问题详情

您好！非常感谢您的信任！
请问您有没有头痛、视物模糊、乳头溢乳等不适呢？平时有没有吃特殊药物，比如抗抑郁类药、胃药？（因为一些特殊药物也会引起泌乳素升高）
泌乳素会受很多因素的影响，如应激、感染等等。所以一般要升高两倍甚至以上，才有警示意义。如果泌乳素水平升高两倍以上，需要警惕泌乳素瘤的可能性。
您提到您的泌乳素水平偏高。能否提供您的检测验单呢？最好上传给我看一下。因为不同的检测机构，用的检测试剂盒不同，泌乳素的参考范围和衡量单位会不太一样。
高泌乳素血症，首选要排除前面我所提到的影响因素和可能引起继发性泌乳素升高的疾病（如甲状腺功能减退症）。您目前已经可以排除甲减。如果排除了继发的因素，那么就考虑是垂体泌乳素瘤可能性大。。
您的病历上还提到了ACTH、皮质醇紊乱，但没有看到相关验单。
垂体瘤的类型，最常见的是泌乳素瘤，其次的可能还包括生长激素瘤（生长激素、胰岛素样生长因子升高）、ACTH瘤（ACTH、皮质醇升高）、TSH瘤（TSH、甲状腺激素升高）、分泌促性腺激素的瘤、无功能的腺瘤等。
目前您可以排除TSH瘤和分泌促性腺激素的瘤。其它几种类型，还需要结合相关的检验结果来排查。

如果泌乳素水平明显升高，确实可以影响月经。但如果只是一两次月经异常，且泌乳素水平不算很高，那么不一定是泌乳素的影响。建议结合妇科医生的诊治建议评估月经情况。

您好！虽然您的泌乳素水平确实不算很高，但是因为您有月经异常，而且查了性激素和子宫超声，没有明确的妇科方面的情况。如果月经异常可能还是与泌乳素水平升高有关。不过还需要排查ACTH和皮质醇方面的问题，因为您有节律的异常。

建议调整作息，之后再复查皮质醇和ACTH，如果仍有异常，建议做过夜地塞米松抑制试验，进一步明确相关情况。

如果排除了皮质醇和ACTH异常，建议予以小剂量溴隐亭试验性治疗。

您好！调整作息一个月之后复查。作息紊乱也会影响月经。

皮质醇如果一直异常，说明垂体或者肾上腺有问题。

会对身体有影响。

皮质醇异常，结合您的情况，主要是需要明确是否是垂体ACTH瘤。如果是这样，那么可能不是泌乳素瘤。
月经方面，建议再请妇科医生明确一下病因。如果找不出妇科方面的原因，就先按以上建议进行。