2024年06月15日
第1次提问
症状及患病时长:一周 最开始瘙痒 皮肤发红 三天后长出小疱疹 摸了几天卤米松软膏后 肿痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年06月15日
皇幼明医生
00:27
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第2次提问
其他地方没有不舒服的
2024年06月15日
皇幼明医生
00:15
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第3次提问
不是很疼 按压会疼,不碰没感觉
皇幼明医生
00:07
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2024年06月15日
皇幼明医生
您好,抱歉久等了!

根据您提供的图片来看,皮疹以单侧分布为主,以簇集分布的水疱为主,要考虑为带状疱疹。

带状疱疹常见的是神经痛,比如阵发性的疼痛,但也有些人开始是瘙痒,后期出现皮疹再出现疼痛。

本病有一定的诱发因素,当机体免疫功能降低时(如肿瘤、手术后等),或劳累、熬夜、感冒发烧、或者近期因其他一些疾病导致免疫力下降,都可以引起带状疱疹。

带状疱疹传染性很小,密切接触有传染的可能,特别是水疱里还是有病毒的,有一些特殊人群,包括孕妇哺乳期妇女,以及4岁以下儿童特别是婴幼儿、65岁以上老人(特别是未生过水痘或打过水痘疫苗的),感染的风险会有所升高。
主要还是密切接触,特别是飞沫传染,平常还是要注意,特别是小朋友,尽量不要密切接触。
一般通过减少密切接触,戴口罩,基本上都是可以预防的

带状疱疹是病毒感染,有自限性,即使不治疗的话,也可能会慢慢消退。
但是如果目前疼痛比较明显,并且没有缓解的情况下,还是建议进行治疗。

治疗的话主要是抗病毒,营养神经和止痛治疗,具体建议如下:
1.口服阿昔洛韦,800mg,每天5次,或者泛昔洛韦500mg,每天三次,口服;
这两种药物任选一种即可,餐前服用。(当然也有进口的伐昔洛韦,1000mg,每天三次,效果可能更好,只是费用比较贵)。
一般推荐服用泛昔洛韦,每天三次更方便。

这些药物都是通过肾脏代谢的,用药期间一定要多喝水,促进药物排泄,减轻对肾脏的负担,一般年轻人都没有问题。

2.营养神经,先口服甲钴胺片,每次一片,每天两次,营养神经。

3.关于疼痛
如果特别痛的话,可以口服加巴喷丁0.3g,每次每天三次;如果效果不好可以适当加量,可以加到每次0.6g,每天三次。
有普瑞巴林的话也是可以吃的,两种药物类似,普瑞巴林每天只需要吃两次就行了,可以每次一片每天两次,先试试看。

如果疼痛感还好,可以暂时先不口服该类药物。

4.可以涂抹阿昔洛韦凝胶或者乳膏,也是抗病毒的,每天3-4次。

总结一下就是:
1.阿昔洛韦或者泛昔洛韦,任选一种口服(泛昔洛韦可能更方便一些)
2.同时还要服用甲钴胺片
3.外用阿昔洛韦乳膏;

可以先用一周左右。

最近要注意休息,饮食的话,辛辣刺激的食物要少吃,多喝水。
尽量少吸烟喝酒,患处尽量不要碰水,否则易继发细菌感染。

以上是初步推测,如果有不符的,需要你补充信息,以便更进一步判断。

TA的问答

症状及患病时长:两条小腿内侧有红疹(如图,划痕和小破点应该是自己挠的),平时皮肤干燥颜色偏暗沉,发痒时变比较红,且好像会浮起一些小疹子,越挠越痒。时长已有快3个月,首次发痒是从厦门去大连旅游,当时怀疑是突然到低温环境,低温过敏之类(因为以前有在北方上学,有脱皮发痒的情况,也能自愈),后来回厦门后并没有好转,加重的也不快。 就医及用药情况:没看医生,偶尔有用过外用药,如皮炎平之类的,但没坚持用。平时因为不太影响生活,没有很重视去治疗。 需要解答的问题:是什么毛病,看起来又有点像藓,但平时挺注意卫生,不懂怎么出现的,需要怎么治疗。 图片是刚上完药,有点湿湿的,平常是干的。症状及患病时长:手背红肉,不愈合。有痒不痛,越来越扩散,湿水红痒,洗热水越洗越痒,正常也有点痒。自己用药一年多,要艾熏几个月也没用。手有一年半,脚5个月。都破皮就红不好,用了药就起干皮,会一层层脱,皮一脱就红。就是不愈合。有时好点,然后又复发,周围扩散。挤压扯破破皮处会出水,微微挂湿,不腐烂。 就医及用药情况:请看图片药的情况 需要解答的问题: 精准诊断,给治疗方案,早日康复。症状及患病时长:昨晚开始发现有点红 就医及用药情况:早上带去医院给医生看 说奶粉过敏 让我们换了恩敏舒奶粉 开了曲咪新乳膏 还开了中药洗澡 需要解答的问题: 用什么药可以缓解小孩目前现状手臂,身体正面多发红疹,红疹表面皮肤干燥,大多数时间不痒无感觉,最近没有用药,想请问如何缓解症状及患病时长:你好 我想请问一下我的指甲底部有点淡紫色正常吗,您看下我的指甲颜色算正常吗 然后我的有个指甲上有个短短细细的黑线 就医及用药情况: 需要解答的问题: