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2024年07月19日
症状及患病时长：我跟我老婆尝试备孕了半年左右，但是一直没有成功自然受孕，希望得到专家的建议
就医及用药情况：我去北京某三甲医院，做了精子检测（具体结果见下面传的图片），发现好像有一个“畸形率”，根据我网络上看到的消息，数值有些异常。以及，其他数据我不是医生，也想咨询下专业意见，除了畸形率偏高有没有别的值得注意的问题。
需要解答的问题：
1、咨询您，我这个精子形态正常率只有1%，是否是比较严重的问题了？
2、如果需要应对，健康生活习惯上，我平常生活有何注意的地方？
3、如果1%这个数值，导致我确实自然受孕困难，我的情况（32周岁，平常健身），您推荐我采取医疗辅助手段需要做什么手术，以及多少费用？
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2024年07月19日
1.女方情况如何？多少岁呢？平时月经规则吗？怀过吗？做过什么检查呢？
2.这是你的第一次精液检查吗？是否复查过呢？平时你的生活习惯如何呢？有无熬夜，吸烟喝酒之类的呢？会阴部平时有无瘙痒疼痛等不适呢？有无尿急尿频尿痛尿不尽呢？做了支原体衣原体淋病等检查吗？做过前列腺和阴囊超声吗？
2.这是你的第一次精液检查吗？是否复查过呢？平时你的生活习惯如何呢？有无熬夜，吸烟喝酒之类的呢？会阴部平时有无瘙痒疼痛等不适呢？有无尿急尿频尿痛尿不尽呢？做了支原体衣原体淋病等检查吗？做过前列腺和阴囊超声吗？
2024年07月19日
您好，我的反馈如下：
1、我老婆正常，33岁，1991.10出生的，平时月经比较规则，偶尔会晚几天，也做过检查，但是北大人民医院的医生说就是建议继续正常备孕，一整年还不行再来考虑做进一步的精密检查
2、第一次做，没有复查过，平时偶尔熬夜，但是加班太忙的事太多的话，偶尔睡眠一晚上才3、4个小时，不过大部分来说，都是睡足7小时的。不抽烟不喝酒，无瘙痒
2024年07月19日
1.女方条件看起来还可以，自然试孕半年也时间还短，不必太着急，确实可以再给你们半年时间自然试孕，如果不成，再考虑女方完善性激素，amh，妇科超声及输卵管造影检查。
2.你的精子密度和活力都挺好，唯一的问题是畸形率偏高，男性精液波动比较大，一次检查不能下结论，你可以考虑2-4周后复查一下，两次检查以比较好的一次结果为准，来评价精液情况。精子畸形率高一般与感染因素，精索静脉曲张，生活方式等影响有密切关系，如果复查还是提示精子畸形率比较高，你可以考虑完善上述病原体和超声检查排查感染和精索静脉曲张等因素，必要时对症治疗改善。目前来说，可以做的就是生活方式调整，比如不熬夜，每晚十一点前睡着，戒烟限酒，多运动减重，多吃点鸡蛋牛奶海产品，精神也要放松一些，适当增加性生活频率，每周最好2-3次以上。另外，还可以适当补充抗氧化剂，比如维生素e，左卡尼汀，辅酶Q10，锌硒宝等等，都可以选择。
2.你的精子密度和活力都挺好，唯一的问题是畸形率偏高，男性精液波动比较大，一次检查不能下结论，你可以考虑2-4周后复查一下，两次检查以比较好的一次结果为准，来评价精液情况。精子畸形率高一般与感染因素，精索静脉曲张，生活方式等影响有密切关系，如果复查还是提示精子畸形率比较高，你可以考虑完善上述病原体和超声检查排查感染和精索静脉曲张等因素，必要时对症治疗改善。目前来说，可以做的就是生活方式调整，比如不熬夜，每晚十一点前睡着，戒烟限酒，多运动减重，多吃点鸡蛋牛奶海产品，精神也要放松一些，适当增加性生活频率，每周最好2-3次以上。另外，还可以适当补充抗氧化剂，比如维生素e，左卡尼汀，辅酶Q10，锌硒宝等等，都可以选择。
好滴 谢谢您 太感谢啦 我按照医嘱执行 大夫的意见很有参考价值！！
不必客气，祝你们好孕！
TA的问答
症状及患病时长：无
就医及用药情况：这个月开始备孕了，大姨妈是5号来的，突然想起国庆期间去西藏玩儿感冒了，1-3号期间吃了一粒布洛芬，吃了两袋999感冒灵，吃了两粒阿莫西林，吃了两顿仁和四季感冒胶囊，之前还吃过红景天，请问对备孕有影响吗？这个月可以要宝宝吗？
需要解答的问题：医生你好，我目前是多囊备孕，以往经期四十多天到三个月不等。8.18来例假（8.18-8.22），8.20起吃达芙通。9.16-9.19来例假，二十几号开始胸胀痛（以往是经期前一到两周胸痛），一开始以为因为达芙通导致胸痛滞后，但今天又有经血了。我的疑问是：1.原来医生让我10.1开始吃达芙通，经期2-4天回去复查，今天有经血还要不要开始吃达芙通？要不要2-4号去复诊？2.为什么9.16-9.19才来完例假，今天又来？上次月经8.22-8.28，9.21早上用验孕棒测出很浅的灰印，下午加深为粉色，同时内裤上有褐色分泌物（大概两根手指的面积）、上厕所后擦拭有看到卫生纸上浅粉色液体。
9.22早上稍微变浅了一些，去医院抽血，结果HCG3.9，孕酮3.62，持续褐色分泌物，到晚上就变成和平时月经一样的颜色和量。
30周岁。平时周期规律，一般31-33天，来一次7-8天。2022年11月顺产过一胎，备孕第一个月就中的。没想到备孕二胎这么难。
今年6月份生化过一次，验孕棒连续5天浅粉色，抽血HCG8.46，孕酮0.726。
想问下医生：
1.我这次是算生化还是没怀孕呢？
2.两次生化，是不是该做体检，双方需要做哪些检查？3.下一个周期该怎么办，我之前基本上是排卵期隔天安排和排卵试纸检测，下一步是做卵泡检测还是打什么针吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我的精子检测结果中，正常形态精子比例才2，明显偏低，别的指标包括支原体衣原体等检测都正常，请问是否代表我比较难生育，后续还要做什么进一步检查吗？症状及患病时长：老公克氏综合征，已经显微取精，有囊胚，去年年尾做了鲜胚移植，没有着床，后面没有做宫腔镜，做了三维彩超。后面一直忙于工作和减重，一直没有移植，到现在准备移植，换了主任看，说是我可能是弓形子宫，要做宫腔镜。
就医及用药情况：
需要解答的问题：现在想咨询需要做宫腔镜吗？
