2024年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:女宝宝四个半月,头皮时常发红,有红色小颗粒,未剃胎毛,胎脂一直没有去除,宝宝常抓挠头皮 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问宝宝头皮发红是不是过敏还是其他什么情况,有没有有效的办法去除胎脂?

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孟圆医生
您好,感谢信任!您的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
2024年04月17日
孟圆医生
您好,家长

还是头皮脱皮有两种情况,第一种情况是,婴儿脂溢性皮炎。第二种情况是湿疹。这两种情况在把头皮的黄色结痂清洗干净之后,都是需要外用一些安全有效的抗炎药物,这样才可以减少头皮干燥鳞屑的产生。可以擦地奈德或擦尤卓尔乳膏。

但是目前需要您补充一部分信息,让我来判断一下,孩子是否有过敏体质,而引起的头皮敏感:

1、孩子满月的时候,婴儿期面部是否有湿疹?是否有红,干,痒?
2、既往用过什么药物?是否擦过地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松这类药物?
3、擦药后是否有缓解?如果没有擦过药膏?孩的皮疹,是否会自行缓解?
4、日常护理,是否擦保湿霜?擦过什么牌子的保湿霜?是否有效?
5、孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞流鼻涕。(这点比较重要,需要家长仔细回忆。)
6、目前在哪个城市生活

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2024年04月17日
第2次提问
1、满月时没有湿疹2、头皮没用过药物3、目前脸和身上有湿疹,擦的薇诺娜的舒缓霜和中医院的湿疹膏(紫丹膏)4、爸爸和我都有过敏性鼻炎,爸爸尤其严重 5、宝宝头上掉的不是皮屑,是没有脱落的黄色的胎脂,被她自己扣下来的,除了胎脂部分、其他地方没有掉皮屑,胎脂一直没有去除,有胎脂周围有红色的小颗粒

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2024年04月17日
孟圆医生
您好,家长

1⃣️如果孩子爸妈都有过敏性鼻炎,且孩子面部,身上有湿疹。那么孩子头皮的问题,是有头皮屏障敏感的。这种头皮胎脂也需要清洗干净,洗干净后,涂地奈德,或尤卓尔,这钟安全有效的抗炎抗过敏药膏,才能减少头皮胎脂或者是头皮屏障敏感的问题出现。

清洗方法:头皮结痂需要用油把它软泡,油可以选择抚触油,茶油,等等,均可。软了以后用棉柔巾或者是棉球一点一点擦拭下去,擦洗不干净的话,不要强行搓洗。大概洗两次到三次,可以完全洗干净,洗干净了以后,需要用地奈德乳膏,用地带走乳膏控制下来炎症,头皮的结痂才不会继续长,不然还是会反复出现的。红色小颗粒也属于头皮屏障敏感的问题,建议用地奈德控制。目前从图片来看,孩子额头也有出现抓痕,结痂,建议外用地奈德或尤卓尔。局部控制瘙痒和过敏反应。

2⃣️目前面部等湿疹,需要家长好好护理。

湿疹是一种容易复发,且不会断根的皮肤过敏性疾病,所以要家长学习湿疹的护理方法,这样可以减少湿疹反复发作。

第一:坚持大量的擦保湿,建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,丝塔夫大白罐,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜,理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺,可以保护好皮肤屏障,减少敏感的发生。


第二:皮肤发红,痒的时候,就是皮肤有过敏,有炎症的。需要擦地奈德,或尤卓尔这类激素药物,来控制一下炎症的。

解释激素副作用:这种皮肤的炎症,要擦带激素的药膏,医院开的,都是安全有效的,不用过度担心激素的副作用,激素长期使用,即身体的部位擦激素超过4周,面部擦激素超过2周,会引起皮肤的不良反应,即会引起皮肤变薄,会促进毛发生长,感觉汗毛长多了,但是停药后就恢复正常了。但是这类激素吸收到身体里面的量非常少,比身体本身分泌的激素量,少很多,所以不会引起生长受限等不良反应,且在常规用药时间内(面部不超过2周,身体不超过4周)也不会引起激素耐药。(不用担心激素的副作用,按正规时间用是非常安全的,但是湿疹本身治疗的不好,会给孩子造成比较大的影响,让孩子睡眠不好,影响身高体重的增长。)


这类药膏,包括:弱效的地奈德,尤卓尔。中效的丙酸氟替卡松,强效的卤米松。需要根据宝贝瘙痒和皮疹的情况来使用。目前宝贝适合擦弱效的地奈德乳膏,就好。用量:一个食指指节单位药量=两个手掌大小体表面积(这一点很重要,需要家长看懂!)

