2024年05月25日
第1次提问
症状及患病时长: 心率过快,19年1月份向您咨询过,倍他乐克吃了几个月一段时间,后来就停了。3个月前把又感觉心率过快,刚查了一下比以前还要快一点,最高达到140每分钟 就医及用药情况:目前47.5毫克的倍他乐克缓释片 我想问问是不是要增加剂量 需要解答的问题:

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2024年05月25日
张冯筱医生
您好,感谢您的信任,稍后详细回复,请耐心等待。
2024年05月25日
张冯筱医生
您好,根据您的描述,这个药物可能暂时不方便停用,现在每天47.5毫克这个剂量,血如果血压能够保证在血压高于130/80,可以服用加倍他乐克缓释片 47.5mg 每天半片进行降心率治疗。如果血压偏低的病人可以服用稳心颗粒或者参松养心胶囊改善症状,或者西药 伊伐布雷定 早晚半片。
第2次提问
我现在吃的是47.5,感觉心率也没有降下来,您的意思是减半还是增加半片。
2024年05月25日
张冯筱医生
您好,我不太了解您的意思。
您的意思是美托洛尔缓释片,这个药物是完全无效的吗?
美托洛尔缓释片这个药物吃了以后药效没有达到您的理想范围可以是剂量的问题或者个人敏感性。但是肯定是可以将您的心率较之前有下降的趋势了。现在主要可以通过几种方式来将心理降到更好的范围。
beta受体阻滞剂是目前降低窦性心律的首选药物。美托洛尔粉比较差的患者可以换成比索洛尔缓释片 一天一次,每次5毫克。
但是如果血压偏低的病人你可以考虑联合我刚才说的盐酸伊伐布雷定,这个药物降低窦性心律的效果也还是不错的。
但是这些药物降低心率是属于对症,也就是说停药以后会恢复到之前的状态,并不能够将您的情况治愈。
2024年05月25日
第3次提问
有效果,感觉不是很理想。就想问您怎么调一下用药剂量或者替代药物。您的意思,我现在这种情况只能药物控制心率,不能治愈了是不
2024年05月25日
张冯筱医生
您好,换药的话就是我刚刚推荐的,比索洛尔可能降心率的效果会更好一些。
焦虑,睡眠差,失眠,劳累,精神压力大有可能引起短期内窦性心动过速。
通常来说窦性心动过速年轻患者刚才提到的那几种功能性紊乱原因引起比较多见。但是如果没有这些短期可以纠正的原因的话,那么长期窦性心动过速通常跟体质缺乏运动锻炼有关。可以靠药物对症处理改善,但停药以后会恢复之前的状态。所以建议进行长期的有氧运动锻炼,来最终实现停药的效果。
总之就是如果是长期的窦性心动过速 可以通过长期的功能运动锻炼减少窦性心律 。所以可以等您吃药把症状稳定住以后,再开始有氧运动锻炼。
张冯筱医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长: 心率过快,19年1月份向您咨询过,倍他乐克吃了几个月一段时间,后来就停了。3个月前把又感觉心率过快,刚查了一下比以前还要快一点,最高达到140每分钟 就医及用药情况:目前47.5毫克的倍他乐克缓释片 我想问问是不是要增加剂量 需要解答的问题:症状及患病时长:症状:男,62岁,身高1.68米,体重61公斤,心跳大多是七十多。无过敏史,无糖尿病,肝心肾正常。有高血压家族史。有睡眠不好的问题(每夜有效睡眠只有3-4小时),不抽烟、不喝酒。    症状及患病时长: 今年1月份体检时发现舒张压(简称:低压)偏高,大多时段在92,高时达到98(特别是睡眠不好时),少数时段在85至87之间波动。伸缩压(简称:高压)正常,一般在115至136之间波动。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:母亲68岁,有高血压,因家里有人得新冠,怕被感染,请问需要备哪种药?症状及患病时长:体检报告结果提示血粘度增高,以及血脂好像也有点高。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题:想请问一下医生,我爸爸是否需要服用药物来降低这个血粘度呀?症状及患病时长:我奶奶今年88岁了,自从今年1月份疫情放开之后,感染第三波新冠,在家休息了一个星期,之后发现下不了床,四肢水肿,到医院检查之后确诊是心衰4级。之后断断续续住院到现在 就医及用药情况: 呋塞米片 螺内酯片,吸氧机。医生说现在只能吃这两种药消除浮肿,家庭吸氧减轻病人痛苦 需要解答的问题:现在就是不间断的四肢水肿,出现水肿之后,我们就送老人到医院打针消肿。现在老人无法躺下休息,身体必须半坐,腿脚必须抬高,防止下肢水肿。家里人都比较忙,也没有时间照顾老人,现在是将老人安排在当地的福利院居住。 请问医生:心衰四级如何治疗,以及我奶奶还有其他更好的治疗方法吗?后期还能不能恢复到健康状态。如果没有更好的治疗方法,我们家属应该做些什么可以让老人减轻痛苦。