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您好，感谢您的提问！
请问阳痿具体有多久了？阳痿具体是什么表现，勃起困难还是勃起不坚或者是半途疲软？以前性生活有正常过吗？平时同房多久一次，每次同房会做多少回？勃起具体硬度是多少级？ 性欲怎么样？频繁手淫是几天一次，目前手淫有没有节制，从什么时候开始节制，目前是几天一次手淫，现在手淫勃起正常吗？有没有晨勃？有没有其他疾病，比如高血压、糖尿病？有没有吃其他药？他达拉非 西地那非是怎么吃的，吃多久，吃多大剂量？有没有久坐、抽烟、喝酒、熬夜等习惯？
具体的硬度可参考以下分级 第一级：豆腐； 第二级：剥了皮的香蕉； 第三级：未剥皮的香蕉； 第四级：黄瓜。

好的，情况我大致了解，等会我会给您详细解答，请您耐心等待，谢谢！

1、勃起功能障碍需要看身体原因还是心理原因。如果吃药的情况下也无法正常勃起，通常是身体原因导致的勃起功能障碍，也就是说身体硬件出问题，看你说好像是存在糖尿病，糖尿病很容易导致阳痿的后遗症，一旦出现是无法恢复。当然也需要检查有没有其他问题，你去的可能是一家私立医院，检查结果不够可靠，假如可靠的话，那是存在身体硬件原因，是阴茎供血不足导致，所以药物才没有效果。但建议是可以去正规公立医院检查，才更可靠。常规可以查一下性激素组合，甲状腺功能等项目，做个阴茎血管彩色多谱勒超声检查，评估阴茎动脉供血情况。有条件可以做夜间勃起监测，进一步区分是心理性，还是器质性的勃起功能障碍，这是区分器质性阳痿还是心理性阳痿的金标准。检查出来的前列腺增大、前列腺炎、精索静脉曲张等不会影响性功能。
2、治疗方面，他达拉非 西地那非基本没效果，但你吃的剂量比较小，建议增加剂量看看，可以口服万艾可（西地那非片），性生活前1~2小时服用，每次100mg，可以帮助改善硬度。或者可以口服希爱力（他达拉非片），性生活前1半小时服用，每次20mg，这是这两个药可以吃的最大剂量。有可能效果会更好。
3、假如确实还是无效，可以考虑采取二线治疗比如阴茎打针、尿道内给药、负压吸引等，如果效果都不好的情况下，最终可以考虑做阴茎假体手术，这是目前效果最好的一种办法，能够解决重度阳痿无法过性生活的情况。
4、平时积极运动，健康饮食，注意保持体重，工作劳逸结合，避免劳累。保持规律性生活，不要熬夜，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，有助于改善性功能。