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②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

您好，除了颞颌关节之外，还有什么其他的关节有症状吗，具有其实表面上是否可以看出明显的关节肿胀？咀嚼或者张大口的时候颞颌关节有没有疼痛。有没有皮疹、明显的脱发、反复发热？有没有手脚遇冷变紫发白？方便拍手掌的照片看一下吗？正面和手背面都拍一下。以前有发现过血栓形成吗，最早是什么时候发现的磷脂抗体的升高？有备孕打算吗？有没有风湿病家族史？检查抗体之前有没有感冒发烧？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

第一，32岁女士，颞颌关节功能紊乱，咬硬东西会疼痛，张嘴没有疼痛，但是有弹响。
第二，尽管类风湿关节是比较容易导致颞颌关节炎的，就可以出现上述的局部疼痛、弹响等表现，但是前提是能够达到类风湿关节炎的分类标准。下面的图片上传的是有关类风湿关节炎的分类标准按照这个标准需要达到6分才考虑为类风湿关节炎。但是现在您只是描述了颞颌关节的表现，没有其他小关节的症状，所以从关节表现上就不像是类风湿关节炎了。除非有其他更特异的检查结果的支撑，比如明天的手的滑膜炎的证据（可以做关节彩超或者核磁共振证实），另外就是检查类风湿因子明显升高，环瓜氨酸抗体明显升高，以及血沉、C反应蛋白的炎症指标的升高。但是您这些检查项目都还没有检查。如果仍然担心类风湿关节炎，可以把这些检查项目都完善一下。
第三，但总体来看，应该是达不到类风湿关节炎的分类标准的，所以先不用太担心。

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另外一次的咨询，我已经帮您发起了后台退款。
并非这样，即便有滑膜炎，也是要看具体滑膜炎的部位以及累及的个数。很多患者手机用的多了，是可以感觉到经常酸痛的，因此就像上面最后我也说了，目前看是达不到类风湿关节炎的分类标准的，关节的表现就不像。所以您先不用太担心了。我认为不是类风湿关节炎。

针对膝关节的问题，如果没有肿胀，也是不会先考虑为关节炎，您的酸痛表现和关节炎还是两码事，当然也同样可以做个关节彩超，看看膝关节是否有滑膜炎，是否有积液。还是说属于骨关节炎。

一般类风湿关节炎的活动期，膝盖摸上去是热的。正常人的膝关节摸上去是冷的。