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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
图文问诊
¥129
5.00
分
月回答 121
2024年12月24日
第1次提问
症状及患病时长:发现白细胞低中性粒细胞低,(白细胞一般在2以上,3以下)单核细胞高五年有余,前几年没有任何症状,近一年频繁口腔溃疡,有时候20天左右才好,容易喉咙发炎,近几个月瘦了六七斤,食欲精神都很好,最近复查血常规,结果如下,中性粒细胞比之前更低了,红细胞和血红蛋白都有点降低了,前天做了骨髓穿刺,流式还没有出来,之前做的免疫化验,都正常,请看下出的结果,能判断出来什么病吗? 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 根据血常规和骨髓穿刺结果能初步判断出来什么疾病吗,严重吗
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范芸医生
您好!资料收到,我在吃饭,稍后联系您,别着急哈,我尽快~
2024年12月24日
范芸医生
目前您的资料有点问题,但没有克隆性证据,不足以诊断某个血液系统疾病;
一是需要等等您所有检查结果,二是如果都没有阳性发现,可能还需要定期做骨穿及相关检查,很多
血液病
都比较复杂,我语音解释一下哈~
范芸医生
02:41
转文字
2024年12月24日
第2次提问
感谢您耐心细致的回复,因为第一次接触这个病,确实有点听不懂,还有一个白血病免疫分型和染色体分析,这两个结果还没有出来,如果出来了可以初步判断什么病吗?您觉得还需要再进一步检查什么呢?另外骨髓穿刺上面提示粒系占75%,还有巨核细胞大于200个,为什么您说没有明显异常呢?今天管床医生提了一句说有点像cmml,您觉得呢?
范芸医生
我在开线上会,晚些回复您~
2024年12月24日
范芸医生
02:40
转文字
范芸医生
02:04
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2024年12月25日
第3次提问
您好,范主任,今天父亲免疫分型也出来了,没有问题,医生让他活动一会儿再化验血常规,结果如下,白细胞勉强达标,但中性粒细胞又低了一些,单核又升高了一点,他这个情况会不会是粒细胞缺乏症呢?我们暂时用吃些什么药调理一下吗?等染色体出来了我再找您问诊。感谢您!
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2024年12月25日
范芸医生
免疫分型没问题就好;
运动可能升高中性粒细胞,但一般幅度有限,且时间较短,既然这个单核细胞没有发育异常,那倒也不用焦虑 ,再找时间复查吧,目前的资料不需要考虑CMML,证据不足,咱们都不用吓唬自己,近期也不用骨穿,建议血常规有较大波动时再考虑进一步检查的事儿,比如血涂片,或外周血免疫分型,不一定都要骨髓做标本;
您别客气,有需要随时联系哈~
TA的问答
症状及患病时长:胃出血一周 就医及用药情况:河南省肿瘤医院 需要解答的问题:确诊黏膜相关边缘区淋巴瘤,医生推荐BR方案,想咨询是否已达到治疗指征,是否可以暂时不进行治疗先观察随诊
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好昨天复查的报告出来了
症状及患病时长:急性髓系白血病m2a中危 就医及用药情况:化疗一疗结束 需要解答的问题:请您帮忙看一下一疗刚结束的化疗结果理想吗,可以给一些建议吗
症状及患病时长:发现白细胞低中性粒细胞低,(白细胞一般在2以上,3以下)单核细胞高五年有余,前几年没有任何症状,近一年频繁口腔溃疡,有时候20天左右才好,容易喉咙发炎,近几个月瘦了六七斤,食欲精神都很好,最近复查血常规,结果如下,中性粒细胞比之前更低了,红细胞和血红蛋白都有点降低了,前天做了骨髓穿刺,流式还没有出来,之前做的免疫化验,都正常,请看下出的结果,能判断出来什么病吗? 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 根据血常规和骨髓穿刺结果能初步判断出来什么疾病吗,严重吗
症状及患病时长:24年1月走路有点喘,7月份咳嗽两三个月,去医院检查以为是肺炎,当作肺炎治疗,11月走200米左右头晕,腹胀,腿肿 就医及用药情况:11月13日入院检查,做了造影血管良好,诊断心衰,住院打了抗生素有好转,并拿了治心衰的药,出院后3天左右症状加重,爬半层楼梯会气喘,平层也走不了多远 需要解答的问题:广州暨南大学附属第一医院入院做检查,做了心肌活检,麻烦医生帮忙看看活检报告
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