2024年04月25日
第1次提问
症状及患病时长:月经量变少,近半年月经周期26-30天,月经第一天是褐色还有渣子,第二天鲜红色第三天就变很少,彻底干净到第五天,失眠多梦一年多,睡眠质量差,睡不好,脱发,人没精神 就医及用药情况:之前一直中医调理睡眠成效不大,昨天刚在当地医院检查了激素六项和amh,医生判断卵巢功能衰退,给开了雌孕激素芬吗通,还有复合维生素 需要解答的问题:想问一下医生,我这个指标确定是卵巢早衰吗?会不会和睡眠差有关?最近一周减肥晚上都没有吃饭,白天正常吃饭。上面显示雌二醇的指标又高,是不是雌激素也不缺呢?担心吃芬吗通补雌激素,看很多人说会对乳腺不好长结节什么的

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周金玲医生
您好,感谢您的信任来问,整理文字需要一定的时间,大概10~30分钟,请您耐心等待,别着急,暂时先不要追问,以免浪费提问次数,谢谢!
2024年04月25日
周金玲医生
您好,感谢您的信任来问,您的病史资料我已详细查阅。

抗缪勒管激素反应的是卵巢内的储备卵泡数,这个值明显降低了,说明卵巢储备功能下降了。性激素六项应该在经期查,也就是来月经的2~4天,其他时间检查结果不那么准确。黄体生成素和卵泡刺激素都在正常范围内,但是二者的比例不好,也说明卵巢功能下降,但还没有到早衰的地步。而且您现在月经周期也基本是规律的,所以还不至于早衰。

睡眠不好,节食减肥,这些也会影响人的身体状态,也会导致月经量少,长时间这样的话对卵巢功能也会有不良的刺激。所以建议尽快恢复正常健康规律的生活模式,睡眠的问题可以神经内科看一下,可以借助一些药物。

雌二醇的水平它是变化的,随着卵泡长大这个水平就会升高,所以如果您的激素不是在经期查的,那么这个结果不具有参考价值。而且这个数值也不算高,目前确实没有使用芬吗通的理由。真到卵巢功能明显减退,月经周期出现明显改变了,或者出现了一些更年期的症状,那么到时候再用。对乳腺的影响并没有很大。

希望我的回答对您有所帮助,如有不明之处欢迎追问。
2024年04月25日
第2次提问
感谢医生回复。激素六项是在经期第4天检查的,那我目前应该怎么用药呀?amh下降明显,是否能吃一个周期的芬吗通,会改善吗?或者可以提前预防吗?
周金玲医生
卵巢功能减退是没有办法逆转的,吃芬吗通只是缓解临床症状,并不解决根本问题。预防的话那就是规律作息不熬夜,精神压力不要太大,正常吃饭不要过度节食,不能太瘦,不能过度体育锻炼。
周金玲医生
目前先进行生活方式的调整,暂时不用药。
2024年04月25日
第3次提问
调整良好生活方式,这个数值会有所回升吗?
周金玲医生
不一定会回升,但可能会延缓衰退的速度。

TA的问答

症状及患病时长:月经量变少,近半年月经周期26-30天,月经第一天是褐色还有渣子,第二天鲜红色第三天就变很少,彻底干净到第五天,失眠多梦一年多,睡眠质量差,睡不好,脱发,人没精神 就医及用药情况:之前一直中医调理睡眠成效不大,昨天刚在当地医院检查了激素六项和amh,医生判断卵巢功能衰退,给开了雌孕激素芬吗通,还有复合维生素 需要解答的问题:想问一下医生,我这个指标确定是卵巢早衰吗?会不会和睡眠差有关?最近一周减肥晚上都没有吃饭,白天正常吃饭。上面显示雌二醇的指标又高,是不是雌激素也不缺呢?担心吃芬吗通补雌激素,看很多人说会对乳腺不好长结节什么的活化CD4偏高是什么原因,怎么引起的。是什么情况症状及患病时长:关于孕妇的一些问题 就医及用药情况: 需要解答的问题: 周医生,您好,我是一个33周的快35周岁的孕妇,有几个问题想咨询您: 1.这是我的检查报告单,下午出报告的,没来得及给医生看,就回家了,能帮我看看,我需要注意点什么,需要补铁补钙吗? 2.我有子宫腺肌瘤,能帮我看看这个位置对顺产有影响吗,临床上子宫腺肌瘤的孕妇生产会比一般人更容易大出血吗? 3.一般临床上一般剖腹产的时候割掉腺肌瘤的案例有吗,多吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 下面有点痒,用纸擦私处会有点痛,有时想上小便,肛门处有点痒 需要解答的问题:这是怎么回事,用点什么药能改善现在怀孕21周左右,下腹痛一个多月,另有以下症状: 经常性尿频,一天十几次小便; 3月1号-3月11号有轻微便秘; 3月12号-3月16号住院,至今每天3-4次腹泻,便稀; 现在已经停用所有药物。 以下是此次住院检查结果,内外科医生也一同检查过,尚未查清具体原因。