问题详情

🤝您好，感谢您的提问，稍后我会给您提供服务。

稍后（10分钟后）我详细阅读后回复您。

❗请您不要追问，免得浪费提问次数。根据平台规则，您一共有三次提问机会。希望您在每次的回复当中提供更多的信息。

我先说一下这个核磁共振。核磁共振，我没有看到血管瘤。这是磁共振平扫，那你是不是在做磁共振平扫的时候还做了一个血管的核磁共振，请把你这个报告以及影像电子二维码同时发给我，这样我可以看到完整的图像，因为你截图这几个层面基本上是差不多的。如果需要提供身份证后4位或者电话号码的验证的情况下，请把验证的号码也发给我，最好是用汉字的形式或者是写到纸上拍个照片，因为数字的话被系统会屏蔽掉。

我这里说一下手抖，这个肯定是跟神经系统有关系。手抖有好多原因，有生理性原因，有病理性原因。生理性手抖大多数人都有，只是程度轻微，在正常状态下不易被察觉。在紧张焦虑、劳累以及生气的时候明显。有的时候我在拿东西的时候可以看到。

这也被称为生理性震颤增强。这种手抖不代表存在疾病，通常不需要治疗。以下情况会导致部分人出现短暂的手抖：压力大、焦虑、睡眠不足、咖啡因摄入过多及高强度运动等。

病理性手抖包括：特发性震颤、甲亢、帕金森病等。特发性震颤多有家族史，可伴有头部震颤，动作时（如持物、吃饭）震颤加重。甲亢除了手抖还有心动过速、食欲增加、消瘦等。帕金森病手抖呈搓丸样，还有步态障碍、行动迟缓等。长期喝酒也可以引起酒精性震颤，但这种还有其他酒精中毒的症状，比如说痴呆。

关于手抖最好录一个视频，看看还有一个要提供一下有没有这方面相关的家族史。

您的回复，我看到了，请稍等。

您好，您的片子我详细看过了，我看的不像血管畸形。有没有做过头部ct扫描？这个地方，更常出现的是脑膜瘤啊，脑膜瘤是一种良性肿瘤，可以不管的。不管怎么，这个是需要做一个磁共振增强检查的。磁共振增强检查对鉴别这两个疾病有重要的意义。

至于你说的那个手抖，你可以给我录一个视频，首先要区分是静止性震颤还是动作性震颤，就是他不动的时候抖还是拿东西的时候抖。特发性震颤，一般是动作性震颤。酒精性震颤是在喝完酒之后见好，不喝酒抖的厉害。同时还要化验一个甲状腺功能，看是不是甲亢。如果是在线下看，这个要找一位擅长运动障碍的医生。或者是他的亚专业方向是帕金森病等运动障碍。

您的回复，我看到了，请稍等。

这个地方最常见的应该是脑膜瘤。不太像血管畸形，做完核磁共振的增强再说，不太像其他的病，所以你也不用担心

这个震颤，通过你的描述其实不太好确定，还是特发性震颤，还是酒精性震颤，酒精性震颤一般都有步态的问题，原发性震颤最开始就是双手。为双侧缓慢起病，随年龄逐渐进展，以双上肢4~12 Hz动作性震颤为主要特征；于日常活动时（如书写、倒水、进食等）震颤表现明显；震颤还可累及下肢、头部、口面部或咽喉肌等；震颤在情绪紧张或激动时加重，部分患者饮酒后震颤可减轻（所以拿饮酒不能作为诊断标准）；随着病情的发展，震颤幅度可增加。患者还可能出现感觉障碍、精神症状、睡眠障碍等非运动症状。酒精性震颤，一般来讲就是大剂量维生素。维生素b1，维生素b6和甲钴胺，这些药都是一次吃一片，一天吃三次，如果是特发性震颤，一般是使用阿尔马尔，一次一片一天2~3次。