宋继东
主治医师
骨科
西安交通大学第二附属医院
休息中
5.00分
月回答 141
2024年04月25日
症状及患病时长：腰痛了20天了，不敢久站久坐。去医院做了核磁，这是检查结果。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：需要如何治疗
为保护用户隐私不显示图片
🌟您好，感谢您的信任和提问。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料，会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。谢谢。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数。
🌟请不要对电子版影像学片子进行截图，截图的层面通常没有任何诊断意义。由于无法提供片子或者相关症状问题不回复导致的诊疗无法完成，我会操作直接退款。请参考以下链接来提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcopy
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🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。谢谢。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数。
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2024年04月25日
你好，你的情况和报告我已经看到了，关于你的症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。
1.出现这种情况有没有具体的原因，比如说扭伤或者是外伤等因素。
2.你的这种情况具体的疼痛部位在哪个位置？方便的话最好手指到疼的位置拍个照片发过来让我看一下。
3.在久坐久站之后会不会疼痛加重？晚上睡一觉躺着休息之后会不会有所减轻？另外做什么样的动作有可能会引起你加重，比如说弯腰或者是搬东西之类的动作。
4.你目前发的是一个核磁报告，但是我看不到具体的片子，方便的话最好能够把完整的片子发过来让我看一下。
如果您平时没有受过一些外伤，经常有一些坐办公室或者是久坐久站的工作习惯，而且结合你目前的核磁报告来看，核磁报告当中显示急间韧带炎这种情况其实是腰背部脊柱骨头之间，小韧带出现无菌性炎症所导致的一些腰疼症状，他有可能在久坐久站或者是你弯腰伏案工作之后会出现疼痛的加重，经过一些按摩理疗或者是卧床休息之后，可能能得到一定程度的缓解。
这种情况首先不用太过担心，因为现在它本身没有提示你出现一些特别严重的就是腰椎间盘突出的问题，这种韧带的炎症通过适当的休息用药和一些理疗保护的措施是能够逐渐得到缓解和痊愈的，我会给您提供一些保守治疗的建议你可以参考着去做。
另外你也可以把你的相关症状做进一步的补充，方便我更准确的判断。
1.卧床休息，避免久坐久站。建议夜间休息时，两个腿中间夹个枕头、屈髋屈膝侧卧位休息。
2.口服布洛芬之类的非甾体类消炎止痛药，并且配合消肿药和营养神经药。建议用药：塞来昔布胶囊一天两次，一次一粒（疼痛缓解后逐渐减量）。乙哌立松一天三次，一次一粒（服药期间不能开车）。局部外用巴布膏。
3.佩戴腰背部支具保护腰椎，减轻脊柱受力。
4.症状痊愈后，需要进行腰背肌的核心力量练习，增强脊柱稳定性。
1.出现这种情况有没有具体的原因，比如说扭伤或者是外伤等因素。
2.你的这种情况具体的疼痛部位在哪个位置？方便的话最好手指到疼的位置拍个照片发过来让我看一下。
3.在久坐久站之后会不会疼痛加重？晚上睡一觉躺着休息之后会不会有所减轻？另外做什么样的动作有可能会引起你加重，比如说弯腰或者是搬东西之类的动作。
4.你目前发的是一个核磁报告，但是我看不到具体的片子，方便的话最好能够把完整的片子发过来让我看一下。
