上拿行李发出声音我会非常害怕以为有东西砸下来,我觉得我很多时候是没有主观意识的,我根本意识不到自己在做,全是依靠潜意识在做。我采取了一种逃避,一种主动抑郁的方式来逃避,感觉并没有完全好 就医及用药情况:一年多前在南京脑科医院做过测试,轻度焦虑,没有使用过药物 需要解答的问题:现在是否依旧还是有焦虑症,是否需要使用药物,我的反应力迟缓等问题是否可以通过药物解觉你好,目前还是没有打算去医院看一下精神科就不网上问一下。 13-15岁有过自残行为,不过只是在手臂上割小伤口,情绪激动的时候会用力割。 当时就有自杀的想法,还在老家二楼废弃的房子挂过白绫,当时想绞死自己不过没敢,大概是14岁。 后面这种情况慢慢减少,偶尔在情绪不稳定的时候会因为想自杀需要用疼痛缓解一下才会选择自残。 在16岁左右的时候服用过过量的药物(一小瓶左右,大概两个手指宽一个大拇指高),似乎是晕车药之类的具体忘了,当时只是昏沉了1-3天就好了,后面就没出现过自杀的行为。 绝大多数时间吧,都是在想自己怎么想,怎么死不痛苦。 去年过年离家出走过,我的母亲对我没什么态度。 有堕落的想法,但是没有真正做过,精神状态个人感觉不太好。 之前在跟一个有精神病的人当过舍友,当时跟他相处我的精神状态也开始不稳定,愤怒和想杀了她。 情绪不稳定的时候我会选择在实在忍受不了的时候自残控制一下,有理智。 现在的心态都是摆烂和躺平,大不了选个死法,无所谓的状况。 会希望自己彻底疯了然后被关进精神病院这样就不用想那么多了。 目前在亲戚店里上班,其实日子挺好的,但是未来什么都没有。 不太能提起兴趣症状及患病时长:抑郁症焦虑症五年 就医及用药情况:吃药并及时复诊五年 需要解答的问题:去年秋冬季节性抑郁,最近几天容易头昏脑涨,学习时更明显,易疲劳,注意力不集中,头懵,希望调药 症状及患病时长:大概有3周了 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:就感觉这一个月以来自己情绪变得越来越低沉,易怒,越来越不想出门,老想哭