2024年06月16日
第1次提问
症状及患病时长:你好医生,右手拇指关节处肿痛,已经快一周了,前段时间只是轻微疼痛,拇指不动就不会痛。从昨晚就是肿痛了,右手不动也会阵痛,而且肉眼可见比左手的拇指关节更肿 就医及用药情况:没有去医院看医生,一开始不动就不痛,然后上网查了一下感觉是腱鞘炎,我就没管它。从昨晚肿痛开始,我就涂了扶他林,贴了氟比洛芬凝胶贴膏,但是依然不见消肿,疼痛有点难忍了,甚至影响休息。 需要解答的问题:需要去医院进一步确认病症吗,如果不需要的话,推荐使用什么药,晚上痛的睡不着有啥办法呢

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年06月16日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我觉得你目前的病情确实可以考虑是一个腱鞘炎,但是从你的照片来看,局部有明显的红肿,所以我觉得其他的原因也不能除外,比如软组织的感染或者痛风等等,考虑到你目前疼得比较厉害,而且外用药物的效果并不是特别的好,所以我觉得在有条件的情况下,最好到医院去看一看,挂一个骨科的专家号,让医生检查一下你手上的情况,必要的话做一些相关的检查,比如说局部的彩超的检查,同时也要考虑做一些化验,比如说血常规血尿酸等等,如果这些检查结果问题并不是特别大,或者说是完全正常的,那肯定就不考虑感染或者痛风,应该还是一个普通的腱鞘炎,那在这种情况下我们积极的去做治疗,效果应该还是会很好的,你不要太担心,但是如果是感染或者痛风,治疗的方案可能就不一样了,如果考虑感染的话需要使用抗生素,如果是痛风的话,需要使用治疗痛风的药物和降尿酸的药物,当然在目前还没有确诊的情况下,肯定不能用这些药。如果你暂时没有条件去医院做检查的话,我觉得可以按照腱鞘炎来做一些治疗,第1点就是建议要很好的休息手指肿了疼了那就不能过多的活动,就算是一些基本的活动,比如拿手机干家务等等,也要尽量的避免,如果疼的厉害,建议要去网上或者线下的医疗用品商店买一个护具,把手腕和大拇指都固定起来,其实也就是限制拇指的活动,这样对病情的恢复才会更好。第2点就是建议局部疼得特别厉害的情况下,应该要考虑做一些物理治疗,最简单的就是冷敷,因为你现在疼的厉害,而且有红肿,应该是一个急性的炎症反应,所以冷敷能够有效的控制病情,减轻疼痛和肿胀,第3点就是要适当的用一些药,其实你现在用的这两个外用药都是可以的,但是效果上有一些重复,所以只需要选择一个就可以了,只是在这个药的基础上要增加一些口服的药物,推荐口服塞来昔布和迈之灵,这两个药的效果还是非常好的,可以考虑用上一段时间,等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。如果疼的特别厉害,这样用药效果还是不好,可以临时打个封闭,但是打封闭之前一定要排除感染和痛风,这样能够让你的疼痛快速的恢复,但是就算打了封闭其他的治疗还是要跟上的,因为封闭不解决根本问题,后续还是要注意保护这个拇指,不要过多的用力,这样才能够有效的避免病情的复发。所以你目前的病情建议还是最好去医院看一看,在确诊的情况下再进行相应的治疗,我觉得效果应该还是会很好的,你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
第2次提问
好的医生,我现在人在外地不方便,明天回去广州后再去医院进一步检查一下。
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
好的,如果你在外地不是特别方便的话,那等回去以后再去检查也是可以的,如果现在疼的厉害,可以把我推荐的口服药先到药店买回来用上,至少肯定能够缓解你的疼痛。

TA的问答

症状及患病时长: 2月7号凌晨洗澡时候不小心摔倒,可是没有摔倒,手指碰到墙壁,然后手指有个痛肿起来 就医及用药情况: 后面到医院看医生说打钢板绷带,我说我要打字这样太麻烦,然后他叫我去网上买了一个手指固定板 需要解答的问题: 我这个严重不,能不能换另外一种手指钢板套啊,我想换网上那个白蓝色的症状及患病时长:医生好,我老母75岁,右肩断续疼痛已有半月之久,上海仁济医院拍了磁共振,报告已出,想让倪医生看看有啥不好的症状?需要什么治疗方案?2023年10月进行乳腺癌切除术,化疗一年,目前中药治疗。最担心疼痛与此相关否?磁共振报告附下,谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: 倪医生, 您好。本人40周岁,身高184,体重近几年为85-90kg。右膝痛疼1年有余(平时正常走跑时基本无感,但一直不能较为剧烈运动,如慢跑),痛疼前有跑步史(每周2-3次5公里),痛疼后基本末做过剧烈运动。 对于以上痛疼于2024年8月份做过MRI检查,检查报告显示为半月板2级损伤(医生看过影像之后觉得可能比2级要严重一些),当时建议手术治疗。但由于正常走路时没有感觉,本人没有接受手术,后也末做任何治疗。自去年8月份检查至今已有近半年时间,我个人感觉仍没有好转现象,轻微跑步还是疼痛。 需要解答的问题: 1.想麻烦您看一下这种情况应如何治疗? 2.如果手术治疗多久可以恢复,恢复后是否会影响以后运动? 症状及患病时长:我母亲2025年1月21日车祸,右腿胫腓骨和脚踝骨折,22日手术,因为事发突然,在外地医疗水平有限,打了一个钢板,目前其他伤口恢复不错,但是脚踝伤口有开裂 就医及用药情况:2.6号已经全部拆线,之前用了一次带胶布的纱布,因为胶布过敏,皮肤瘙痒,目前隔天会用酒精擦拭刀口周围瘙痒皮肤,用纱布包裹,服用息斯敏 需要解答的问题: 1. 脚踝刀口开裂部份应该如何处理?是否需要用减张贴? 2. 我母亲是过敏体质因为刀口愈合和胶布过敏目前全身瘙痒,应该如何处理? 3. 我父亲手指4根指骨骨折,打了钢针,我母亲也不方便下地,我人在外地,已经返工上班,请倪医生优先给出一个居家能够解决的方式,如果严重,我在联系家人帮忙送医,谢谢 症状及患病时长:有一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:已有一个月,背部脊椎乳头平行位置一处按压疼痛,伸懒腰或者背背弯曲拉伸搜会疼,带动小范围肌肉疼痛,不知道是什么原因。本人有健身史