2024年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:不想动,不想出门,不想社交,对啥都提不起劲没有热情,对一切都淡淡的,混吃等死来形容我最合理不过,即便突然对什么产生兴趣也是三分钟热度,自己知道一直宅家不好也会努力想要运动一下,可是稍微动一下又想躺着了,整个人都很沉重迈不开腿,情绪也没有不好,但也没有让我开心兴奋起来的事,经常发呆,睡眠质量变差,总想逃离现在的生活,但又很无力,偶尔出去外地旅游的时候就想静静的找一处僻静的民宿呆着,谁都别来打扰我,也不想和家人联系,感觉自己时而人间清醒积极乐观,时而又颓废消极怀疑人生,怀疑自己是不是得了抑郁症 就医及用药情况:无就医记录 需要解答的问题:想了解自己是不是抑郁症了
李新义医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我正在仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
李新义医生
第一个是抑郁自评量表:https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=2e6f1123f


第二个是焦虑自评量表:https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=87b111489

分别复制网址以后在浏览器打开就可以解答。然后将结果截屏发给我。谢谢。
2024年04月16日
第2次提问
52分的是抑郁症测试,43分的是焦虑症测试,我目前的生活情况是从生了孩子后就一直在家全职带娃,现在孩子高中了,自己也很难找到工作,也不想找工作,就特别喜欢独处宅家,但是呢又很想出去远离当下的生活,可是毕竟有家庭,而且我身边朋友都有工作也找不到伴陪我出去玩,老公是一个不爱旅游也没有娱乐爱好的人,不可能陪我,感觉自己越来越麻木颓废,精神状态萎靡压抑,很想找个出口透透气的那种感觉

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2024年04月16日
李新义医生
好的,我收到你的信息了,通过你目前提供的整体情况来看。大部分时间处于一种压抑的状态,疲乏无力,不愿意外出活动,生活懒散,回避社交,对于生活没有更多的期待。经常发呆,发呆等问题。以上的表现经常出现在抑郁问题当中,整体来说还是比较明显的,对于自己的生活有明显的影响的。这种情绪问题的出现和你的整个生活方式有密切的关系,长时间的待在家中,没有更多的社交圈子琐碎的事情比较多一些。所以问题是慢慢积累下来的,针对目前的情况给出如下建议。
1,目前这种情况,我建议你首先可以选择心理治疗,针对目前的整个压抑的情绪和负性的认知,然后探索背后积极的资源,找到更为合理的表达方式去应对压力的方法。
2,假如这种情绪没有一个很好的改善,那一定要尽快去线下的精神科就诊,可以选择精神专科医院,也可以选择附属医院的精神科,都是可以的,需要面诊评估整个病情,量表评估(如抑郁焦虑量表,了解整个症状以及严重程度)化验检查(如肝功能肾功能血糖血脂。心电图。电解质,血常规。甲功等。评估身体状况)。最后制定详细的药物治疗计划的药物治疗有很多选择,比如在临床当中疗效非常好的药物,草酸艾司西酞普兰每天十毫克。丁螺环酮每天三次,每次五毫克。在治疗的过程当中,药物的剂量需要根据病情去调整的,在服用过程当中特别是刚开始的时候可能会有一些副作用,比如常见的有头晕恶心,但是整体来说都能够慢慢适应的,安全性很高,所以不要太担心,也不会成瘾。
3,我作为自己来说,自我调整也是必不可少的,这个是非常重要的,因为目前来说在这种状态当中,想要彻底的去改善和改变,是需要一定的时间的。可以从自己身边的事情出发,比如举个很简单的例子,家庭当中的饮食,给自己一些新鲜感,做一些不同的饭菜,和别人交流中,去发现自己感兴趣的事情。要给自己一些时间去投入进去,这个非常重要的。您提到自己三分热度,这个没有关系。可以理解。不要吧事情安排太多,尽可能的简单一些,慢节奏的去适应。去关注自己能够启发自己的方面,比如一个瞬间,一句话。都可以记录下来。改变是慢慢发生的。生活一定要规律,每天按时按点吃饭,睡眠,饮水量要保证每天至少2000毫升,均衡营养的摄入。比如慢跑十分钟都可以。慢慢的能够改善的,最后祝你生活愉快,有问题随时交流。
2024年04月16日
第3次提问
我其实很想出去找个陌生的城市一个人静静的呆着放松身心灵,但总是会自责和愧疚,觉得老公工作挣钱很辛苦,而我却还要想着跑出去玩花他的钱,我很少会生气和发火,常常陷入自责中,总是担心自己做的不够好,过度的替他人着想,然后开始愧疚,刚才检测的表格感觉自己好像是正常的,但百度搜索又会觉得我目前的症状和抑郁症很相似,可是不想去医院,整个人好压抑好难受,真想抛开生活琐碎啥也不管消失一段时间,甚至有时候想大哭一场发泄一下,可是却又哭不出来,只会默默掉泪
2024年04月16日
李新义医生
我非常能够理解你的感受,确实在整个生活当中自己有很多属于自己的思考,这个都是能够理解的,但是我想和您说的是家庭生活当中,每个人的价值和参与都是不同的,用不同的方式,这位家庭添砖加瓦付出,所以不能只是关注工作或者经济方面的一个衡量标准。照顾好家庭,其实付出的并不少的。考虑一下我的建议。

