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您好！感谢您的信任和选择，我是妇产科主任医师 代医生，很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我已经了解。你目前剖宫产术后36天恶露干净以后有明显的阴道流血。量较多，大于月经量。 B超检查结果提示未见异常发现宫腔内未见异常积血。
目前诊断：晚期产后出血。
你这个情况根据出血量和出血时间来看，考虑为晚期产后出血。多考虑为子宫内膜愈合不良，尤其是剖宫产切口处，子宫内膜修复不良。过度活动、剧烈活动感染、炎症都有可能会导致这个原因。
由于你的 生产方式方式是剖宫产。所以几乎不考虑为胎盘胎膜残留，但是有部分人会发生蜕膜残留，从而增加血性恶露以及出血的时间延长。剖腹产切口愈合不良主要发生在术后两周之内，所以目前也暂时不考虑为切口愈合不良。
针对以上原因。 可以考虑住院治疗或门诊治疗。建议肌肉注射缩宫素10个单位每天三次。如果没有过敏史，可以口服 青霉素或者头孢一类的。比如阿莫西林或者头孢克肟，头孢克肟，每天三次，每次一粒预防感染治疗。
饮食上多进食，富含铁的食物，比如瘦肉，肝脏，红枣，木耳，豆制品。如果出血多有贫血情况，应该补充铁剂，比如琥珀酸亚铁缓释片0.2每天两次。
不要过度活动比如提东西扛重物，剧烈活动。不要同房。坚持母乳喂养。益母草颗粒仍然是可以口服的，新生化可能效果略差于益母草冲剂。益母草颗粒一次两袋，每天三次。坚持母乳喂养。
经过以上保守治疗，绝大多数人都可以治疗好转，所以是不用担心的，如果出血时间长大于两周或者出血量较大，治疗无效，请住院治疗。

葆宫止血颗粒如果里面没有益母草的话，那么是可以同时服用的。
关键的治疗用药仍然是缩宫素和抗感染药物，中成药制剂作为一种辅助治疗。
当然也可以去看中医妇科中医辨证论治，中西医结合。

如果使用两天出血仍然没有减少，建议使用缩宫素注射剂型，而不是鼻喷剂型。鼻喷剂的药物剂量非常小，主要是用来促进泌乳的而不是促进宫缩的

这个考虑是异常子宫出血。如果你是母乳喂养或者混合喂养的话，月经一般来说在3~6个月之内是不会来潮的。如果出血量少于月经量，按照血性恶露，出血量大于月经量按照晚期产后出血来治疗。治疗原则基本相同。
希望我的解释回答对你能够有所帮助，如在后期有需要帮助，您可以随时在平台联系到我，我会在第一时间尽快回复您。感谢您的信任，如果您对我的解答满意请对我的服务做出好评。祝您生活愉快，哺乳 期顺利，身体健康，早日康复！

纯奶粉喂养三个月之内有希望月经复潮。所以下个月经周期如果再发生出血，多考虑为月经来潮。但是出血时间不应该超过10天出血量也不应该超过平时月经量两倍。