2024年07月20日
第1次提问
症状及患病时长:你好医生,图片是我去年的抽血报告,还有肺部检查,有肺结节,近期刚准备去复检 前天开始突然深呼吸心脏旁边刺疼,间接性的,有时候深呼吸没事,有时候深呼吸和正常呼吸都会感觉轻微的左边胸口刺痛,今天感觉还严重了 就医及用药情况: 前段时间确诊了解脲脲感染,吃了15天的多西环素,停药5天了,其他没吃什么药,平时有在吃鱼油和维生素C 需要解答的问题: 会不会是肺部结节导致的胸口刺痛,我想现在马上去医院看一下,但是周末医院没上班,我现在能不能买点药缓解下,礼拜一再去医院抽血化验,我现在很紧张,偶尔心跳加速,怕自己猝死了

为保护用户隐私不显示图片

郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2024年07月20日
郭小川医生
03:00
转文字
郭小川医生
00:52
转文字
郭小川医生
00:41
转文字
2024年07月21日
郭小川医生
你好, 你发过来的信息收到。我文字总结一下回复你。首先非常感谢你的信任和支持。

你提供的情况:男性 32岁 主要症状是胸痛。三天前开始突然深呼吸时,心脏旁边刺疼(左侧胸前区疼痛),间接性的(阵发性),有时候深呼吸没事,有时候深呼吸和正常呼吸都会感觉轻微的左边胸口刺痛,昨天感觉还严重了。
2023年10月6日做过胸部CT检查,没有发现什么大的问题。CT检查报告提示双肺多发小结节。部分是实性结节,部分是磨玻璃结节。其中最大的结节位于左肺下叶,直径6毫米。当然这种大小的结节,一般是没有症状的。另外提示右肺中叶外侧段少许慢性炎症(少许条索状高密度)。这种慢性炎症改变,一般也不会出现这种刺痛的胸痛症状。

我要强调一点。你这个CT检查是去年10月6号做的。最近是什么情况不清楚。建议这几天复查部CT。看一下目前出现了什么新的情况没有?尤其要排除自发性气胸的可能性。

另外,左侧胸前区阵发性刺痛症状,还需要排除一下心脏方面的问题。心肌缺血?心绞痛?建议做心电图检查和心肌酶谱检查。

去年10月体检做的肿瘤标志物检查,提示有一项肿瘤标志物(神经元特异稀醇化酶)轻度升高。测得数值是19.85ug/L 因为肿瘤标志物的特异性不强,准确度不高,临床上仅供参考。如果测量数值大于正常值上限3~5倍以上,或者是检查发现数值进行性升高时有意义。这种轻度升高不能说明什么问题。有可能下次复查时就正常了。可以近期再复查一次这项肿瘤标志物。

检查发现尿酸和血脂偏高。可以近期复查。如果复查结果还是偏高,可以找内科医生看一下。开具药物治疗。

如果你目前还是有这种胸痛症状,休息后症状没有缓解,就建议今天到医院去就诊检查。大型三甲医院急诊科有专门的胸痛中心。可以挂胸痛中心医生的号。按排心电图和胸部CT检查,明确诊断。

个人意见,仅供参考。


大致就是这些,希望我说的对你有帮助,再次感谢你的支持和信任。
第2次提问
谢谢郭医生,我明天去医院复查! 谢谢您的耐心解答!
2024年07月21日
郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2024年07月21日
郭小川医生
好的,不客气哈。后续如果还有什么问题,可以随时再来咨询我。非常感谢你的信任和支持。
2024年07月22日
第3次提问
你好郭医生,再麻烦您一下,我今天来医院做报告了,但是那个医生讲的不清不楚的,态度也不是很好…就说没什么事,让我不用太焦虑… 我想再让您给我看一下,心电图说心率不齐,左心室高电压是什么意思? 还有一个肺部平扫报告还没出来

为保护用户隐私不显示图片

郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2024年07月22日
郭小川医生
02:53
转文字
郭小川医生
左室高电压并非一种疾病,是一种心电图胸导联时的一种检查结果,一般见于各种能够引起左心室肥厚或扩张的疾病。病理性因素如高血压、主动脉狭窄、二尖瓣关闭不全、肥厚性心肌病等均可导致左心室肥厚或扩张,患者往往会有胸闷、呼吸困难、头晕头痛等症状,在运动后会加重。但是你做了心脏彩超检查,结果正常。所以说,我觉得不考虑这几种可能性。
2、生理性
左室高电压也可见于瘦长,胸壁薄弱的正常年轻人,这种患者往往没有明显的不适症状,这是正常的情况,不需要进行特殊的治疗。
左室高电压患者在生活中应注意休息,劳逸结合,避免长时间高强度运动,严格戒烟戒酒,定期复查心电图和心脏彩超,低盐低油饮食,避免情绪起伏过度激动。
郭小川医生
免费赠送你一次追问机会

TA的问答

症状及患病时长:无明显症状,近期查体发现肺囊腔样病变 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个囊腔样病变2023年1月已发现,但到目前体积未增大。请问现在的检查结果是否能确诊肺癌。或者需要什么样的进一步检查。确诊后的治疗方向和方法。 症状及患病时长: 83岁老人,平时身体很好只有高血压,偶发性咳嗽,去年去检查是医生也说是慢支肺,冷空气来了会引起咳嗽,平时吃喝都正常就没重视,前天晚上背痛的厉害,还发烧到38度了,咳嗽带血,就去医院做了ct,ct报告如图,结节比去年增大了很多,医生说90%概率是恶性中期 就医及用药情况:今天做了纤支镜,医生说病理活检没有提取到组织,现在唯一的方案就是做穿刺,明确肺癌种类,如果是肺腺癌,还可以继续做基因检测,但是,肿瘤因为离背部有一定的空间,这个空间有血管,做这个穿刺大出血的风险较大。现在正在做全身增强核磁共振,明确有没有转移 需要解答的问题:建议做穿刺么?风险大概有多大?现在有点进退两难,希望医生给到一些建议症状及患病时长:7年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:2017体检发现左下肺有3毫米磨玻璃结节,后面几年的体检中时有时无,22年变成5毫米,23年体检又没发现,24年10月体检中提示变成7毫米,还有空泡,同时右肺还有炎症,我今年体检前感冒发烧过,一直都在咳嗽。 我想咨询下这次发现的7毫米结节提示空泡严重吗?应该如何处理? 上传23年和24年云胶片症状及患病时长: 3 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:医生您好,这是我父亲肺部,前面3张是今年的检查结果,最后一张是去年的检查结果,请问肺部严重吗?需要怎么处理。谢谢 一直没有吃过药。需要吃药吗?症状及患病时长:左锁骨上方有鼓起软包,微痛 就医及用药情况: 需要解答的问题: