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您好。

您好主任
不好意思打扰您了
麻烦您帮我看一下我锁骨下方一片摸着有两个扁扁的疙瘩，就像皮肤表面起的那种扁扁的疙瘩，但是摸着是皮下的感觉
麻烦您帮我看一下这个是什么？
图一是皮肤往上拉时候的状态
不把皮肤往上拉看不到这些疙疙瘩瘩

首先需要说明的是，任何肿物在未取得病理之前的判断都是一种可能性，临床上的“金标准”永远是病理诊断（必要时需要免疫组化进一步确认）。即使医生有丰富的临床经验，有完善的影像学检查，也不能百分之百保证判断肿物的准确性。

但您不要担心，从您的描述上来看这种情况有可能是皮下的炎性结节（之前由于感染、蚊虫叮咬等等）或者是脂肪组织分布异常（简单来说就是脂肪淋巴组织在某个地方结成团），也可能是淋巴结。这三种可能性最大，但是您不需要担心，即使是这三种可能，存在不好情况的风险也是非常低的。

如果是炎性结节，那么随着时间不会有变化，也不会生长。对人体健康也没有影响。

如果是脂肪组织分布异常，那就更没有担心的了，这种情况在很多人中都可以见到。

而如果是淋巴结，只要淋巴结不是持续性生长，在皮下能够活动，互相之间不融合，这种情况都考虑是炎性肿大的淋巴结周围，可能局部有感染引起的，通常也不需要治疗，随着免疫力升高，感染消退，淋巴结也会明显缩小，虽然有一部分人会持续保持原来的状态大小，但是不会对健康有影响。

当然，锁骨上淋巴结肿大确实存在恶性肿瘤的风险。但多是左锁骨上淋巴结肿大，左锁骨上淋巴结肿大有时提示腹部恶性肿瘤，如胃癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、淋巴瘤或前列腺癌等等。

但您并不需要过分担心，一项回顾性研究证明不明原因淋巴结肿大患者，仅1.1%的淋巴结为恶性。据这项荷兰的研究估计，一般人群中不明原因淋巴结肿大的年发生率为0.6%，

所以该区域的淋巴结肿大并不代表着就会发生肿瘤。

按照国外的淋巴结肿大专家建议：如果未找出病因，可观察3-4周。如果在此期间出现新症状，发现淋巴结迅速改变或出现其他淋巴结肿大，则应提早复诊。

如果超声检查是异常淋巴结，在4周后仍未消退或继续肿大，则可以考虑进行活检。这样做既安全又避免了不必要的活检，因为很多患者在此期间淋巴结肿大会消退或病因会变得明显。

所以您的情况可以暂时观察即可，如果您仍然实丫担心，建议可以先进行局部的超声检查，对于典型的有特征性的肿物可以进行大致识别。

如果确实有必要，局部的粗针穿刺或切取活检能够明确诊断。当然您不必过分担心，这些检查只是避免万一的情况。

不知道我的表达是否清楚，如果有我没说清楚的地方，请您在时限内追加提问，我一定尽快解答。祝身体健康，生活幸福！

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您好。不客气的。

谢谢您了主任
这个感觉摸着像肌肉那种感觉
这个位置肌肉会摸着疙疙瘩瘩的感觉吗主任
因为摸着其他位置也好像有类似情况呢

有可能当，肌肉和与之相连的肌腱存在筋膜炎的时候，也会出现您说的那种感觉。所以可以进行超声检查，对于以上所说这些情况都有一定的辨别能力。或者您继续观察也可以。

再次感谢您的信任。希望我的解答能帮到您。祝您和家人健康幸福！

您好。

那依您看我现在这个情况要紧吗
需要去医院检查检查吗
还是说没啥事，就观察就行了吗主任

我看这个情况不要紧。可以观察。如我之前所说的，医生对于肿物的判断，并不能绝对说没啥事儿，因为病理才是金标准。如果您非常担心，就建议进行检查，因为这个检查是无创的，费用也不高，这样您就会不必担心了。检查可以在头颈外科就诊或皮肤科就诊，基本外科也可以。

再次感谢您的信任。希望我的解答能帮到您。祝您和家人健康幸福！