2024年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:怀疑早泄,勃起功能障碍。 就医及用药情况:非那雄胺 需要解答的问题: 有手淫习惯10年以上,最近刚有性生活。 第一次有点紧张,洗完澡做的,女朋友帮忙戴的避孕套,硬度正常,时间大概10分钟,换的姿势比较多,实际抽插也就自我感觉也就3分钟。 第二次也很紧张,心跳很快,这次硬度正常,时间很短,大概换了2个姿势,一共也就2分钟吧,这次女朋友看起来不太高兴,我心里有点负担。 第三次我买了延时套,挑逗的时候勃起很快,硬度正常,期间去洗澡,洗完澡上床上,就一直硬不起来,尝试看A片,会硬起来,但是硬度不够,也很快就会软,后面就没做。 1. 大夫帮我看看我这是不是心理有问题了?因为我手淫用手连续也就不超过一分钟,所以我怕实战时间短。 2.第二个问题,就是我从来没没有怀疑过自己勃起有问题,但是我现在担心了,我有脱发,所以一直在吃非那雄胺,我需不需要停药试试呢? 3.就是医生会建议我怎么做,我才28岁还没有结婚,是不是因为手淫导致的。
蔡锐平医生
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2024年04月21日
蔡锐平医生
感谢您的耐心等待🙏

您初次性生活经历,遇到了几乎所有男性都经历过的过程。

首先,勃起障碍的病程是三个月,性生活规律情况下几乎勃起硬度总是不能完成满意性生活并产生焦虑情绪,您刚刚开始有性生活,平时勃起正常,不属于勃起功能障碍。这种情况,最主要的是调理情绪,避免紧张,紧张交感神经兴奋,会导致勃起阴茎充血不充分,容易中途疲软或硬度不够。很多男性刚刚开始性生活出现勃起不好,产生焦虑情绪,造成长期性心理性勃起障碍,切记避免。目前勃起方面,不建议用药。同时延时避孕套,有麻醉阴茎神经,会降低性生活勃起程度,不建议使用。

2.手淫射精快,不代表同房射精也快,手淫力度大,射精快,容易造成性生活刺激强度不足导致勃起不满意,也容易养成惯性射精过快,现在有性伴侣了,尽量减少手淫。

3.脱发吃非那雄胺,剂量小,对性功能几乎没有影响,不需要刻意停药。

4.目前主要还是心理问题。您要深刻认识到,凡事都有一个过程,不可能一开始性生活就满意理想状态,处男处女一开始都会磕磕碰碰,放松心态就行,同房几个月后性技巧丰富了,性行为也能淡然看待了,自然就好了。

5.当然,影响勃起下降因素较多,平时有体检,可以筛查下有没有高血压糖尿病甲亢甲减等基础病就行。

6.另外,建议您平时多运动,增强体质,可以多做一些深蹲,缩肛运动(凯格尔运动),坚持3个月以上,对提高控制射精能力有一定帮助。 保持良好的生活习惯,减少久坐,坐半小时活动五分钟,控制烟酒,减少手淫,两周一次就好。 平时可以适当吃些枸杞,山药,当归,薏苡仁,核桃仁,板栗,甲鱼,乌鸡,果仁,蜂蜜,韭菜,羊肉,海鲜,生蚝,牛鞭,狗肉等。

别担心,按照提供的诊疗建议并注意观察,如果情况有变化,您担心又拿捏不准,可以随时和我联系。
2024年04月21日
第2次提问
好的,医生 第2,可是我目前做两次了,抽插的过程中,确实很想射,感觉控制不住大脑。 第3,好的因为我看非那会导致阳痿,那您的建议是可以吃,那我先不停。 第5,高血压我有家族史,但是不影响什么。 您的判断还是心理问题呗,听您这么说,我心里踏实多了。
蔡锐平医生
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蔡锐平医生
两次性生活 还是啥都不懂状态。慢慢来。

