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2024年12月05日
症状及患病时长：11月15号检查肺双塞，后发展为肺梗塞，肚子里有大量腹水，腹水确认是来自妇科的腺癌。12月4日检查出有红斑狼疮。
就医及用药情况：低分子肝素溶栓，昨天用上红斑狼疮的药
需要解答的问题：因病情复杂，全面云南最好的医院肿瘤内科不敢收去化疗，现在可以化疗吗。哪里可以化疗？
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2024年12月05日
您好：
1、针对大量腹水，首先需要穿刺引流放腹水，腹水送病理科找癌细胞，并做细胞块免疫组化检测，来确诊具体病理类型，以及原发灶来源。
2、明确原发灶和具体病理类型之后，如果血常规、肝肾功能电解质基本正常，可以先腹腔内打一个疗程化疗试试看，来抑制延缓肿瘤的进展以及腹水的产生速度，这样会比全身静脉化疗副作用小，看身体能否吃得消。同时可以根据病理结果，判断有没有可以口服的化疗药，来进行全身抗肿瘤治疗。
3、利尿剂+白蛋白维持治疗，保证24小时尿量维持在2000-3000ml之间。
祝好🌹
1、针对大量腹水，首先需要穿刺引流放腹水，腹水送病理科找癌细胞，并做细胞块免疫组化检测，来确诊具体病理类型，以及原发灶来源。
2、明确原发灶和具体病理类型之后，如果血常规、肝肾功能电解质基本正常，可以先腹腔内打一个疗程化疗试试看，来抑制延缓肿瘤的进展以及腹水的产生速度，这样会比全身静脉化疗副作用小，看身体能否吃得消。同时可以根据病理结果，判断有没有可以口服的化疗药，来进行全身抗肿瘤治疗。
3、利尿剂+白蛋白维持治疗，保证24小时尿量维持在2000-3000ml之间。
祝好🌹
2024年12月06日
医生，因为我妈妈有红斑狼疮，如果无法化疗的话，可以做其他的那些治疗呢？靶向治疗？免疫治疗可以吗？
TA的问答
症状及患病时长：十二指肠恶性肿瘤，2023年7月23日做的胰十二指肠切除手术
就医及用药情况：见入院记录照片
需要解答的问题：现患者拉肚子平均一天十次左右 实在无法正常生活 有没有什么方法能先把肠道养一下最起码先止泻（强力止泻药不好使 现在在医院住院打得止泻泵 也效果不佳）
症状及患病时长：16年进行结肠癌切除手术，术后进行9次化疗，后每年进行至少一次体检。今年11月进行体检ct显示肝部有肿瘤，进行加强ct诊断疑似恶性肿瘤，肿瘤标志物检测正常，进行穿刺取样结果为囊肿。随即去北京301进行就诊，进行肝部切除手术，术中切除胆囊，病变肿瘤紧接下腔血管切除后风险大，没有进行病灶切除，进行取样，结果为肝继发恶性肿瘤，肝损害，胆管扩张。目前在术后恢复中，体力恢复一般，站立行走时间不超过半天，会累。请问建议后期治疗方案是什么？如果是靶向，是否有必要进行基因检测？
就医及用药情况：目前用药八宝胶囊
需要解答的问题：建议治疗方案症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：麻烦医生帮忙分析下影响生存吗？严重吗？建议应该如何治疗？症状及患病时长：
症状方面：
1.咳嗽剧烈，影响睡眠
2.全身皮肤不同程度破损
3.食欲不振，体重锐减
4.最近一次化疗后，脱发严重
5.右下肺有进展
患病时长：6年整，2018年12月确诊为非小细胞肺腺癌。
就医及用药情况：2018年18月21日肺叶切除术，后经过三次化疗治疗，当时进行了基因检测，无可用靶向药，坚持半年复查一次，在家休养。2023年3月复查结果有进展，于2023年7月19日行2周期化疗联合靶向治疗，服用伏美替尼至年底，副作用较大。2024年1月，服用舒沃替尼至2024年10月，右肺出现进展。
需要解答的问题：后续治疗方案
症状及患病时长：医生你好之前问过您
就医及用药情况：术后一次tace 和口服卡培
需要解答的问题：
之前有个高分化 ki67 10%神经束侵犯 切缘0.2 可是我们医生和我们说是低危术后三个月血的指标之前afp不高这次测出来10了是术后都会升高还是？复发？还有他这个情况要做基因检测吗？