如果您平时没有受过一些外伤，经常有一些坐办公室或者是久坐久站的工作习惯，而且结合你目前的核磁报告来看，核磁报告当中显示急间韧带炎这种情况其实是腰背部脊柱骨头之间，小韧带出现无菌性炎症所导致的一些腰疼症状，他有可能在久坐久站或者是你弯腰伏案工作之后会出现疼痛的加重，经过一些按摩理疗或者是卧床休息之后，可能能得到一定程度的缓解。
这种情况首先不用太过担心，因为现在它本身没有提示你出现一些特别严重的就是腰椎间盘突出的问题，这种韧带的炎症通过适当的休息用药和一些理疗保护的措施是能够逐渐得到缓解和痊愈的，我会给您提供一些保守治疗的建议你可以参考着去做。
另外你也可以把你的相关症状做进一步的补充，方便我更准确的判断。
1.卧床休息，避免久坐久站。建议夜间休息时，两个腿中间夹个枕头、屈髋屈膝侧卧位休息。
2.口服布洛芬之类的非甾体类消炎止痛药，并且配合消肿药和营养神经药。建议用药：塞来昔布胶囊一天两次，一次一粒（疼痛缓解后逐渐减量）。乙哌立松一天三次，一次一粒（服药期间不能开车）。局部外用巴布膏。
3.佩戴腰背部支具保护腰椎，减轻脊柱受力。
4.症状痊愈后，需要进行腰背肌的核心力量练习，增强脊柱稳定性。
2024年04月25日
1：具体原因我不太清楚，上个月来了姨妈之后突然就这样了，我以为是姨妈伴随腰痛，结果已经20天不见好转。
2：疼痛的地方就是手指的地方
3：久站久坐，会加重疼痛，稍微弯腰才会缓解。睡觉躺着休息会减轻疼痛。
4：具体的片子我没有拿，如果确实需要，我得下午才能上传资料。
以下是我的几点疑问。
1：腰背肌核心力量训练，具体要怎么做？
2：按照上述要求，多久才能痊愈？
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🌟您好，感谢您的信任和提问。
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🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。谢谢。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数。
🌟请不要对电子版影像学片子进行截图，截图的层面通常没有任何诊断意义。由于无法提供片子或者相关症状问题不回复导致的诊疗无法完成，我会操作直接退款。请参考以下链接来提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcopy
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料，会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。谢谢。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数。
🌟请不要对电子版影像学片子进行截图，截图的层面通常没有任何诊断意义。由于无法提供片子或者相关症状问题不回复导致的诊疗无法完成，我会操作直接退款。请参考以下链接来提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcopy
你好，你补充的情况我已经看到了。
从你目前所描述的这些情况以及你疼痛的图片上来，看这个疼痛的位置，他跟你的骨头本身应该关系不是特别大，这种疼痛更多的是来自于你的腰背部的肌肉和相应的一些小韧带筋膜组织，我们叫做肌筋膜炎，或者又可以叫做腰肌劳损。
这个情况你需要在平时的生活和工作当中注意一些姿势，比如说久坐久站这一类的动作要少做，这种情况对于腰背部的肌肉是一个过度的负荷和过度的紧张，它有可能会导致你疼痛的加重，你可以自己准备一个腰围在网上和线下的药店都能够买到在这段疼痛不舒服的时期佩戴上，帮助来减轻腰椎的压力。
另外我前面所提到的日常休息以及一些保守治疗的措施，包括用药你也可以自己购买来进行使用，这些情况一般来说都是通过保守治疗的情况来进行相应的对症处理，而且现在年轻人久坐久站其实比较多这一类的情况在骨科门诊也是非常常见的，也不是个例，其实多数情况下经过好好的休息和保守治疗，这种情况都能够得到好转的。整个周期可能需要两周左右的时间。
