2024年09月21日
第1次提问
症状及患病时长:2023年低密度脂蛋白胆固醇3.52,没有治疗。2024年1月甘油三酯3.65,低密度脂蛋白胆固醇3.62。8月底至9月19日,开始连续服药。 就医及用药情况:瑞舒伐他汀10mg每晚,服药20天左右 需要解答的问题:今日复查结果如图,空腹血糖6.9mmol/L,今后还要服药吗?平时饮食注意什么?

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2024年09月21日
张冯筱医生
您好,根据您复查的结果,现在瑞舒伐他汀这个药物服用以后,可能导致您的血糖出现了升高,暂时建议停用瑞舒伐他汀这个药物。但是肝肾功能还是处在正常的水平,也就是说您可能对于他汀来说最主要的不良反应是血糖代谢容易发生异常。停药之后三个月以后再复查观察血脂是否仍然处于正常的水平。如果之后还有血脂中低密度脂蛋白胆固醇升高的问题,建议更换为其他的降脂药物,比如说不影响血脂代谢的,普伐他汀或匹伐他汀,也可以更换为非他汀类的降脂药物,比如说依折麦布。
张冯筱医生
另外,他汀引起的血糖代谢紊乱,短时间停药以后大多都可以恢复到用药前的水平。所以停药三个月之后也建议监测血糖是否回落到正常的水平。

TA的问答

症状及患病时长:张主任你好,我这血压经常性 145/92,体检说我是一类高血压,我才 28 岁血压经常高感觉有点害怕,我血脂血糖啥的都挺正常的,这次体检说我的后颈的血流的慢,我这需要吃控血压的药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:前胸疼,放射到后背也疼,几乎天天疼,早上醒来就疼,呼吸不畅的感觉,憋闷,偶尔有一天会好一些,已经半年以上了。 就医及用药情况: 早上醒来心率75左右,90/130,工作时紧张会高。血脂高过,现在基本正常。吃过肝郁气滞的中药没见效。做过心脏的冠状CT。 需要解答的问题: 前胸后背疼的确诊及治疗方案。症状及患病时长:9-21号凌晨因急性心力衰竭在江苏省急诊入院,肺部有感染,9月23转院回湖北县城,当地会诊以后可能要手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 有没有做心脏手术的必要,家属考虑保守治疗张医生,您好! 家族遗传的高血脂,使用瑞百安有2、3年了(他汀不耐受)。近期体检低密没有进入高危人群的安全范围。 我想提高注射频率,一月三次。 希望您能给些意见。症状及患病时长:2023年低密度脂蛋白胆固醇3.52,没有治疗。2024年1月甘油三酯3.65,低密度脂蛋白胆固醇3.62。8月底至9月19日,开始连续服药。 就医及用药情况:瑞舒伐他汀10mg每晚,服药20天左右 需要解答的问题:今日复查结果如图,空腹血糖6.9mmol/L,今后还要服药吗?平时饮食注意什么?