2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:肺结节已手术,右上肺叶切除➕淋巴清扫。 就医及用药情况:县人民医院手术,科学院肿瘤医院做了病理会诊,已检测基因,egfr19基因突变,丰度12.8%。 需要解答的问题:就后续辅助治疗方案,咨询一下郭主任意见。如果靶向治疗,用奥希替尼,用药时间,用药注意事项;丰度不高能不能达到疗效?

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郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2025年01月16日
郭小川医生
03:00
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郭小川医生
00:58
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2025年01月16日
第2次提问
再就是我们医院的胸外医生觉得负担较重,建议吃印度仿制药,不知道靠不靠谱,您对此有什么建议?
郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2025年01月16日
郭小川医生
02:04
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2025年01月16日
郭小川医生
你好, 我说下我的个人意见:

你提供的情况:女性 69岁 右肺上叶腺癌 病理分期是pT2aN0M0 IB期。 已经做了根治手术切除。因为存在术后肿瘤复发的危险因素(存在乳头状腺癌,微乳头状腺癌;可见脉管瘤栓;可见气道内播散:肿瘤最大径2.2cm)建议术后使用辅助治疗。目的是降低术后肿瘤复发的可能性。可以采用化疗+靶向药治疗;或者单用靶向药治疗。根据基因检查结果,存在靶点基因突变。有敏感的靶向药(奥希替尼、阿美替尼、阿法替尼、达可替尼、吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼、厄洛替尼+雷莫西尤单抗、伏美替尼、贝福替尼、奥希替尼+含铂化疗)

建议咨询一下主刀医生或这家医院肿瘤科医生。听听他是什么意见。不推荐吃印度仿制药。因为目前很多原研靶向药已经进入医保。个人负担不重。一般家庭完全可以承受的。如果计划吃靶向药治疗。就建议找下当地医保部位,了解一下靶向药医保报销的程序和报销比例。计算一下自费的费用有多少。

个人意见,仅供参考。

大致就是这些,希望我说的对你有帮助,再次感谢你的支持和信任。
2025年01月16日
郭小川医生
我专门写了关于肺癌治疗的科普文。你可以在微信里面搜索微信公众号:郭小川医生。关注后进去可以看到这些科普文了。