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根据您提供的图片,主要是以斑片或斑块为主,边缘隆起,脱屑,中央有消退,全身多发,初步考虑为体癣。
当然也要考虑其他毛病,特别是环形皮损为主要表现的,比如皮肤性的红斑狼疮,环状肉芽肿,或者其他红斑鳞屑性的疾病,如果要进一步明确就要做活检了,也就是要切除一小部分。皮肤组织做组织病理学检测,这个就要去医院。
体癣是由真菌感染引起的,真菌感染分为很多种,主要常见的是浅部真菌感染。
体癣别名金钱癣或圆癣,为接触传染,常由直接接触患者或接触患者污染过的澡盆、浴巾等引起,而也可能跟接触猫、狗等宠物有关。
当然也可能跟身体状态有关系,如果有糖尿病特别是血糖控制不好的话,也可能容易出现,所以这个因素是要重点考虑的。
体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干凅后出现脱屑,并逐渐向四周扩大,同时皮损中央部分有自愈倾向,而使皮损呈环状或多环状,边缘隆起,界线清楚,温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖。
目前图片来是符合要以上特征的,考虑是体癣。但是有的时候湿疹也可以有类似改变,只不过相对来讲,湿疹的皮疹形态可能更多样化。
但确诊需要去医院做作皮肤刮片查真菌,如果显微镜下查有菌丝或孢子的话可以确诊。如果方便的话,去医院查一下会更好。
如果不方便去医院也没关系,也可以先用药进行治疗。
治疗建议:
1.目前皮损以单个圆形为主,治疗上主要还是外用药物,可外用克霉唑、酮康唑、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等,这些抗真菌药物都可以使用。
🌟比如联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,每天早晚各擦一次。
建议至少坚持用药2周以上,皮损消退后继续用药1~2周对于减少复发可能会有帮助。
⭐2.如果能够口服药物效果会更好,比如伊曲康唑胶囊200mg每天一次,至少用两周来看效果。一般药物都非常反应比较小,干货能正常的话都是可以服用的,吃饭的时候吃,或者吃完饭立刻吃。
但是老年人如果要吃药的话,需要监测肝功能。
2.应注意个人卫生,不与他人共用衣物鞋袜、浴盆、毛巾等,以免交叉感染,保持局部的干燥,避免潮热刺激。
3.当然如果经过上述治疗两周没有效果,那考虑有可能是湿疹了,到时候需要再去医院看一下或者再来复诊。