为了避免这种情况再次复发，你后期可以做一些腰背部的肌肉锻炼，比较简单的一个动作，就是平板支撑。其他的还有一些增强腰背部肌肉力量或者是增强核心力量的锻炼，你可以自己在网上有很多视频的教程，也可以自己搜索一下，其实平板支撑相对来说是一个非常简单的动作，但是它对于增强核心力量还是非常有帮助的。
从你目前所描述的这些情况以及你疼痛的图片上来，看这个疼痛的位置，他跟你的骨头本身应该关系不是特别大，这种疼痛更多的是来自于你的腰背部的肌肉和相应的一些小韧带筋膜组织，我们叫做肌筋膜炎，或者又可以叫做腰肌劳损。
这个情况你需要在平时的生活和工作当中注意一些姿势，比如说久坐久站这一类的动作要少做，这种情况对于腰背部的肌肉是一个过度的负荷和过度的紧张，它有可能会导致你疼痛的加重，你可以自己准备一个腰围在网上和线下的药店都能够买到在这段疼痛不舒服的时期佩戴上，帮助来减轻腰椎的压力。
另外我前面所提到的日常休息以及一些保守治疗的措施，包括用药你也可以自己购买来进行使用，这些情况一般来说都是通过保守治疗的情况来进行相应的对症处理，而且现在年轻人久坐久站其实比较多这一类的情况在骨科门诊也是非常常见的，也不是个例，其实多数情况下经过好好的休息和保守治疗，这种情况都能够得到好转的。整个周期可能需要两周左右的时间。
为了避免这种情况再次复发，你后期可以做一些腰背部的肌肉锻炼，比较简单的一个动作，就是平板支撑。其他的还有一些增强腰背部肌肉力量或者是增强核心力量的锻炼，你可以自己在网上有很多视频的教程，也可以自己搜索一下，其实平板支撑相对来说是一个非常简单的动作，但是它对于增强核心力量还是非常有帮助的。
2024年04月25日
我在文字回复中已经写出了相关建议用药，由于系统中可能药物不全所以没有通过系统进行处方（系统会显示无需开方）。您可以按照我处方的药物在线上或是线下药店自行购买使用。
TA的问答
症状及患病时长：医生你好，本人50岁，4月10号左足摔伤，左足立马就肿了，当时以为是软组织挫伤，就没有立刻去医院检查，只是喷了喷云南白药，然后买膏药回来贴。贴膏药一周后未见有明显好转才去医院检查。
就医及用药情况：4月20号去医院拍片，拍片结果说是第五跖骨骨折，当时医生跟我说了两个方案：一是打石膏固定保守治疗；二是做手术治疗。经过考虑决定还是保守治疗，到今天已经吃了两周时间的中药。另：由于左足没有明显的痛感，一开始我没有采取制动措施，经常踮着脚走路，最近几天才用起双杖。
需要解答的问题：这个骨折移位算大吗，选保守治疗有没有选错呢（主要是担心恢复不好）一般来说这种骨折得静养多久才能不拄拐正常走路🚶还是说去做手术比较好（之前不选做手术是担心做了手术也需要很久时间恢复不能上班）谢谢医生症状及患病时长：半年以上；常年健身，卧推后出现肩膀疼痛，次日会难以完成前平举动作，肩锁位置和前束深处酸胀，出现弹响，休息数日明显恢复，单再次训练会重复出现症状。
就医及用药情况：做过MRI，服用过依托考昔，外用活血药膏和付他林。
需要解答的问题：病因是什么？如何康复至可训练状态？医生您好，今早从宿舍床上下来的时候（上床下桌，梯子是完全垂直地面的），人是面朝我对面创、背对梯子的，走到一半的时候脚支撑不稳，摔了，着地的时候姿势有点像侧卧的姿势，左手臂有撑着地面就头没着地，过了几秒之后，能自行站起来。
1.现在就是左脚疼，疼痛部位大概是在左脚的脚板底到脚踝那一片，靠近右脚那一侧（如图），走不走路都有疼痛的感觉，但目前不影响走动。请问会有伤到骨头和肌肉的风险吗？
2.身体的其他部位有可能会伤到吗？刚摔的时候左侧锁骨有一点疼，但现在好像又不太疼了。
3.我这个情况能不能等放假结束后再去看门诊？如果过几天再去看的话，会有什么影响吗？
其他补充信息：我扁平足和拇指外翻都有症状及患病时长：左手食指骨折一个月。
就医及用药情况：在悉尼就医，诊断后医生说无需手术，康复训练。
需要解答的问题：患病一个月了，现在无法握拳，左手食指无法伸直，关节肿大，这种情况怎么恢复？症状及患病时长：双手手肘关节痛，但平时没有提重物，也没有运动损伤
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：能否看出是什么问题及需要用药吗？需要线下去骨科医院挂号看吗
