2024年10月24日
第1次提问
大夫我今天去医院做了ct,说是4/5节腰椎有凸出。大夫说不严重。然后我目前无法提供ct片子。 我的症状就是右侧腰部不舒服,右侧屁股有点酸疼,不是很明显,(像是坐骨神经那块),右腿大腿有酸胀压迫的感觉。右边胯骨有一点点不舒服 大夫让我回来做小燕飞,理疗,推荐我吃甲钴胺。 请问有没有可以快速缓解右腿压迫的方法,我大概难受了一个月了。右腿经常有酸疼感觉。昨天开始在用盐袋热敷,经常趴着。 另外,我已经难受一个月了,还算急性期吗?吃药还有用吗?现阶段可以做大夫推荐的小燕飞或者臀桥吗
任炳强医生
您好,首先感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。
请问1.腰部有没有按压疼痛的感觉?2.疼痛与活动有关吗?3.疼痛固定在一个部位吗?4.疼痛有没有从臀部传到大腿的感觉?5.疼痛出现后休息了吗?6.最近有劳累或受凉吗?7.休息后疼痛减轻吗?8.做什么工作,有没有久坐、久站?
2024年10月24日
第2次提问
1,按压有,今天大概给我试过。右侧会有点 2.不能往前弯腰,会疼 3.差不多吧,腰还行感觉是有一片肉酸疼,屁股有个固定的点不舒服。连带着一片都酸疼 4,有,大腿前侧后侧。主要感觉是酸疼吧 5,第一次出现后是一个月前,没有足够休息,一直带着孩子一个周,然后那一个周都不太舒服,就去推拿,推拿后还好,但就感觉是现在的状态。腰酸疼,屁股疼,右侧腿麻酸疼 6.劳累有,受凉还好吧 7.躺一会或者热敷一下会减轻 8.经常坐着,久坐
2024年10月24日
任炳强医生
您好,1.腰部疼痛,弯腰时明显,疼痛从屁股传到大腿,劳累,休息后减轻,目前还是考虑腰椎间盘突出症的可能性比较大。
2.建议:1个月可以算急性期,可以使用药物的,药物有用。
疼痛时暂不推荐小燕飞或者臀桥的动作,待疼痛消除再进行锻炼。
腰围外固定,热敷腰背部,一天两次,一次30分钟,热敷可以应用暖水袋,热敷的温度不宜过高,避免烫伤肌肤,一般热敷的温度在60℃左右,温度略高于体温即可,50-80摄氏度之间都可以,如果凉了就换热的毛巾,切记不要烫伤肌肤,热水袋若温度较高,应该用干毛巾隔开,避免其直接接触肌肤。

总的原则是尽可能避免或减少弯腰:
日常生活中拖地、扫地或者用吸尘器吸地等劳动要小心,尽量保持身体直立。从地上捡东西时最好保持腰部以上身体直立的姿势先蹲下,而不要直接大幅度弯腰去捡。从高处拿东西时,严禁身体向后仰,要保持直立。在抱小孩时最好靠近自己的身体,离的太远会增加腰部负担。
不要长时间保持一个姿势,避免过度劳累,工作一段时间后稍作运动,或按摩一下腰腿部,或做一会儿体操,并保持正确姿势,以缓解腰部肌肉的紧张。
走路时多运用腹部肌肉,站立时不要双腿同时并齐长时间站立。
睡软硬适度的硬板床,饭后不要长时间看电视。
避免寒冷、潮湿的居住及工作环境,在寒热交接的季节注意避免腰椎疾病的复发。
一种锻炼腰椎的简单方法:坐在椅子上,双手交叉抱颈,向前挺腹,向后仰头,坚持 2~3 分钟然后放松,工作间隙,重复做以上动作三五次,对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。

您好,为了更好的判断病情,请补充:1.药物有没有过敏的?2.有没有晨起僵硬的感觉?
第3次提问
青霉素过敏,僵硬好像没太有。 药物方面,我胃不太好。您看能不能尽量精减下 我今天吃了一次甲钴胺,您推荐的药我可以和甲钴胺一起吃吗?大概都吃多久?
任炳强医生
您好,疼痛的时候,需要多休息,避免过多活动。
平时注意坐姿及站姿,避免久坐,坐45分钟起来活动一下腰背部,
疼痛消除后,多锻炼腰背部肌肉力量,则可以通过康复训练来增加腰背肌肉力量。
可以口服西乐葆,它起到抗炎的作用,可以使用1-2周左右的时间。
可以和甲钴胺一起口服。

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任炳强医生
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