2024年12月20日
第1次提问
症状及患病时长:最近一次肺部ct常规检查后医生推荐做增强ct,省医院的医生诊断的描述为: 右肺上叶后段(IM112)见磨玻璃结节影,大小 2J3mmx3mm. 左肺上叶尖后段(IM59)、左肺下叶外基底段(IM328)、右肺上叶后段(IM189)见多发实性结节影,长径范围约4-9mm,较大者位于左肺上叶尖后段,大小约9mmx7mm,可见分叶征象。病灶较小难以准确评估强化程度。余双肺内未见实质性病变。纵隔居中;气管、支气管及其主要分支通畅;心影大小形态未见异常。双侧胸腔未见积液。 以下是增强ct 影相 就医及用药情况:最后一张二维码是医院的检查报告详情,查看密码是4229。病人没有家族遗传史,也不抽烟喝酒。 需要解答的问题:请问一下医生根据本人的ct 结果下一步应该进行什么操作?

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2024年12月20日
蔡春医生
您好,来问收到,扫码之后一直显示服务器异常,图像暂时没看到,请耐心等待下,如果能看到片子,我会尽快给你回复。这条信息请不用回复,谢谢理解。
2024年12月20日
蔡春医生
您好,请问这次为什么会去做胸部CT,有什么不舒服的吗?既往CT的影像资料有吗?这次还做过其他检查吗?
就目前的胸部CT增强而言,的确很难说左肺上叶那个实性结节一定是不好的,既往有CT影像资料的,最好,前后对比有时候非常重要。如果没有,我个人建议如果家里经济条件允许,可以自费做个胸部PET-CT明确病灶的葡萄糖代谢高不高,以此来初步判断结节的性质,同时可以完善血的肿瘤标志物,还可以做个自费的肺癌七种抗体的测定(自费,700元,根据当地开展否决定,这个指标会比肿瘤标志物更加敏感些)。当然最终判断结节的金标准还是手术病理。
2024年12月20日
第2次提问
感谢医生的耐心回复,经常关注肺部问题是一次近期常规身体体检,今年九月是最近的一次体检,再上一次检查的报告就是今年的三月份。报告详情请医生输入”万云美”查看。

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2024年12月20日
蔡春医生
看了今年3月份的胸部CT,左上肺结节和现在的差不多大小,我觉得可以再观察3-6个月,时间到了后再复查胸部CT再看左上肺结节有无变化。目前可以先验个血的肿瘤指标和肺癌七种抗体的血即可。
2024年12月20日
第3次提问
请问一下医生我现在的病情是否需要担心?是否需要治疗,假如治疗的话有什么治疗手段?
2024年12月20日
蔡春医生
如果没有不舒服,个人觉得可以暂时先不需要特殊处理,定期随访观察,先3-6个月后复查结节有无变化即可。因为实性结节,如果考虑是恶性的高危结节,半年多了,不会一点变化都没有!所以可以暂时选择随访观察。

TA的问答

症状及患病时长: 有时头疼,(一侧太阳穴、眼眶、后脖子部位) 嗓子感觉有痰咳不出,有时痒 咳嗽。 三四天 就医及用药情况: 九天前头疼,胃部恶心。 吃了利君沙和奥司他韦三天,症状消失,变成嗓子难受和咳嗽,嗓子感觉有痰,不停想咳出来,但都是白色不知道是不是口水,很偶尔能咳出小的黄色块状,会有嗓子痒出现。停药一天后继续吃利君沙、奥司他韦三天,嗓子和咳嗽未见好转。 今天药换成川芎茶调滴丸和养阴清肺丸,吃了一天。 有时会有清鼻涕 需要解答的问题:请问应如何治疗怀孕28周,咳嗽两天,咳嗽频率不高,一个晚上一到两次。喉咙有痰,大部分是白痰,每天有几次会带一些黄痰。喉咙目前有些沙哑,伴有流清鼻涕,体温37.1 就医及用药情况:目前吃叶酸,琥珀酸亚铁缓解片,钙片,阿司匹林肠溶片 需要解答的问题:请问可以吃什么药缓解,比如京都念慈庵枇杷膏是否可以喝症状及患病时长:长胖导致哮喘频繁发作,5岁得了哮喘至今20年 就医及用药情况:家里常备药万托林和舒利迭,不舒服会喷 需要解答的问题:近两周左右哮喘每天都发作,现在需要喷两种药才能缓解哮喘,现在体重180斤,身高178cm,今年长胖了30斤,很容易觉得累。现在问题很严重吗?有什么解决方法? 症状及患病时长:最近一次肺部ct常规检查后医生推荐做增强ct,省医院的医生诊断的描述为: 右肺上叶后段(IM112)见磨玻璃结节影,大小 2J3mmx3mm. 左肺上叶尖后段(IM59)、左肺下叶外基底段(IM328)、右肺上叶后段(IM189)见多发实性结节影,长径范围约4-9mm,较大者位于左肺上叶尖后段,大小约9mmx7mm,可见分叶征象。病灶较小难以准确评估强化程度。余双肺内未见实质性病变。纵隔居中;气管、支气管及其主要分支通畅;心影大小形态未见异常。双侧胸腔未见积液。 以下是增强ct 影相 就医及用药情况:最后一张二维码是医院的检查报告详情,查看密码是4229。病人没有家族遗传史,也不抽烟喝酒。 需要解答的问题:请问一下医生根据本人的ct 结果下一步应该进行什么操作?症状及患病时长: 上周三开始发烧,嗓子疼,烧到周六晚上退烧了,周六下午因为发烧反复,有点担忧,去了贵医院检查开药,医生看了血象说可能是病毒感染,但是并没有查出哪种特定病毒,开了日夜百服宁和莫西沙星、阿斯美。血常规如图,只有C反应蛋白不太正常。咳嗽咳痰从大概周五开始,最开始咳不太出来,也不知道是不是吃了阿斯美还有桉柠蒎的作用,后面咳的就比较容易了。但一直是黄色痰。 就医及用药情况: 昨晚吃了第五天莫西沙星,阿斯美我只吃了两天,因为咳嗽不是很剧烈,也不怎么睡间咳嗽,就停用了。日夜百服宁周六退烧后没有再吃。之前鼻窦炎开过桉柠蒎,我吃了第三天了,目前还没停。 需要解答的问题: 我还需要继续吃莫西沙星和桉柠蒎吗?是否有其他母乳时更安全的药?吃到什么程度才能停药呢。因为宝宝好久没喝母乳,宝宝牛奶蛋白过敏,对深度水解奶粉接受度一般,很想停药恢复母乳,又担心没康复后面拖久了对身体不好。