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2024年05月01日
(1)症状及患病时长：小孩6岁，三周前咳嗽，其他都还好，白天还好，主要是晚上睡觉前，睡觉中，还有睡醒后，三周前开始去医院检查.
(2)就医及用药情况：4/10杭州市一医院检查配了阿奇霉素，小儿荆杏止咳颗粒，市一自配止咳药水，阿奇吃了四天，其余药吃了五天后，咳嗽基本缓解，只是偶尔还有几下咳嗽，就没有用药去幼儿园了，4/22开始上学，4/26周五那天学校活动，出了很多汗，热到背后都起痱子了，当天晚上咳嗽加剧，第二天白天也开始咳嗽，去社区医院检查，医生就配了小儿豉翘和惠非宁，回来后觉得小孩咳嗽很严重，就还是让孩子吃了阿奇，阿奇+小儿豉翘+市一自配咳嗽药水用药4天，现在白天不怎么咳嗽，晚上半夜会咳嗽半小时左右，感觉嗓子有痰，昨晚咳嗽的录音我放在附件了，麻烦医生听一下，主要咳嗽在录音后半段.
(3)需要解答的问题：
小孩一直没有发烧，医生听诊肺部也都还好，精神和胃口也正常，目前就是半夜咳嗽和早上起来后咳嗽，接下来需要怎么用药?
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2024年05月01日
您好，非常感谢您的来问
从音频上听，是咽喉部的呛咳。白天不怎么咳嗽，夜间咳嗽，那需要警惕鼻腔分泌物倒流引起的咳嗽咳痰。看您描述的病程，26号活动后当晚咳嗽出现，次日加剧，还是得考虑新的一轮咳嗽，吃了抗生素后明显好转，那就说明宝宝是感染引起的。目前主要夜间咳嗽为主，可以先加强护理，不急着用药的：
1.还是得加强鼻腔清洁。最好是生理盐水冲洗鼻腔，每天2-3次就可以了。若是宝宝不接受，那就用电动生理盐水喷雾器（如 朔茂或飞扬）喷鼻腔，每天3-5次，每次每侧鼻腔10ml左右生理盐水。还可以选持续喷雾的手动生理盐水喷鼻剂，每天3-5次，每次每侧鼻腔各喷10秒以上。
2.最好把宝宝睡觉的床及床上物品用除螨仪好好 吸吸。
3.还是得注意口腔卫生，餐后漱口。白天也有空少量多次喝水，保持充足的水分摄入。
4.近期可以外出，但尽量不要去花粉多，人多的地方，减少对宝宝呼吸道刺激。
5.若宝宝出现揉鼻子，揉眼睛，遇到冷风，花粉，油烟等刺激性气体后咳嗽，那得考虑出现气道高敏了，可以考虑给宝宝吃点西替利嗪滴剂，每天2次，每次0.25ml（仙特明5滴或者澳博达7滴），吃1周，看恢复情况。
6.密切观察宝宝咳嗽咳痰变化，若加强护理3-5天仍咳嗽明显，或宝宝出现黄痰绿痰了，等情况，那一定得去医院看下，评估下病情，看看是否需要加用药物治疗。
希望我的回答能帮助到您！
从音频上听，是咽喉部的呛咳。白天不怎么咳嗽，夜间咳嗽，那需要警惕鼻腔分泌物倒流引起的咳嗽咳痰。看您描述的病程，26号活动后当晚咳嗽出现，次日加剧，还是得考虑新的一轮咳嗽，吃了抗生素后明显好转，那就说明宝宝是感染引起的。目前主要夜间咳嗽为主，可以先加强护理，不急着用药的：
1.还是得加强鼻腔清洁。最好是生理盐水冲洗鼻腔，每天2-3次就可以了。若是宝宝不接受，那就用电动生理盐水喷雾器（如 朔茂或飞扬）喷鼻腔，每天3-5次，每次每侧鼻腔10ml左右生理盐水。还可以选持续喷雾的手动生理盐水喷鼻剂，每天3-5次，每次每侧鼻腔各喷10秒以上。
2.最好把宝宝睡觉的床及床上物品用除螨仪好好 吸吸。
3.还是得注意口腔卫生，餐后漱口。白天也有空少量多次喝水，保持充足的水分摄入。
4.近期可以外出，但尽量不要去花粉多，人多的地方，减少对宝宝呼吸道刺激。
5.若宝宝出现揉鼻子，揉眼睛，遇到冷风，花粉，油烟等刺激性气体后咳嗽，那得考虑出现气道高敏了，可以考虑给宝宝吃点西替利嗪滴剂，每天2次，每次0.25ml（仙特明5滴或者澳博达7滴），吃1周，看恢复情况。
