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您好，感谢您的信任。报告收到，稍等我仔细看一下。

您好，感谢您的耐心等待。我先总结一下您几次超声检查报告的结论。
23-09-04，左乳两点实性结节，1.1x0.3cm；
24-01-15， 左乳两点实性结节，1.1x0.4cm；
24-10-18，左乳两点实性结节，1.6x1.0cm；
24-12-05，左乳两点实性结节，1.5x0.4cm。
从大小来看24年10月18日开始比之前的结节有增大，12月05日结果与10月份相比基本没有变化。

从边界及形态来看，都是良性结节的表现特征。所以，我认为您的情况，BIRADS 分类还是3类，也就是良性可能性大（意思是良性可能大于95%），到不了4a。

2.请问医生现在情况如何？变严重了吗？如何治疗及预防？
目前情况不严重，可以观察。西医来讲，这样的小的良性结节无需干预手术，就是随访观察。乳腺结节在育龄期妇女非常常见，跟遗传、生活方式比如熬夜，精神压力大，焦虑紧张以及不良情绪有关，所以就尝试调整一下，平和积极的心态，规律作息这样。
如果您胀痛的比较厉害，可以尝试中医中药治疗，有可能缓解症状。

3.大概过多久复查合适？如果复查没有长大或者变化，就不用手术了是吗？
您最近3个月复查变化不大，可以6个月后复查，没有变化不用手术，就改成1年复查就可以了。

弹性成像和乳腺造影的结果也都支持良性病变，所以您不用太过紧张，目前问题不严重，很常见的。

1.10月18日这次彩超检查显示是无回声，分类二类，是不是不准确？我看您表述的是左乳实心结节。
如果是无回声，那么大多数情况是囊肿，分2类是对的。
左乳2点钟那个位置，是用来对比观察变化的。低回声大多数情况是实性的，这个有时候和仪器档次与调节有关。不过你做了造影显示是有增强的，那么应该是实性。

2.多长时间长多少算比较快，需要做手术？长到多大需要做手术，2公分吗？
按照美国乳腺影像分类系统指南来说，结节大小并不是衡量手术的标准，对增长明显的结节我们会观察内部血流信号，如果之前无血流信号，现在变成有血流或者丰富血流信号，那么可以考虑手术。
2cm以上，如果形态和边界仍然考虑良性特征，也不是必须要手术的。

3.多大尺寸内可以做微创？
这个需要您和乳腺外科医生咨询，或者是做乳腺介入手术的医生咨询。您这个大小我估计是可以做的，但我认为没有必要。做完了，以后还有可能有结节。

4.医生开了乳宁胶囊。现在就是左胸经期间偶而有点刺痛，其他没有任何症状，你看这个药要吃吗？吃药不能缩小结节，可以控制结节长大吗？

中医中药我不懂，就发表一下个人看法，供你参考。偶尔刺痛可以不必吃药，从改变生活方式和心态入手。不吃药结节未必会长大，不要太过紧张，我自己也有乳腺结节，很多年变化不大。

从西医的角度来说没有忌口。但是，中医角度可能有不同看法，我觉得牛奶豆浆都是营养丰富的食物没问题的。咖啡尽量不要下午喝，会影响夜间入睡时间。辣椒就偶尔吃一下没问题的，天天吃会容易上火可能。如果对饮食特别关注，可以咨询营养师。

希望我的意见对您有帮助，祝您身体健康。