林焕懿
主治医师
泌尿外科
中山大学附属第一医院
休息中
4.89分
月回答 211
2024年11月20日
症状及患病时长：
与女生同房时硬不起来，吃了他达拉非插入之后秒射，三个月左右没有过性生活，上一次性生活（也就是三个月之前）在吃他达拉非之后还是挺正常的，最近几次就突然不行了，平时有经常健身打篮球的习惯，有手淫之前大概一周三次，最近发现个问题克制了，频率一周一次，不知道和不和手淫方式有关系，我手淫比较喜欢压床
就医及用药情况：
有时候会吃五毫克或者2.5毫克的他达拉非
需要解答的问题：
怎么改善提高性生活
您好，感谢您的提问！
请问他达拉非多久了？以前性生活不吃药有正常过吗？性欲怎么样？平时手淫几天一次，压床板的习惯有多久了，目前还是采取这种手淫方式吗？如果正常姿势手淫刺激勃起正常吗？平时手淫可以坚持几分钟？有没有晨勃？有没有其他疾病，比如高血压、糖尿病？有没有吃药？有没有久坐、抽烟、喝酒、熬夜等习惯？
具体的硬度可参考以下分级 第一级：豆腐； 第二级：剥了皮的香蕉； 第三级：未剥皮的香蕉； 第四级：黄瓜。
请问他达拉非多久了？以前性生活不吃药有正常过吗？性欲怎么样？平时手淫几天一次，压床板的习惯有多久了，目前还是采取这种手淫方式吗？如果正常姿势手淫刺激勃起正常吗？平时手淫可以坚持几分钟？有没有晨勃？有没有其他疾病，比如高血压、糖尿病？有没有吃药？有没有久坐、抽烟、喝酒、熬夜等习惯？
具体的硬度可参考以下分级 第一级：豆腐； 第二级：剥了皮的香蕉； 第三级：未剥皮的香蕉； 第四级：黄瓜。
2024年11月20日
断断续续吃两三年了吧，一般就是性生活之前吃一下，性欲最近一段时间就是发现自己吃药没用之后不太行，之前还挺旺盛，但都是自己解决，手淫一周两三次，但有时候会集中一天进行两三次，压床板可能六七年了，正常姿势手淫有时候也能勃起，坚持的话可能五分钟到十五分钟不等吧（一般都是压床板），最近半个月没有怎么来晨勃，周末会熬夜，没有高血压糖尿病，最近两年上班了会久坐，不抽烟不喝酒，有时候会吃维生素b的补品
好的，情况我大致了解，等会我会给您详细解答，请您耐心等待，谢谢！
2024年11月20日
1、这是不良的自慰习惯引起可能是引起勃起功能障碍主要原因，因为很多人采取这种怪异的自慰方式，是更容易出现勃起功能障碍的。压床板这种特殊的自慰方式，俗称蛤蟆功，可以引起血管功能的异常，导致供血不足。建议平时自己一个人所以要减少不科学的自慰方式，改用正常的手淫方式，也就是躺着或者坐着，用手去刺激，阴茎勃起，直到射精。
2、他达拉非是治疗勃起功能障碍的药物，你吃了还是有效果，能勃起，只不过出现早泄。他达拉非还是需要继续吃，每次可以吃5mg。早泄可能跟你性生活太少，导致龟头敏感、过度兴奋导致，做的越少，间隔时间越长，龟头就越敏感，做爱时间就会越快。只有多做，规律的做，才可能脱敏。所以接下来尽量保持规律性生活，在此基础上，可以口服达泊西汀，做爱前1-3小时服用，每次30mg，可以延长做爱时间，帮助自己去适应性生活，吃完药喝一大杯水，可减少副作用。可以和他达拉非一起服用，两药合用效果更好，但副作用可能会加大，需要注意，最常见的不良反应包括恶心、头痛、头晕、腹泻、心慌等。
3、如果经过治疗，效果不好，建议到公立医院查一下甲状腺功能、性激素组合等，排除有没有甲状腺疾病、性腺功能低下引起的性功能障碍。检查阴茎血管彩超，评估血管功能，排除血管的器质性疾病，有条件可以做夜间勃起监测，可以进一步区分是心理性，还是器质性的原因。
4、平时积极运动，不要熬夜，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，有助于性功能的康复。
2、他达拉非是治疗勃起功能障碍的药物，你吃了还是有效果，能勃起，只不过出现早泄。他达拉非还是需要继续吃，每次可以吃5mg。早泄可能跟你性生活太少，导致龟头敏感、过度兴奋导致，做的越少，间隔时间越长，龟头就越敏感，做爱时间就会越快。只有多做，规律的做，才可能脱敏。所以接下来尽量保持规律性生活，在此基础上，可以口服达泊西汀，做爱前1-3小时服用，每次30mg，可以延长做爱时间，帮助自己去适应性生活，吃完药喝一大杯水，可减少副作用。可以和他达拉非一起服用，两药合用效果更好，但副作用可能会加大，需要注意，最常见的不良反应包括恶心、头痛、头晕、腹泻、心慌等。
3、如果经过治疗，效果不好，建议到公立医院查一下甲状腺功能、性激素组合等，排除有没有甲状腺疾病、性腺功能低下引起的性功能障碍。检查阴茎血管彩超，评估血管功能，排除血管的器质性疾病，有条件可以做夜间勃起监测，可以进一步区分是心理性，还是器质性的原因。
4、平时积极运动，不要熬夜，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，有助于性功能的康复。
2024年11月20日
达泊西汀和他达拉非每天都要吃吗，还是需要的时候吃
TA的问答
症状及患病时长：
与女生同房时硬不起来，吃了他达拉非插入之后秒射，三个月左右没有过性生活，上一次性生活（也就是三个月之前）在吃他达拉非之后还是挺正常的，最近几次就突然不行了，平时有经常健身打篮球的习惯，有手淫之前大概一周三次，最近发现个问题克制了，频率一周一次，不知道和不和手淫方式有关系，我手淫比较喜欢压床
就医及用药情况：
有时候会吃五毫克或者2.5毫克的他达拉非
需要解答的问题：
怎么改善提高性生活症状及患病时长：
阴茎肿大，早上起的时候还好好的，刚才十点多上了个卫生间发现肿了
就医及用药情况：
没有就医，没有用药
需要解答的问题：
这是什么问题？该怎么解决
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：主任您好：
今年体检突然发现海绵肾，以前每年都体检，也没有
我最在意的问题是：哪怕我注意饮食，多喝水，勤复查，是不是十几二十年后，还是一样肾功能还是会衰退，最后还是要透析？就是您接触过的所有海绵肾的患者，是不是最后都是透析的结局
第二：我9月25日开始治疗胃部幽门螺旋杆菌，吃了两周早晚的抗生素：阿莫西林跟左氧，不知道是不是这些药物还没有代谢，才让肾变成这样？
第三：我目前彩超显示的增强回声的位置，就是全都是结石吗？还是说增强回声最后都会变成结石
症状及患病时长：
阳痿
就医及用药情况：
他达拉非 西地那非基本没效果
需要解答的问题：
想找到根源，非保守治疗
症状及患病时长：硬度不够，和女朋友做的时候有时候会做完，有时候会不成功，或者戴套期间会软，自己一个人的话又是正常的，晨勃也是正常的，
就医及用药情况：没有就医过，性生活之前吃过伟哥之类的药 效果不错
需要解答的问题：可以开点什么药，或者怎么才能彻底解决这个问题
