张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
擅长：
过敏性鼻炎
、普通感冒
、急性上呼吸道感染
、疱疹性咽峡炎
、手足口病
、急性鼻窦炎
、轮状病毒肠炎
、支气管异物
、小儿流感
、支原体感染
、百日咳
、气管镜检查
休息中
4.99分
月回答 514
2025年05月16日
第1次提问
症状及患病时长：咳嗽喷嚏流涕 10天左右 就医及用药情况：无 需要解答的问题：在8天的时候已经不咳嗽流涕了 但是目前还有这样的痰音需要如何处理吗
2025年05月16日
张智楠医生
能不能拍个小视频看一下您听到的痰音，是什么样子的？
第2次提问
这个 刚刚忘记上传了

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张智楠医生
这个声音正常的，这个是鼻腔狭窄，粘膜水肿，有少许分泌物气流经过后发出来的声音，实际上孩子活动一段时间，这个声音就消失了，它不是典型的气喘，不是气急，不是气管炎，肺炎之类的表现，我建议有这个声音，可以继续盐水清洁一下鼻腔和口服西替利嗪，它会有帮助，如果您不太想用药，或者说已经对用药失去了耐心，担心他耐药等等可能的心理的潜意识的影响，（实际上不会。）那就干脆不用药，交给时间就好了。
2025年05月16日
第3次提问
刚刚又发出这种声音 这次感觉是在喉咙里面 痰出不来 也是等待观察吗

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张智楠医生
这个声音我个人觉得是正常的，他没有什么伤害和影响观察就可以了。其实您能听到的痰一定是很浅的，是喉部的，反而如果是深部的痰是肺部的，你是听不到的，而如果有后者，他的咳嗽应该会很厉害，因为喉咙口是咳嗽的重要门户以下的气管和肺部都遍布的像地雷一样的咳嗽开关。
张智楠医生
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TA的问答

张医生 这几天我观察喘的症状没有变严重也没有减轻 感觉也不是鸡蛋过敏也不是感冒 就一直还是有点喘 偶尔有点咳嗽 是不是我们减药太快了 明天打算继续给她早晚各做一次布地奈德0.5加生理盐水 我想问下如果孩子长时间用激素药会不会造成副作用呢 如果她很耐受这个状态不觉得不舒服的话可以停止雾化不管它吗 会引发其他疾病吗或者会随着年龄的长大变好吗症状及患病时长：3岁女童在不感冒的状态下，日常有吸鼻子的习惯，晚上躺下时经常猛吸鼻子说鼻子不透气，睡觉时不张嘴，偶尔打呼噜，睡眠状态下有时呼吸声略明显，鼻子里没有分泌物，无其他异常症状。去医院就医医生让拍鼻咽侧位，我担心辐射问题没有让她拍。 就医及用药情况：未用药 需要解答的问题：是否有必要鼻咽侧位检查 症状及患病时长：医生您好，宝宝目前10个半月，12月7日开始低烧，晚上体温38.9后口服泰诺林退烧，第二天检测是鼻病毒感染，退烧之后宝宝的症状是流清水鼻涕，睡觉会咳嗽白天几乎没咳嗽，鼻塞呼哧，体温正常。之后是12月12日开始拉肚子，这天一天拉四次，13日拉了5次，14日2次，今天也是2次。拉肚子都是第一次大便都正常，后面就黄色水状便。 就医及用药情况：目前没有用药， 需要解答的问题： 宝宝目前这个情况需要怎么调理？症状及患病时长：咳嗽3个月（之前确诊咳嗽变异性哮喘，规范治疗了几个月，还有过敏性鼻炎、鼻窦炎） 就医及用药情况：阿奇霉素4+3天、中药颗粒、辅舒酮 需要解答的问题：孩子从9月份咳嗽持续到现在，每次咳嗽频繁吃药只会减轻症状（每天只咳几声或清嗓子），过半个月，一个月又会开始咳的厉害。这次11月23号孩子检查出来支原体感染、发热、咳嗽、流鼻涕，中间去医院看医生开了阿奇霉素、盐酸二氧丙嗪片、治疗鼻炎的中药颗粒（面诊说咳嗽是鼻炎引起的，并且说辅舒酮不能停），用完药之后不再鼻塞流涕，咳嗽无痰变成干咳了，但咳嗽的次数依然没有减少，之前治疗的药已经吃完了，只有在吸辅舒酮，现在不知道孩子这次咳嗽到底是什么引起的，接下来要怎么用药？ 症状及患病时长：六岁的娃打喷嚏，流鼻涕有八天了，有浓鼻涕， 就医及用药情况：用了西替利嗪和内舒拿 需要解答的问题：想问下张医生，娃之前过敏性鼻炎一直都是你在看的，然后这次我也是用的西替利嗪和内舒拿，有两个问题想问问医生，一个是之前不到六岁，仙特明西替利嗪您让每天吃10滴，现在娃六岁两个月了，我想问下，药量是否要增加， 还有第二个让我更头疼的，是之前过敏性鼻炎犯了，您让吃西替利嗪，喷内舒拿，加洗鼻子，每次效果很好，这次也是这样做，鼻炎也控制住了，前几天洗鼻子洗出好多浓鼻涕，但第三四天开始洗鼻子，娃擤鼻涕带血丝，有时还洗了一点血出来了，我就不敢给娃洗鼻子了，但不洗鼻子浓鼻涕又出不来，晚上鼻涕就倒灌，然后晚上就咳嗽频繁，早上起来也带痰咳嗽一阵，白天不怎么咳嗽，洗鼻子浓鼻涕洗出来不咳嗽，但是会流血，所以想问问医生我应该怎么办？ 然后也给娃擦了那个红霉素眼膏的，但是效果不大，还是擤鼻涕带血丝，

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