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您好，感谢您的信任和咨询。
从您的阴道镜图片看，宫颈糜烂面积较大，属于重度糜烂范畴。不过宫颈糜烂其实只是一种症状，可以由宫颈慢性炎症、宫颈柱状上皮异位、HPV感染、宫颈鳞状上皮内瘤变、宫颈癌等多种疾病引起。结合您HPV和TCT均无异常，白带脓细胞阳性及病程等，首先考虑宫颈慢性炎引起。慢性宫颈炎引起的宫颈糜烂通常药物治疗确实没有显著效果的，所以如果症状不严重多以观察为主；如果像您所述白带增多、接触性出血等症状明显的话可以考虑进行物理治疗去除糜烂创面。物理治疗方法包括宫颈激光、电灼术、冷冻治疗等多种方法，一般需在月经干净后3-7天进行治疗。您可以去当地医疗机构咨询就诊看看。

物理治疗主要影响是可能会有较长的创面愈合期，最长可达1-3个月，未彻底愈合前不宜进行性生活。另外，部分女性在宫颈物理治疗后会出现宫颈疤痕，导致阴道分娩时宫颈扩张困难而需要剖宫产。至于不同方法间差异不是太大，且多数医疗机构估计只开展1-2种宫颈物理治疗方法的，选择余地并没有那么大。所以建议还是以当地医疗机构能开展的项目中选择即可。

如前所述，慢性宫颈炎可以不治疗，每年定期复查。不过如果症状明显，比如影响阴道环境、导致长期脓性白带或白带显著增多，频繁性接触后宫颈出血，或因重度宫颈炎可能影响受孕等考量，也可考虑进行治疗的。通俗点说，慢性宫颈炎的治疗需个体化评估，不可一概而论的。