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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
图文问诊
¥129
5.00
分
月回答 121
2024年12月25日
第1次提问
症状及患病时长:胃出血一周 就医及用药情况:河南省肿瘤医院 需要解答的问题:确诊黏膜相关边缘区淋巴瘤,医生推荐BR方案,想咨询是否已达到治疗指征,是否可以暂时不进行治疗先观察随诊
为保护用户隐私不显示图片
范芸医生
您好!我在出门诊,刚看到您的信息,我忙完尽快回复您哈,抱歉~
2024年12月25日
范芸医生
您的胃出血跟活检有关吗,如果没有关系,那出血本身可以视为一种治疗指征,惰性淋巴瘤的治疗没有严格要求,一般就是有症状可以开始治疗,没有症状但有治疗意愿,也是可以开始的;
胃肠型黏膜相关淋巴瘤为主,出血、腹胀、
便秘
等不属于特异性症状,即有没有淋巴瘤都可以出现以上表现,所以界限并不那么清晰;
这个出血不知又做内镜没,做了的话内镜是什么发现,与病灶有关吗,没关系的话止血后再观察也是可以的,有关的话仍建议治疗---出血也属于严重并发症,治疗能减少出血风险~
范芸医生
如果治疗,BR是惰性
淋巴瘤
经典的方案,可以先用几次看看,因为难以根治,可以好转后再进入观察阶段~
2024年12月25日
第2次提问
开始是轻微出血大便带血,做了胃镜后大量出血,然后开始止血治疗一周现在已经不出血了,这个是胃镜检查报告
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范芸医生
您确认一下幽门螺旋杆菌的问题,可以先清除该菌,很多早期粘膜相关淋巴瘤与此有关,清除成功后先复查内镜、
活检
,如果淋巴瘤有部分消失需要再评估肿瘤情况;
我语音解释一下哈~
第3次提问
之前检查过幽门是阴性
2024年12月25日
范芸医生
02:30
转文字
范芸医生
02:40
转文字
2024年12月25日
范芸医生
感谢您的支持与反馈,希望对您有帮助,后期有需要还可以随时联系哈~
TA的问答
症状及患病时长:胃出血一周 就医及用药情况:河南省肿瘤医院 需要解答的问题:确诊黏膜相关边缘区淋巴瘤,医生推荐BR方案,想咨询是否已达到治疗指征,是否可以暂时不进行治疗先观察随诊
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好昨天复查的报告出来了
症状及患病时长:急性髓系白血病m2a中危 就医及用药情况:化疗一疗结束 需要解答的问题:请您帮忙看一下一疗刚结束的化疗结果理想吗,可以给一些建议吗
症状及患病时长:发现白细胞低中性粒细胞低,(白细胞一般在2以上,3以下)单核细胞高五年有余,前几年没有任何症状,近一年频繁口腔溃疡,有时候20天左右才好,容易喉咙发炎,近几个月瘦了六七斤,食欲精神都很好,最近复查血常规,结果如下,中性粒细胞比之前更低了,红细胞和血红蛋白都有点降低了,前天做了骨髓穿刺,流式还没有出来,之前做的免疫化验,都正常,请看下出的结果,能判断出来什么病吗? 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 根据血常规和骨髓穿刺结果能初步判断出来什么疾病吗,严重吗
症状及患病时长:24年1月走路有点喘,7月份咳嗽两三个月,去医院检查以为是肺炎,当作肺炎治疗,11月走200米左右头晕,腹胀,腿肿 就医及用药情况:11月13日入院检查,做了造影血管良好,诊断心衰,住院打了抗生素有好转,并拿了治心衰的药,出院后3天左右症状加重,爬半层楼梯会气喘,平层也走不了多远 需要解答的问题:广州暨南大学附属第一医院入院做检查,做了心肌活检,麻烦医生帮忙看看活检报告
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