有高血压家族史,社区血压自己测看看就行。

多锻炼深蹲凯格尔运动提高控制射精能力就行。

秃发吃的是1mg 量很小 影响不大。
蔡锐平医生
祝您生活愉快。希望本次咨询能帮到您,方便的话,希望给个5⭐好评,谢谢。。
2024年04月22日
第3次提问
早上7点多迷迷糊糊的有晨勃,我摸了摸硬度一般。
蔡锐平医生
晨勃只是夜间勃起一个表现,并非性功能的度量器。晨勃消失可能是因为休息不好,压力太大,运动过量过多、失眠焦虑等造成。当然也可能是某些疾病的信号,一般来说不用紧张,也不要胡思乱想。
蔡锐平医生
当然,考虑勃起障碍影响因素较多,器质性原因常见的有:高血压 高血脂 高血糖 泌尿道感染 前列腺炎 性激素低下 甲亢甲减 高泌乳素等。如过您没有体检只是感觉自己没有基础病,建议您还是体检下,如近期体检 建议查:空腹血糖 糖化血红蛋白 尿常规 血常规 肝肾功能 性激素5项(少孕酮) 甲状腺功能三项 。
2024年04月22日
蔡锐平医生
不要给自己那么大压力,年轻人勃起障碍基本都是心理性勃起障碍,很多心理性勃起障碍都是像这么来的,刚开始性生活不满意,很紧张,每次同房都焦虑紧张甚至心跳加快,造成长期勃起不行,变成勃起障碍了。刚开始性生活不满意很正常,您放松点。

TA的问答

症状及患病时长: 今天晚上包皮突然肿起来了 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:包皮肿胀症状及患病时长:二月份发现龟头出现红斑,会伴随发痒和灼热感 就医及用药情况:做了真菌培养皿,未发现真菌感染 需要解答的问题:医院开过中药,是冲洗的,还开了。海蜇油外部涂抹 就诊人年龄:20 就医及用药情况:吃过五子衍宗丸和锁阳固精丸 需要解答的问题:1.排尿困难有时候想上厕所但是要等好久才可以尿出来 2.尿分叉有时龟头尿道口也会疼(很少) 3.性生活早泄 之前有手淫史从小学开始了现在已经八九年了之前小时候不懂睡觉之前想上厕所然后就手淫一下睡觉 4想改善上厕所的问题以及早泄 插入不到一分钟就射了症状及患病时长:怀疑早泄,勃起功能障碍。 就医及用药情况:非那雄胺 需要解答的问题: 有手淫习惯10年以上,最近刚有性生活。 第一次有点紧张,洗完澡做的,女朋友帮忙戴的避孕套,硬度正常,时间大概10分钟,换的姿势比较多,实际抽插也就自我感觉也就3分钟。 第二次也很紧张,心跳很快,这次硬度正常,时间很短,大概换了2个姿势,一共也就2分钟吧,这次女朋友看起来不太高兴,我心里有点负担。 第三次我买了延时套,挑逗的时候勃起很快,硬度正常,期间去洗澡,洗完澡上床上,就一直硬不起来,尝试看A片,会硬起来,但是硬度不够,也很快就会软,后面就没做。 1. 大夫帮我看看我这是不是心理有问题了?因为我手淫用手连续也就不超过一分钟,所以我怕实战时间短。 2.第二个问题,就是我从来没没有怀疑过自己勃起有问题,但是我现在担心了,我有脱发,所以一直在吃非那雄胺,我需不需要停药试试呢? 3.就是医生会建议我怎么做,我才28岁还没有结婚,是不是因为手淫导致的。症状及患病时长:因为失误让松紧带抽到睾丸后一直有疼痛感并且有时会放射到大腿内侧,从症状出现到现在有将近三个月 就医及用药情况:今早去就业,医生手测无大小异常无表面异常,彩超发现精索静脉曲张,开了迈之灵片今天已吃过两次 需要解答的问题:因为目前有一些性生活的场景,并且也想康复,想知道我目前的情况是好是坏还有应该如何可以康复