TA的问答

症状及患病时长:失眠3个多月 就医及用药情况:吃安眠药、中药 需要解答的问题:医生 我是帮妈妈问诊的 我妈快70岁了 她三个多月前帮我带孩子 晚上睡不好 后来就开始失眠 看了医生只开了安眠药 没有安眠药就睡不着 又去找中医吃了一些酸枣仁之类的药 也没好 她经常很焦虑地各种上网找治疗方案 图上是之前医生开的安眠药 她隔两天吃一颗 前几天吃完了换成另一种叫佑匹克隆片 但是一点药效都没有 即使吃了三颗都没有睡着 今天说头晕脑胀 心慌 眼睛模糊 坐立难安 难受到奔溃大哭 请问医生这种情况有什么办法能治疗呢 谢谢小孩11岁 去年在儿童医院确诊生殖器隐匿性阴茎 需减肥后做手术 后小孩出现自卑敏感 情绪低落 不爱外出社交 我们尽量安慰鼓励 每天坚持带孩子运动减肥 孩子身心压力都很大 曾哭诉抱怨减肥太累不让吃肉和甜食担心治不好 前段时间小孩炎症刺激不舒服频繁抓挠爸爸怕加重病情一时生气训斥打了他 没有太用力 恐吓为主 小孩情绪更差了 会顶嘴逆反 咬自己手臂 用笔尖扎自己 我们很后悔 谈心安抚 小孩不愿跟我们交流 更自闭了 非常怕孩子抑郁出现不好的情况 在学校表现还正常 不爱说话 求助医生怎么进行心理疏导 寻求指导 症状及患病时长:不想动,不想出门,不想社交,对啥都提不起劲没有热情,对一切都淡淡的,混吃等死来形容我最合理不过,即便突然对什么产生兴趣也是三分钟热度,自己知道一直宅家不好也会努力想要运动一下,可是稍微动一下又想躺着了,整个人都很沉重迈不开腿,情绪也没有不好,但也没有让我开心兴奋起来的事,经常发呆,睡眠质量变差,总想逃离现在的生活,但又很无力,偶尔出去外地旅游的时候就想静静的找一处僻静的民宿呆着,谁都别来打扰我,也不想和家人联系,感觉自己时而人间清醒积极乐观,时而又颓废消极怀疑人生,怀疑自己是不是得了抑郁症 就医及用药情况:无就医记录 需要解答的问题:想了解自己是不是抑郁症了症状及患病时长:频繁抑郁、焦虑,持续性睡眠质量差(入睡困难,早醒,多梦),持续性脑雾,思维迟滞,认知功能受损,语言记忆等等都破坏,各种生活和社会功能全面受损,社交学习和工作全都破产了。频繁躯体化,身体疼痛,食欲减退,口苦反胃等等。 就医及用药情况:曾在本地医院和成都华西医院就医,使用过棕榈酸帕利哌酮、草酸艾司西酞普兰片、枸橼酸坦度螺酮、马来酸氟沙明,但治疗均无效,各种办法都无法改善病情。 需要解答的问题:如何确认我是否为抑郁症或者其他疾病?如何解决病情过于顽固以至于无法治疗的现状?如何解决自己收入过于有限乃至于支付不起治疗费用的现状?如何在频繁发作失去行为能力的期间自救?如何让家长正确理解我的疾病是怎么一回事?我家长在我的疾病问题上极度癫狂暴躁无法沟通交流。 症状及患病时长: 3月2日至3月17日,3月25日至3月29日 先感觉全身乏力,轻度腹痛拉肚子,之后第二天开始出现全身乏力、肌肉酸痛、头晕恶心、没食欲、心率高(早上起床后保持85~100)、早醒。 这些症状早上明显,到下午以后逐渐减轻,到晚上最轻微,所以入睡不困难,早醒后就较难睡着。 就医及用药情况: 去当地消化科,医生认为是胃炎,按照胃炎治疗开了藿香正气水、肠炎宁等中成药,吃了一周没见好转,又去测了血常规、粪便常规、呼吸9项都是正常。我个人感觉会不会是乙流病毒量太低,测不出来,然后让医生开了奥司他韦,3月14号开始服用,症状逐日减轻,到3月17日完全消失。 但是3月25日一模一样的病症、病情发展又出现了,我就从26日开始服用奥司他韦,病症没有加重,但是没有明显减轻。 需要解答的问题: 因为我3月16日需要参加考试,3月17日刚好症状完全消失,时间重合度高,但也不能排除是奥司他韦的作用。3月30日也需要参加考试,会不会是焦虑症导致的躯体反应?