2024年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:一开始流清鼻涕 ,第二天变成黄鼻涕比第一天浓,带痰的咳嗽,第三天第四天各发热一次38度,没有吃退烧药自己出了汗退烧,第四天只有流鼻涕(很黏)咳嗽,说话有鼻音。期间在吃风热感冒药,吃了三天半,共一盒。 一直黏鼻涕到第9、10天好转不流鼻涕了,只咳嗽(有痰),第十一天咳嗽好转。结果第十二天又清鼻涕,到了十二天(今天)晚上又开始咳嗽。但是一直没有发烧了。 就医及用药情况:吃了一盒小葵花小儿感冒颗粒、抗病毒口服液吃了三天 每天两只 需要解答的问题:是再次感冒了还是之前的没好全又严重了,还是鼻炎?之前有过过敏性鼻炎,牛奶过敏,正在转奶到第四勺了,别的过敏症状没有
张智楠医生
这位家长您好,在回答您的问题前,我想问几个问题,目的是为了更好的回答您的问题,不够的部分可以通过追问的方式得以补充,直到回答完您的问题为止。
第一我想问一下,孩子在这反反复复的过程中,家人和密切接触者有没有出现感冒的症状?
第二,孩子出现了咳嗽增加的情况,是早晚咳嗽多了还是一整天不规律?
第三,孩子的转奶现在是什么程度?是只剩下一勺没有转成功是吗?
2024年05月21日
第2次提问
第一个问题:反复过程中家长没有感冒的,但是他爷爷有点喉咙痛,不过接触的很少。 第二个:咳嗽是从最开始好转之后两天(不过这两天期间还是咳),今天白天一天都没有咳,今天白天只是又开始清鼻涕,晚上开始听到咳嗽,昨天前天都不流鼻涕了,我们都以为已经好了 第三:转奶已经转了一个多月了,最后两勺没有转过去了
张智楠医生
1⃣️,我个人觉得不是奶粉的原因,因为食物相关的过敏,更多的是皮肤的症状和消化道的症状,单纯表现出呼吸道症状是非常少见的凤毛麟角。可以继续转奶,如果孩子晨起后的第1杯奶转换成功,孩子后面的奶就可以全部转换了。
2⃣️,孩子因为咳嗽的时间长,早期可能是一个病毒性的感染打击后造成的过敏性鼻炎,急性发作。再加上孩子有牛奶蛋白过敏的病史,应该是存在过敏因素参与的。是因为孩子年龄太小,去诊断过敏性鼻炎,总觉得有些怪怪的,有些慎重。但是您可以尝试把家里的环境抑郁彻底的清洁打扫后,尝试使用一下西替利嗪滴剂,按照孩子的年龄特点一次使用5滴,一天使用两次,
我们再看看孩子的症状变化,可以以三天为一个重要的时间节点评判孩子的效果,如果效果很好,建议使用两周的时间。
张智楠医生
把家里的环境予以彻底的清洁打扫。(不是抑郁)
2024年05月21日
第3次提问
那我先吃三天看看症状有没有好转,如果没有就不吃了考虑是其他原因吗? 好转了继续要吃满两周吗?西替利嗪吃到时间了停药是要慢慢停,比如改成一天一次,还是直接停
张智楠医生
如果孩子口服三天后没有明显的好转,您到时候通过复诊券的方式再跟我取得沟通联系一下,我们再评估下有没有其他的原因,比如孩子存在下呼吸道的过敏,存在喘息发作等等情况,但相对来说后者是很少见的
西替利嗪不像抗生素有固定的疗程,也不需要慢慢听,他对性腺轴对激素轴什么没有影响,可以逐渐停药
张智楠医生
可以直接停药(不是逐渐停药)
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会
张智楠医生
没有明白的地方,可以再继续追问,尽我所能解决您的问题。
如果暂时没有其他问题,也欢迎您对我的服务做一下评价。
万分感谢!

TA的问答

症状及患病时长:1个多月 就医及用药情况:雾化2次一天,西替利嗪,氯雷他定 需要解答的问题:之前干咳,流鼻涕,问诊了您,做了雾化,口服了西替利嗪和氯雷他定,目前咳嗽很少了,停了雾化后,继续服用抗过敏药物,待鼻涕没有后,停药,,停药1天,现在鼻涕又出来了,时有时无,清鼻涕,请问还需要怎么用药呢,还是需要观察症状及患病时长:病毒感冒9天 就医及用药情况: 需要解答的问题:张医生 孩子过敏性鼻炎病毒感冒九天 她好的差不多了 我和她爸爸开始感冒不舒服了 这种情况下孩子还会再次感染病毒吗 症状及患病时长:2周 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:症状及患病时长:医生你好宝宝18号出现干咳 我第二天发现她咳嗽严重立马带去医院 医生进行了诊断(图一)并开了药,但后面出现低烧22号又去了医院确认支原体。(图二)宝宝吃了三天阿奇后停药了四天 这期间有好转 ,目前是没有鼻塞 低烧 咳嗽现在是时不时咳还会有点痰 有时会有呼哧呼哧声。昨天将图二小儿肺热、氨涅特罗、地氯雷他定都停了。医嘱上写阿奇霉素吃三停四再吃三,宝宝现在的情况还需要再吃后面三天吗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:拉肚子有四天了,一天三次左右,精神状态还好,吃东西就拉,这两天有一点轻微咳嗽,今天早上起来一直抓肚子,吃了西替利嗪滴剂好了,下午开始就流鼻涕,有点吵,昨天晚上7点开始发烧38.3,今天早上 10点才退烧,目前状态还好,昨天晚上给她吃了亿活布拉氏酵母菌散,今天到现在还没拉 家里姐姐三天前发高烧,身上起疹子,医院抽血检查是细菌感染 我和孩子外婆也是头痛,咳嗽加低烧 就医及用药情况:血常规 需要解答的问题:需要服用什么药物