6.密切观察宝宝咳嗽咳痰变化，若加强护理3-5天仍咳嗽明显，或宝宝出现黄痰绿痰了，等情况，那一定得去医院看下，评估下病情，看看是否需要加用药物治疗。
希望我的回答能帮助到您！
2024年05月02日
丁主任，您好，昨天根据您的建议把药都停了，开始洗鼻子和吃仙特明，其他药都没吃，今天凌晨的咳嗽录音如附件，听上去有点转向干咳的感觉了，半夜咳嗽频次也再降低，这个应该是有效了的趋势吧，另外请教下小孩现在咳嗽，在吃的上面有啥注意么，鸡蛋牛奶啥的应该没关系吧
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2024年05月02日
您好，抱歉由于一直在接诊，回复您晚了。
听这个音频宝宝还是干咳为主，那说明是有好转。那就继续加强日常护理，继续吃西替利嗪滴剂。另外尽量避免吹冷风，接触外人，减少呼吸道的刺激。
饮食上只要原来不过敏的，都是可以吃的，鸡蛋，牛奶，淡水鱼都行。如果实在担心的，那近期尽量回避芒果，菠萝，海鲜这种容易过敏的食物。
祝您的乖宝宝早日恢复健康！
听这个音频宝宝还是干咳为主，那说明是有好转。那就继续加强日常护理，继续吃西替利嗪滴剂。另外尽量避免吹冷风，接触外人，减少呼吸道的刺激。
饮食上只要原来不过敏的，都是可以吃的，鸡蛋，牛奶，淡水鱼都行。如果实在担心的，那近期尽量回避芒果，菠萝，海鲜这种容易过敏的食物。
祝您的乖宝宝早日恢复健康！
2024年05月03日
丁主任，按照您的意见，现在小朋友只有早上起来上厕所然后再躺下去的时候会连续咳嗽，咳嗽声音和昨天类似，其他时候基本咳嗽很少了，晚上入睡和半夜也不咳嗽了，想问下这个症状大概会持续多久，之前市一开的复方愈甘糖浆个惠非宁这些也没必要再加吃吧，然后符合啥条件时候可以去上幼儿园.这孩子经常咳嗽，然后会比较长时间，有点过敏体质，平时运动下也比其他孩子容易出汗，感觉体质弱了些，这种以后能有啥提升抵抗力的方法吗
2024年05月03日
您好。
这个咳嗽症状会持续多久，难说，每个人不一样，一般只要慢慢在好转，那就静待恢复。但如果加强护理用药超过一周没有好转迹象，那要找医生再检查一下呼吸道情况。
这两个止咳药水不建议给孩子吃的。
去幼儿园的话，白天不怎么咳嗽就可以去了。
增强免疫的办法，关键就是营养均衡，多运动。要减少生病，平时注意手卫生，注意个人防护。
这个咳嗽症状会持续多久，难说，每个人不一样，一般只要慢慢在好转，那就静待恢复。但如果加强护理用药超过一周没有好转迹象，那要找医生再检查一下呼吸道情况。
这两个止咳药水不建议给孩子吃的。
去幼儿园的话，白天不怎么咳嗽就可以去了。
增强免疫的办法，关键就是营养均衡，多运动。要减少生病，平时注意手卫生，注意个人防护。
TA的问答
症状及患病时长：孩子一个月前有流鼻血的症状，持续两周左右，近两周没有在流鼻血，但是有鼻子痒，表现为揉鼻子和“做鬼脸”。
就医及用药情况：流鼻血的时候自行用ad滴鼻子，有所缓解。去医院查体说是鼻炎，让口服盐酸西替利索一天四滴用四天，目前暂未用药。
需要解答的问题：鼻炎最近有点影响到孩子日常作息了，睡觉也会应为鼻子不舒服突然大哭醒来。
孩子女孩目前21个月，体重10.5kg。最近胃口也不好，吃饭很少，睡眠质量很差，入睡困难，困了也还是大哭不睡。睡着也半夜大哭醒来。不清楚是不是鼻炎影响。
胃口不好是否可以吃“赖氨基醇B12口服溶液”和“双歧杆菌三联活菌”促进胃口？(1)症状及患病时长：小孩6岁，三周前咳嗽，其他都还好，白天还好，主要是晚上睡觉前，睡觉中，还有睡醒后，三周前开始去医院检查.
(2)就医及用药情况：4/10杭州市一医院检查配了阿奇霉素，小儿荆杏止咳颗粒，市一自配止咳药水，阿奇吃了四天，其余药吃了五天后，咳嗽基本缓解，只是偶尔还有几下咳嗽，就没有用药去幼儿园了，4/22开始上学，4/26周五那天学校活动，出了很多汗，热到背后都起痱子了，当天晚上咳嗽加剧，第二天白天也开始咳嗽，去社区医院检查，医生就配了小儿豉翘和惠非宁，回来后觉得小孩咳嗽很严重，就还是让孩子吃了阿奇，阿奇+小儿豉翘+市一自配咳嗽药水用药4天，现在白天不怎么咳嗽，晚上半夜会咳嗽半小时左右，感觉嗓子有痰，昨晚咳嗽的录音我放在附件了，麻烦医生听一下，主要咳嗽在录音后半段.
(3)需要解答的问题：
小孩一直没有发烧，医生听诊肺部也都还好，精神和胃口也正常，目前就是半夜咳嗽和早上起来后咳嗽，接下来需要怎么用药?症状及患病时长：
大人先咳嗽、有浓鼻涕、有痰。
目前宝宝5个月24天。混合喂养。
一周前开始有咳嗽，母乳喝奶时感觉鼻子有呼噜呼噜的声音，像是有浓鼻涕，但也基本没有鼻涕出来，偶尔早上看到鼻孔里有干的鼻屎，没有发烧。精神状态始终不错，吃睡玩和尿量均正常。
这两天基本不咳簌了，但是早上起来喝奶时，鼻子里还有呼噜呼噜的声音。
今天去看了医生，听诊器听了前胸和后背，说还可以。从嘴巴看了喉咙，说有些红肿。诊断写的“呼吸道感染”。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生建议如何处理？是否需要吃药还是等自愈。
感觉呼噜呼噜的似乎是鼻腔内部的鼻涕或痰是否需要管。
症状及患病时长：昨天中午发烧38，没有精神，吃了一次布洛芬，晚上又烧起来，今天早上又发烧了 。
就医及用药情况：今天去附近诊所化验血报告，医生说支原体，给开的阿奇霉素让吃三天停四天。还开了请清瘟退热口服液和盐酸金刚乙胺颗粒
我担心孩子从小有鼻炎，之前确诊过咳嗽变异性哮喘，下午自己在家雾化了一次，用的布地奈德。
需要解答的问题：麻烦医生给看看根据这个化验单我们换需要哪些治疗！从来没有这样持续发烧。现在还是低烧状态。
症状及患病时长：宝宝从上周六开始手上有疱疹，指缝溃烂，发痒，后面抹了地奈德和百多邦药膏，到今天指缝处溃烂皮肤已愈合好转。但周二开始，手心皮肤开始变得粗糙，指尖指肚长了很多小疙瘩，像赖蛤蟆皮一样。今天发现脸上也有一些小疙瘩。详见视频
就医及用药情况：前面用了地奈德和百多邦，昨天喝了一次弗雷他定糖浆
需要解答的问题：请问医生宝宝这是怎么回事？需要如何治疗
