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您好，感谢您的提问和信任，因为本身网络问诊存在一定的限制性，无法查体和及时配合相关辅助检查，我会尽量解答及解决您的问题或者为你提供一个具体的诊疗方向。
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仔细阅读了您提供的信息，为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.小便费力多久了，小便一天有超过八次么，每次尿量有大于200ml么；夜间起尿有超过两次么？
2.有尿意会很急憋不住急着上厕所么？
3.小便后会还有尿意么？
4.久坐会会阴部酸胀么？
5.平时有久坐喝酒吃辣么？手淫频率怎么样？手淫后尿频尿急会加重么？
6.有做前列腺彩超或前列腺液检查么？
7.有固定性伴侣么 性生活频率怎么样。

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感谢您的耐心等待🙏

一、结合您的症状，有长期手淫史，平时有久坐，目前尿等待，偶遇尿不尽感、滑精，伴射精过快，考虑慢性前列腺炎可能大。

慢性前列腺炎可能跟以下因素有关：免疫力下降继发感染；性生活无规律，如勃起而不射精、性交中断、长期手淫性生活频率过高（每周多于 2～3 次）等；职业因素，比如司机、久坐办公室者等；不良饮食习惯，比如喜食酒辣刺激性食物；不良生活习惯，如包皮过长，没有及时更换内裤等都是前列腺炎高危因素。

慢性前列腺炎一般不会传染，这个不用担心，可以性生活。慢性细菌性前列腺炎最常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等，但致病力有限，不具有传染性；而慢性非细菌性前列腺炎没有病原体传播，不存在传染一说，正常同房没关系。

慢性前列腺炎诊断治疗要完善前列腺液检查，对诊断跟治疗有指导作用。每高倍视野有 10 个以上的白细胞或脓细胞，卵磷脂小体数量减少，同时有慢性前列腺炎的症状，即可明确诊断为慢性前列腺炎。

慢性前列腺炎是需要治疗，不能自愈！！！但积极配合治疗是可以根治的。治疗周期根据具体情况而定，一般 4～6 周。有的更长。

药物治疗：1.抗感染治疗。慢性前列腺炎是否抗感染治疗依据主要看前列腺液白细胞情况，如白细胞高，建议口服喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星 0.5g一片 一天一次或0.2g 一天两次，用药2-4周评估情况。如白细胞正常，不建议使用抗生素，您要完善前列腺液后在决定是否抗感染治疗。2.对症治疗，如尿等待明显，可以口服坦索罗辛0.2g睡前一片改善症状，用药两周复诊评估疗效。

个人行为：平时建议尽量避免烟酒、辛辣刺激性食物，勤换内裤，定期清洗（建议 1～2 天清洗一次）生殖器等。平时可以多锻炼，如游泳、慢跑、羽毛球、乒乓球、深蹲等，避免久坐，坐半小时活动五分钟；多吃蔬菜水果，如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，目前射精频率（手淫跟性生活）建议一周一次就好。

二、射精过快。射精过快可能跟前列腺炎有关，另外性生活少而不规律也是一个因素。目前还不算早泄，建议前列腺炎治疗后评估下恢复情况。平时可以多锻炼深蹲凯格尔运动提高控制射精能力，凯格尔运动，要有意识地对以肛提肌为主的盆底肌群进行向心性收缩，具体方法是依次收缩、放松盆底肌肉5 s左右，重复20~30 min，每日3次，连续训练10~12周，可根据自身的具体情况制订不同时间、强度、频率的训练方案。 饮食上可多食具有补肾固精功效的食物，如黑豆、桑葚、黑芝麻、山药、核桃、芡实、牡蛎。

当然，您不用太担心，我在临床上处理了很多类似的情况，遵医嘱定期治疗随访复查，情况是会改善的。

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您好

前列腺炎的话，没有前列腺液检测，无法确诊跟治疗，不建议盲目对症处理，可能延缓病情，具体检查后如何用药上面有详细交代了。用药一般2周以上。

一般用药两周以上，如尿等待好转，尿不尽等症状消失，即可停用。具体看症状跟效果。

中成药，我不建议您使用，因为中成药成分复杂不明，疗效不确切，药理和毒理均还不清楚，使用的有效性和安全性都得不到保障，对于疾病改善利弊哪方更具优势咱们也没有把握。平时多锻炼身体，上面有交代一些运动，您详细查看。

前列腺液检查很便宜 几块钱而已 抽空做下就行。

要去公立医院，不能去私立医院 特别是什么物理疗法，慎用。

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祝您早日康复。希望本次咨询能帮到您，方便的话，希望给个5⭐好评，谢谢。。