2024年11月11日
第1次提问
症状及患病时长:孩子5岁,昨天晚上10点左右,没留意,小孩自己吃瓜子,后来哭说卡住喉咙了。开车约40分钟到医院检查,医生没发现异物。检查后孩子也说喉咙不疼了,没事了。 回家路上发现孩子轻微咳嗽,咳嗽大概2次,晚上也有轻微咳嗽。夜里不确定,没发现咳嗽,也有可能睡着了没听见。早上还是有咳嗽,早上8点-现在 约1小时轻微咳嗽一次,讲话饮食喝水正常。孩子有点感冒,但是瓜子卡喉之前,是没咳嗽的。我给您看看瓜子照片,我们把瓜子找出来了,缺失的半截可能被孩子吃了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在还是有点担心,怕进入支气管。请问现在需要怎么处理

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2024年11月11日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,孩子昨晚10点吃瓜子时有呛咳吗?吃的是瓜子还是瓜子皮?孩子做肺部听诊及胸部透视了吗?孩子有发烧吗?一般精神状态如何?目前孩子能够正常吃东西吞咽食物和喝水吗?

孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏、鼻塞流鼻涕吗?眼痒揉眼睛吗?咳嗽吗?孩子咳嗽或流鼻涕持续多久了?一直不缓解吗?流黄脓鼻涕吗?

孩子晚上睡觉打鼾张口呼吸憋气(也就是阵发性呼吸暂停)表现吗?喜欢趴着睡觉吗?孩子的扁桃体大(孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体)吗?或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片,我看一下吗?

孩子的一般发育状况如何?孩子父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2024年11月11日
第2次提问
1.昨晚吃瓜子那时候没有咳嗽,包括他说卡住了的时候也没咳嗽,是医院检查后医生说没有看到瓜子壳 2.是瓜子壳应该是 3.没有做肺部听诊和胸部透视,如果做肺部听诊和胸部透视能检查出来吗 4.盖子没有发烧 5.精神状态好,挺活泼 6能够正常吞咽食物和喝水 7没有打喷嚏,流鼻涕持续了有4-5天了,最近流感,咳嗽是昨天去完医院回来路上发现的。溜鼻涕几天后有黄隆鼻涕。 8.晚上睡觉没有呼吸憋气的现象,不喜欢趴着睡觉 9.孩子这会在学校,昨天医生说有点扁桃体发炎、但是也可能是感冒引起的。 10.孩子发育正常、父母应该没有过敏性鼻炎。 但是爸爸有时候有点容易流清水鼻涕 打喷嚏
袁先道医生
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2024年11月11日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

孩子吃瓜子时没有明显的呛咳,说明没有明显的异物吸入史,一般来说如果有异物吸入到气管或支气管,当时会有明显的呛咳,虽然也不能因此就完全排除气管支气管异物。阵发性咳嗽是气管支气管异物的常见表现,虽然也不能因此就诊断为气管支气管异物。所以目前安全起见,建议孩子进一步做肺部听诊,以及必要时做胸部透视,来进一步确定有没有气管异物,因为如果一旦有气管异物属于急诊,需要尽快做支气管镜手术取出才能放心。

当然,如果检查后确定没有明显的异物表现,比如说听诊没有异物拍击音以及胸透没有纵隔摆动等,那就可以先观察,症状如果逐渐缓解就说明没事,但如果症状持续加重甚至出现发烧等,需要再次复查。

咳嗽流鼻涕也可能是感冒所致,这种情况一般会在一周左右逐渐痊愈,也不需要更多药物治疗。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!
2024年11月11日
第3次提问
所以您建议 先做个肺部听诊,如果有必要的话再做胸部透视吗,瓜子皮的话,胸部透视能查出来吗,还是要做其他检查
袁先道医生
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袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

先做个肺部听诊,如果有必要的话再做胸部透视吗,
——是

瓜子皮的话,胸部透视能查出来吗,还是要做其他检查
——不一定能直接看到瓜子皮,但是可能看到其导致的阻塞表现的,比如纵隔摆动。其他检查的意义不如我说的听诊和胸透

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TA的问答

症状及患病时长:时间有长达五六天喉咙有点痛,感觉喉咙有什么东西一样不舒服,有点烧感,声音嘶哑说话费力 就医及用药情况:后面去诊所开了止痛的药,清侯利咽颗粒呀吃了两三天不痛了,声音也有恢复,准备去上班啦,结果早上睡醒感觉又不好,喉咙又不舒服,就医说是会厌囊肿 需要解答的问题:想问你治疗方案,主要是想问你又必要做手术嘛,这种情况算严重吗,会不会病变, 症状及患病时长:10月30号发热 急性中耳炎 去医院检查发现耳朵积液 现在还伴有支原体阳性 在挂水 阿奇霉素 就医及用药情况:头孢 内舒拿 切诺 需要解答的问题: 去医院检查了 说是腺样体引起的耳朵积液 医生麻烦你看下我们这个情况是否需要手术 症状及患病时长:小朋友今年14岁一直有鼻炎。从1个月前就开始有说突然的头痛情况。经常的鼻塞,流鼻涕。精神状态不好。昨天晚上作业写一半头又开始痛。从左边的太阳穴开始痛,痛的地方没有固定。有时左边有时右边。早上去做了颅脑MR平扫,出的结果是:双侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎。 就医及用药情况:之前看医生说是感冒,有吃了感冒冲剂。早上起来还说头痛有吃了布洛芬冲剂。头痛的状况有所缓解。 需要解答的问题:请问医师,这种蝶窦炎需要怎么治疗,还有在生活上要注意什么。怎么样才能防止复发。头痛发作的时候能备什么药在家里。症状及患病时长: 反流性咽喉炎 上次问诊后,9/17感冒了,停止运动2周然后就看不出来慢性咽炎。中间运动没有恢复好,导致10/16又感冒一次(明显流鼻涕,浓痰) 最近2周慢慢恢复运动,发现感冒虽然好了,但是运动后还是有喉咙痒,鼻塞。呼吸道很脆弱。怀疑咽喉炎没有好 就医及用药情况: 奥美拉唑从上次问诊开始,每天早上空腹一粒,吃了一个半月到11月初停药 福多斯坦口服液100ml*5瓶从9/30喝到11月初喝完 需要解答的问题: 请问医生,这种情况我该怎么办,继续吃药吗 另外我一直没有停咖啡和茶,是不是这个原因 还有,我因为有哮喘,感冒后 肺功能下降。但是最近我发现好像感冒好了,肺功能也没有恢复,每次跑步后咽喉不舒服,并发肺功能下降(检测Fev1值在80%附近,8月底身体正常88%左右。主要表现是呼吸不畅。难道咽喉炎还会对哮喘有影响?还请医生解惑 谢谢🙏症状及患病时长:前几天开始,右边耳朵偶尔会突然堵住,像进水一样,说话都有回音,一次十分钟左右就自动好了,这个是怎么回事 就医及用药情况: 需要解答的问题: