陶兆武
主任医师
呼吸科
武汉市中心医院
休息中
5.00分
月回答 22
2024年04月20日
症状及患病时长:没什么症状，体检发现的。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：1、右肺上叶1.3×1.0结节性质，良性病变？什么意思
2、间质性改变是什么情况，需不需要吃药？
3、如果定期随诊，需要多长时间？三个月还是半年？
，2020年做肺CT未见异常，，2024首次发现肺结节
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2024年04月20日
你好！问题已经收到，首先感谢你对我的信任！
请问你长期抽烟吗？
有没有经常接触有害粉尘或气体？
家族里面有没有肿瘤的病人？
以前的ct报告还能找到吗？能不能拍给我看一下？
有没有能够从网上看到这一次ct影像的链接呢？
以前有没有得过其他什么疾病或者药物过敏的情况？
有没有长期在吃什么药物呢？如果有请把名字告诉我。
请问你长期抽烟吗？
有没有经常接触有害粉尘或气体？
家族里面有没有肿瘤的病人？
以前的ct报告还能找到吗？能不能拍给我看一下？
有没有能够从网上看到这一次ct影像的链接呢？
以前有没有得过其他什么疾病或者药物过敏的情况？
有没有长期在吃什么药物呢？如果有请把名字告诉我。
2024年04月20日
不吸烟，没有接触有害粉尘和气体。家族里有肿瘤病人，哥哥是食道癌，姐姐是口腔癌，2020年做过一次那个肺CT未见异常，不能从网上看到本次CT链接，CT有三年没有做了，节节是首次发现。没有得过什么大病，有高血压和轻微的高胆固醇，没有药物过敏史，长期服用降压药厄贝沙坦，近期服用一年降脂药他汀
2024年04月20日
你好！你的消息已经收到，正在阅读和回复中，请稍等一下，请不必回复此条消息。
2024年04月20日
你好！
1.意思就是影像科的医生认为这个结节是良性，结节的可能性比较大。我个人的观点是，最好找呼吸内科的医生帮你看一下这个结节的影像表现是什么样子的，一般这么大的结节还是倾向于优先活检明确性质。如果定期复查的话，最好三个月就复查一次肺ct。
2间质性改变，指的就是胸膜下的那些磨玻璃。对于这些间质性改变，首先是要做肺功能检查，看看肺的换气功能有没有受损。其次也是把ct片拿到找医生看一下，如果间质性改变比较少并且肺功能也正常，可以暂时观察，定期复查肺部ct。如果间质性改变比较多，或者肺功能有明显问题，这样注意，寻找一下有没有相关的原因，比如说感染或者风湿免疫系统疾病。
1.意思就是影像科的医生认为这个结节是良性，结节的可能性比较大。我个人的观点是，最好找呼吸内科的医生帮你看一下这个结节的影像表现是什么样子的，一般这么大的结节还是倾向于优先活检明确性质。如果定期复查的话，最好三个月就复查一次肺ct。
2间质性改变，指的就是胸膜下的那些磨玻璃。对于这些间质性改变，首先是要做肺功能检查，看看肺的换气功能有没有受损。其次也是把ct片拿到找医生看一下，如果间质性改变比较少并且肺功能也正常，可以暂时观察，定期复查肺部ct。如果间质性改变比较多，或者肺功能有明显问题，这样注意，寻找一下有没有相关的原因，比如说感染或者风湿免疫系统疾病。
TA的问答
症状及患病时长：病人患有慢阻肺和哮喘（有高血压和糖尿病），4 年左右的病史。尤其在起床后（早起和午睡后）急喘的症状非常明显，常持续半小时左右。
就医及用药情况：目前服用布地格福（一日两次），症状基本能控制。
需要解答的问题：县医院开药的时候，医生建议可以用家庭吸氧机缓解哮喘状况。
现在请教医生：
（1）平时规律吸氧益处和弊端如何？目前病人的状况是否需要配置家庭吸氧机？
（2）如果需要配置，医生建议何种吸氧设备（比如鱼跃品牌的家庭制氧机，京东上面可以查到3L、5L、6L等不同容量的型号）
（3）如果需配置，平时吸氧时间、频次和时长怎样，有没有什么注意事项？症状及患病时长:没什么症状，体检发现的。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：1、右肺上叶1.3×1.0结节性质，良性病变？什么意思
2、间质性改变是什么情况，需不需要吃药？
3、如果定期随诊，需要多长时间？三个月还是半年？
，2020年做肺CT未见异常，，2024首次发现肺结节症状及患病时长：长期咳嗽不好，咳白色咸痰，痰量不多，大部分情况下为干咳，早晨和傍晚之后症状比较严重，尤其傍晚后会持续性咳嗽，睡觉不咳，在痰被咳出或者清嗓子之后，咳嗽短暂减轻。
就医及用药情况：2月20日感觉发烧，咽部不适，医院诊断可能是扁桃体发炎，吃了蓝芩和头孢，2天后退烧，此后一直连续咳嗽，当时咳嗽感觉喘不过气，呼气时咳嗽，怀疑得了哮喘。
但吃了5天左右的头孢，症状减轻，不过未彻底康复。
又更换为念慈菴琵琶膏，吃了几瓶也未康复。
怀疑是某种链球菌感染，吃了青霉素片几天，未彻底康复。
又怀疑支原体，开始吃阿奇霉素，吃了两个疗程，依然未康复。
家人认为是体内有寒气，开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔，吃了几天也未彻底好转。
没有打嗝或者胃部反酸症状。
咳嗽症状持续至今3月26日，症状如开始所述。
需要解答的问题：麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法，解我咳嗽之苦，谢谢症状及患病时长：
23岁，男，常年过敏性鼻炎，鼻塞、流涕，严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。
用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失，于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重，一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作，重新使用布地奈德、氯雷他定等药，咳嗽有缓解（但是还是有一点咳），但是鼻炎症状一直没有有效缓解。
就医及用药情况：大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘，医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片，症状缓解。后来复发，有重新自行购买使用这些药，用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂，还没开始使用。
需要解答的问题：希望控制并减轻鼻炎症状，想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果，有什么建议的治疗方案？
您好，医生。我妈妈，51岁，(正在更年期，月经紊乱) ，最近一周常去医院照顾病人，比较劳累。三天前开始出现咳嗽，咳黄痰，嗓子疼，感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性，第二条杠很淡。目前用药感康三天，每天早上一片，阿莫西林用药一天，双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。
这是我妈妈第二次新冠阳性，上一次是去年5月。去年有发烧，乏力等症状，这次目前来看比上次症状轻些。
另外，我在我妈妈之后也出现嗓子疼，大腿酸胀，乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼，咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻，我们俩也测了新冠抗原，都是一条杠。
请问医生我妈妈现在吃的药可以吗？我和父亲是感染新冠了吗，需要用药吗？我一周后有考试，请问我母亲可以同我一起去外地吗？很担心她会不会劳累。
非常感谢您！
