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2024年07月10日
症状及患病时长：医生您好，我今年32岁，女。一个月前水肿住院，诊断为肾病综合征。现已出院，指标正常，但腿部发麻，冒虚汗，30度的天感觉很冷。
就医及用药情况：住院两周，期间做过几次检查，以及使用利尿剂和激素。出院后用药如图所示。
需要解答的问题：当地医院医生告诉我要吃两年激素，剂量还很大，所以顾虑较多。
按照这个剂量服用，是否有股骨头坏死的风险，此外我还有备孕的需求，是否无法使用免疫抑制剂。
请问医生还有什么其它用药或者饮食或者运动建议吗，谢谢。
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2024年07月10日
2024年07月10日
谢谢医生回复，您回复得非常详细。我还有几个点想更细致地了解下：
我描述有误，病史提到的肾病指的是一个月前，在这之前没有问题。
用药方面，除了激素，也在吃中药，希望能看少激素用量。由于右腿很麻，所以同时还在服用阿斯匹林，以及吃阿托伐他丁钙片降胆固醇。
营养补充方面，每天两次钙片，海参和蚕蛹补充蛋白，在蛋白指标正常后需要低蛋白饮食吗
在激素停了之后怎么注意避免复发？
日常生活中感冒发烧吃药打针有什么禁忌的药吗？打针会不会造成肾负担加重？
激素吃的是韩都的醋酸泼尼松片，别的品牌的也可以吗？
以前做过先天性宫腔粘连的手术，这次打激素月经推迟了十天，且不太正常，长期服用会导致粘连复发吗？
目前出院吃激素十天，手一直发抖，跟激素有关吗？
饮食上，除了低盐低脂，可以吃辣吗？
2024年07月11日
感谢医生，最后想问下我目前的状态，
右腿一直不太舒服，大腿小腿后面总是觉得麻，还会有不注意的淤青，打的凝血针产生的淤青十几天了也还是没有吸收，坐久了不舒服，可以正常上班吗？
阿司匹林肠溶片抗凝血吃多久合适？
血压一直是50-85，有时候胸闷气短，但是肺ct没问题，还需要吃利伐沙班吗？吃的话吃多久？
骨质疏松后面停药以后可以恢复吗？
2024年07月11日
如果激素治疗效果良好，白蛋白恢复正常，那么形成血栓的风险就不算大，可以考虑停用药物。
如果除了肾病综合征之外，没有更多形成血栓的危险因素，那么就可以不抗凝，也可以不是用阿司匹林。
另外，看一下之前吃的中药成分，有一些可能就是所谓“活血化瘀”的成分，反而可能增强了原有的抗凝剂的效果。
中药没有明确的循证医学证据，直接停用。
后面规规矩矩地使用现代医学治疗，不要走弯路，不然很可能将来后悔。
激素相关的骨质松疏在治疗期间就可以预防，通常需要要是钙片和活性维生素D服用。在激素剂量减少后，相关的风险就会减轻。
因此，规范化治疗，妥善调整药物和预防并发症。
祝一切顺利。
如果除了肾病综合征之外，没有更多形成血栓的危险因素，那么就可以不抗凝，也可以不是用阿司匹林。
另外，看一下之前吃的中药成分，有一些可能就是所谓“活血化瘀”的成分，反而可能增强了原有的抗凝剂的效果。
中药没有明确的循证医学证据，直接停用。
后面规规矩矩地使用现代医学治疗，不要走弯路，不然很可能将来后悔。
激素相关的骨质松疏在治疗期间就可以预防，通常需要要是钙片和活性维生素D服用。在激素剂量减少后，相关的风险就会减轻。
因此，规范化治疗，妥善调整药物和预防并发症。
祝一切顺利。
TA的问答
症状及患病时长：2020年体检发现血压高，肌酐升高（大概在77——88之间浮动），持续到今年体检一直都有些高。同时体检也有尿隐血和红细胞。2024年3月开始服用诺欣妥降血压，目前血压控制在正常范围内。
就医及用药情况：近期到三甲医院肾病科就诊。大夫说先服药两周，后期可能要肾穿。开了金水宝，肾炎舒片，海昆肾喜胶囊，血塞通胶囊。
需要解答的问题：这是肾病1期吗？需要做肾穿吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，陈主任，我是之前向您咨询的患者，他穿刺活检已做，但结果还未出，我想问下您，他现在肌酐从刚入院查的115到了127，
请问这个肌酐的增高能通过什么方法控制住吗？
肌酐还会一直再升高吗？
肾小球滤过率能恢复吗？
渗透压是什么意思？
如果确诊为糖肾，就不能避免肌酐的升高吗？肌酐升高到多少要透析？
这个过程会很快吗？症状及患病时长：慢性肾病多年，当地肾病医院就医后并未好转。
就医及用药情况：长期服药
需要解答的问题：
当地医院建议透析，请医生再帮我们诊断一下。陈医生，你好！
症状：前天尿常规 试纸测出尿潜血3+，尿浑浊，其他指标正常。测试结果请见截图。
两周前有一点觉得阴道口痒 后来不痒了。一周前早晨突然感觉腿向灌了铅一样。后面感觉消失了。然后最近一周，开始每天难受一小会儿，发低烧，好像突然被抽空。最近两天全天在发低烧，浑身没劲浑身疼。
长期症状（至少两年）：1）经常看孩子不尿尿，尿意很突然，一次尿很多。现在尿意没有渐变过程，总是突然有尿意。2）一个月有几次晚上憋尿后早晨起后腰两侧位置感觉非常非常酸，尿完就缓解了。
就医及用药情况：安尿路感染开的 呋喃妥因 nitrofurantoin monohydrate 100 MG capsule已经吃了36小时 但没有任何好转。最近两天症状一直再变重。
需要解答的问题：我需要做什么检查，怀疑是什么病。我现在人在美国，但更相信国内医生。希望您给出建议。我在看医生之前如何护理自己，有什么药先吃着。我这样尿潜血会贫血吗？症状及患病时长：近几年来一直容易背上脸上长痘，而且老是有痰咳不出一样
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：去年12月份去医院体检检查说膀抑素1.74怀疑肾功能有问题，也有点怀疑内分泌紊乱，但是我今天重新去抽血医生说还好，目前自己也有点搞不清楚，希望医生好好帮忙看看
