由于您目前还没有补充信息,比较晚了,我根据目前照片和病史信息先回复,后面可以再补充
根据目前的照片,面部可见一些红色丘疹,主要是有一些痘印,根据皮疹表现和反复长痘的情况,目前面部长痘诊断考虑是痤疮,痘痘数量不多所以不算加重。
您的情况长痘时间不长,但是也是容易反复,痤疮有容易反复的特性,所以虽然既往不容易长痘,长痘一根,后面也可能反复,可能持续数年甚至十余年,如果长出来痘痘不及时有效治疗控制,比较容易痘痘消退以后留下痘印甚至痘坑,所以建议还是治疗。
对您目前的治疗建议和分析如下:
1.目前痘痘数量不多,有一些丘疹,还有痘印,痘印消退慢,也想淡化痘印,可以用药促进消退,建议外用药可以外涂壬二酸,浓度可以用20%的,早晚各一次,可以改善粉刺和丘疹,对痘印以及黑头也有一定的作用,所以可以涂抹痘印的地方。
由于壬二酸对皮肤会有一定的刺激,所以使用需要注意,需要注意保湿修复。
壬二酸对于痘印和黑头也有一定的作用,所以也可以涂抹痘印和黑头的地方。
如果没有用过壬二酸,建议开始慢慢建立耐受,方法为先每日一次,每晚洁面皮肤干后,先涂壬二酸,涂五分钟左右用清水洗掉,第二晚再继续使用,没有反应可以延长到十分钟,然后清水洗掉,再没有反应第二晚再延长时间,逐渐延长皮肤的停留时间,慢慢建立耐受,如果有反应,还在原来的停留时间缩短一些时间。建立耐受一小时没有反应就可以第二天早上清洗掉了,耐受可以早晚各一次。
🌸后面痘痘稳定想快一些改善痘印,也可以医院联合光子嫩肤治疗改善痘印,效果会更好更快一些,也需要多次的治疗。
2.还有一些红色丘疹,可以继续外涂夫西地酸,没有红肿痘痘就不涂夫西地酸,早晚各一次。和壬二酸涂抹红色痘痘可以重叠,先涂壬二酸,干后再涂夫西地酸,最后再乳液或者面霜保湿。
3.口服药
目前的情况有一些红色痘痘,后面的治疗建议可以联合口服一段时间的多西环素,剂量每次0.1g,每日一次,饭后服用,也是治疗痤疮的首选药物之一。用药的目的主要是非特异性的抗炎的作用改善痤疮的炎症。
口服多西环素总体比较安全,大部分人服用不会出现明显的不良反应,不过也是药物,不能够保证绝对安全,所以后面如果服用需要注意的事项就是饭后马上服用减少对胃部刺激以免出现恶心呕吐腹痛等,不要空腹,服用后半小时内不要立马平躺,以免药物滞留灼伤食管甚至食管溃疡,可以多饮水冲服。
多西环素也有一定的光敏性,所以平时注意防晒,避免暴晒。
4.痤疮影响因素和生活注意事项
遗传和内分泌会有一定的影响,如果油性肤质也是比较容易长痘的,也是引起长痘的重要原因,痤疮丙酸杆菌定植增加以及毛囊开口角化和炎症也参与痤疮的发病。
日常生活中一些因素也可能会有一些影响,比如经常熬夜或者劳累或者压力大以及经常化妆等也可能会影响长痘。
🌸内分泌也会有一定的影响,如果平时月经周期不规律,可以月经期第二到第五天抽血查一下性激素六项看看有没有雄激素偏高的情况。如果月经周期规律,不检查也可以的,一般不会出现明显的内分泌紊乱。
🌸以上分析,要预防减少长痘,平时生活中注意作息规律,少熬夜,少吃甜食奶制品和油腻食物,少化妆,避免过度劳累和压力太大,注意劳逸结合。如果吃了辛辣刺激食物以后容易长痘,也需要注意控制。
平时一定避免抠挤痘痘以免出现炎症加重甚至凹坑形成
5.护肤
后面护肤方面也是需要注意精简温和护肤修复,平时洁面可以用比如氨基酸洗面奶洗脸温和一些,避免过度清理或者去角质。
保湿护肤品可以用比如雅漾舒缓特护乳或者冰溪修复乳或者薇诺娜特护霜或者玉泽屏障修复乳等都是可以的。
如果目前用的护肤品温和无刺激可以继续使用。
还需要注意防晒,可以物理遮挡硬防晒为主。
以上分析,后面的用药治疗建议
1.壬二酸,早晚各一次,涂抹痘痘和痘印的地方,慢慢建立耐受,需要自行购买比如澳洲肤润康或者印度产的等,后面痘痘稳定也可以光子嫩肤治疗改善痘印效果会更好更快一些
2.夫西地酸乳膏,早晚各一次,涂抹红色痘痘和脓疱
3.多西环素,每次0.1g,每日一次,饭后服用,服用后半小时内不要立马平躺
治疗也是需要一定的时间,建议先用药一个月,一个月后再复诊看看当时情况是否调整用药
希望以上建议对您有帮助,如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充,会详细为您解答~