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2024年04月17日
第3次提问
医生,那我已经用油擦了很多次了,就囟门这个位置一直不脱落,另外保安发量少跟胎脂没掉有关系么?需不需要把头发剃光?涂地奈德一天几次?用量有要求么?
2024年04月17日
孟圆医生
您好,家长

每次洗了头皮,都要涂上地奈德,这样可以控制黄色结痂再长出来。其次,囟门位置的结痂,也可以用油泡,用棉柔巾洗和擦,把结痂处理干净。上了地奈德,控制下来炎症以后,才能不会继续长结痂。

头皮毛囊,不会因为这些问题,而影响头发生长,可以不用担心。但是湿疹长在头皮上的时候,孩子抓头,损伤毛囊,可能会影响毛发生长。可以把头发剃一下,这样擦药膏,或者是擦保湿霜,都好护理一些。
头皮用药:第一周,外用地奈德,每天两次。

第二周,每晚一次。

擦了地奈德后,头皮也可以涂保湿霜,保护一下头皮的皮肤屏障。

TA的问答

症状及患病时长:小宝一出生左腿弯处就有一块红色的皮肤?现在一个月+10天 就医及用药情况: 去我们这医院的皮肤科看了医生,医生说是血管瘤。让我们冷冻治疗,我们想孩子小,就没有冷冻,选的抹眼药水保守治疗! 需要解答的问题: 想问问医生,我们这个是不是血管瘤,应该怎么治疗最好? 目前症状有哪些? 瘙痒 就诊人年龄:4岁 症状持续时间:1~2年 就医及用药情况:在医院确诊特应性皮炎,现在外用他克莫司软膏,口服盐酸西替利嗪糖浆(4天) 需要解答的问题:1、孩子近期吃了药和益生菌,不知道能不能吃维生素D3(星鲨)? 2、孩子一热出汗之后就会痒,是不是应该避免运动或者出汗? 3、孩子对鸡蛋重度过敏,小麦中度过敏,大豆轻度过敏,能否继续食用这些食物?或者如何食用这些食物? 4、湿敷对皮肤瘙痒有没有缓解作用? 5、皮肤没有破损的情况下能不能用炉甘石洗剂? 6、益生菌对特应性皮炎有没有帮助,或者有没有可以推荐的品牌? 7、孩子如果感冒的情况下,还能继续擦外用药吗?需要暂停擦药和暂停吃盐酸西替利嗪糖浆吗?需要暂停益生菌吗? 8、保湿霜有推荐的品牌吗?多敷保湿霜有没有副作用?目前一天至少全身2次保湿 9、饮食需要注意什么?牛养肉能吃吗?虾能吃吗?能不能和牛奶?水果应该吃温性的还是凉性的呢?症状及患病时长:从一天前开始脸上出现红块,皮肤摸着还是平滑的。感觉他不痒不疼。 患者背景:19个月小儿上周四第一次回国探亲,之前一直在澳洲生活。上周五晚上发烧,期间最高40度,查出支原体弱阳。 目前12小时没有发烧,持续观察中。 就医及用药情况:过去五天吃的药有Panadol, nurofen, 琥乙红霉素混悬剂。 需要解答的问题:1. 这个是什么皮肤病吗?还是过敏?水土不服?空气污染不适应? 2. 是否需要干预治疗? 3. 平时穿着比较清凉,是否应该注意什么呢?目前症状有哪些? 红肿、凸起 就诊人年龄:一岁 症状持续时间:宝宝昨天早上发烧,然后昨天上午突然间发现手臂上的红印 就医及用药情况: 吃了对乙酰氨混悬液,还有医院开的几个药 需要解答的问题:到底是什么导致的,需要涂抹什么东西吗目前症状有哪些? 瘙痒、凸起 就诊人年龄:1.2岁 症状持续时间:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:诊断原因和用药指导及护理方法 昨天白天发现左手有一片红色皮疹,右手只有几个 图一为左手昨天,图二为左手今天 图三为右手今天 图四为脖子也有皮疹凸起的趋势 有瘙痒症状,孩子会挠,有涂白凡士林 无发烧,饮食未添加新的食物 请医生诊断为是什么皮疹,用药指导及护理方法,谢谢。孩子有蚕豆病(足底血采样,暂时未发生过过敏症状)