2024年06月15日
第1次提问
症状及患病时长:一周 最开始瘙痒 皮肤发红 三天后长出小疱疹 摸了几天卤米松软膏后 肿痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年06月15日
皇幼明医生
00:27
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第2次提问
其他地方没有不舒服的
2024年06月15日
皇幼明医生
00:15
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第3次提问
不是很疼 按压会疼,不碰没感觉
皇幼明医生
00:07
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2024年06月15日
皇幼明医生
您好,抱歉久等了!

根据您提供的图片来看,皮疹以单侧分布为主,以簇集分布的水疱为主,要考虑为带状疱疹。

带状疱疹常见的是神经痛,比如阵发性的疼痛,但也有些人开始是瘙痒,后期出现皮疹再出现疼痛。

本病有一定的诱发因素,当机体免疫功能降低时(如肿瘤、手术后等),或劳累、熬夜、感冒发烧、或者近期因其他一些疾病导致免疫力下降,都可以引起带状疱疹。

带状疱疹传染性很小,密切接触有传染的可能,特别是水疱里还是有病毒的,有一些特殊人群,包括孕妇哺乳期妇女,以及4岁以下儿童特别是婴幼儿、65岁以上老人(特别是未生过水痘或打过水痘疫苗的),感染的风险会有所升高。
主要还是密切接触,特别是飞沫传染,平常还是要注意,特别是小朋友,尽量不要密切接触。
一般通过减少密切接触,戴口罩,基本上都是可以预防的

带状疱疹是病毒感染,有自限性,即使不治疗的话,也可能会慢慢消退。
但是如果目前疼痛比较明显,并且没有缓解的情况下,还是建议进行治疗。

治疗的话主要是抗病毒,营养神经和止痛治疗,具体建议如下:
1.口服阿昔洛韦,800mg,每天5次,或者泛昔洛韦500mg,每天三次,口服;
这两种药物任选一种即可,餐前服用。(当然也有进口的伐昔洛韦,1000mg,每天三次,效果可能更好,只是费用比较贵)。
一般推荐服用泛昔洛韦,每天三次更方便。

这些药物都是通过肾脏代谢的,用药期间一定要多喝水,促进药物排泄,减轻对肾脏的负担,一般年轻人都没有问题。

2.营养神经,先口服甲钴胺片,每次一片,每天两次,营养神经。

3.关于疼痛
如果特别痛的话,可以口服加巴喷丁0.3g,每次每天三次;如果效果不好可以适当加量,可以加到每次0.6g,每天三次。
有普瑞巴林的话也是可以吃的,两种药物类似,普瑞巴林每天只需要吃两次就行了,可以每次一片每天两次,先试试看。

如果疼痛感还好,可以暂时先不口服该类药物。

4.可以涂抹阿昔洛韦凝胶或者乳膏,也是抗病毒的,每天3-4次。

总结一下就是:
1.阿昔洛韦或者泛昔洛韦,任选一种口服(泛昔洛韦可能更方便一些)
2.同时还要服用甲钴胺片
3.外用阿昔洛韦乳膏;

可以先用一周左右。

最近要注意休息,饮食的话,辛辣刺激的食物要少吃,多喝水。
尽量少吸烟喝酒,患处尽量不要碰水,否则易继发细菌感染。

以上是初步推测,如果有不符的,需要你补充信息,以便更进一步判断。

TA的问答

症状及患病时长:总是到处痒,挠一下就会有印子,印子不会消,下次会继续痒,到处都是花花的印子,肚皮,腹股沟都有。原先是慢性荨麻疹,吃药(西替利嗪,氯雷他定等)好不了就没吃了,差不多一年。床褥也认真换洗,勤晒太阳。体检是提示尘螨过敏。 就医及用药情况:外用药膏 需要解答的问题:什么病,怎么治症状及患病时长:医生,你好。 我今年41岁,大概有将近一年时间每次洗头都掉发一团;2,洗完第三天就会头皮痒,头皮屑多,抓头皮指甲缝都是白白的;3,新长的头发都较细(之前头发也是细软型)。额头两边发际线后移一些。4,头皮出油多,面部T区也是。 就医及用药情况:未使用药品。 需要解答的问题:请问脱发原因为何,是脂溢性脱发吗?还是马拉色菌引起的?如何抑制脱发,有什么可以药物可以用来抑制脱发,和长头发的吗? 图片一是洗完发后第一天 图片二是洗完发后第二天症状及患病时长:左脚脚踝内侧瘙痒多年 就医及用药情况:去年皮肤出现了干硬龟裂、瘙痒的情况,去医院就诊说是湿疹,使用了新适确得和克立硼罗,龟裂有所好转,但是没有彻底治好;一个月后再次去医院就诊,又说是淤积性皮炎,用喜疗妥和派瑞松,仍是没有彻底治好。后来断断续续用药,缓解瘙痒情况。近期小腿和脚踝瘙痒继续使用的克立硼罗,但是效果不明显,有严重的迹象。 需要解答的问题:请问我这个情况到底是什么病?应该用什么药? 症状及患病时长:几分钟瞬间就起来了,刚在外面花园玩了,玩了沙子啥的,这已经是这两个月第三次了,这次最严重, 就医及用药情况:氯雷他定 需要解答的问题:现在怎么办 症状及患病时长: 1.面部靠近鼻翼有红色点点 并且蜕皮 不疼不痒 2.前后大概10个月左右 反复发病 就医及用药情况: 之前医生诊断是脂溢性皮炎 开了地奈德和表皮生长因子凝胶 按照医嘱用药后没有好转 需要解答的问题: 是什么病以及原因导致的 后续如何治疗