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根据您最近这次的甲功检查结果,提示亚临床甲减,即轻微的甲减。目前TSH轻度升高,其它几项甲状腺激素水平正常。
亚临床甲减的病因大多是桥本氏甲状腺炎。结合您的情况,首选需要明确的就是,是否桥本氏甲状腺炎。桥本甲状腺炎多见于中青年女性。当然,也有少部分甲减是找不到明确病因的。
建议您做一个甲状腺彩超以进一步明确相关情况。并且进一步抽血完善甲状腺自身抗体检查,包括促甲状腺素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体。
亚临床甲减,如果TSH>10,就一定要补充优甲乐。如果在正常上限到10之间,视病人情况而定。如果您没有乏力、水肿、纳差等甲减的表现,可以暂时不予优甲乐治疗。一年复查一次甲功。
甲状腺方面,建议完善甲状腺彩超看看。如果彩超提示有回声减低、增粗、不均匀、网格样回声等等,并且合并甲状腺自身抗体水平的升高,那么还是考虑是桥本氏甲状腺炎所引起的甲减。那么可以考虑吃一段时间的硒酵母片,辅助治疗。甲功有可能可以恢复正常。