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您好，感谢您的询问。
请问你白带呈什么性状？是豆腐渣样的凝乳状的，还是浓鼻涕状的？有没有明显的异味？下腹疼痛有多少时间了？有到医院里面去做个妇科检查吗？近期有同房没有做避孕措施吗？

您好，感谢您的询问。
对于妇产科来说，出现间断或者持续性的下腹痛，有以下几种可能性，1.妇科炎性疾病，当您有盆腔炎高危因素，比如说，不洁性生活，淋雨，受凉等，都可能导致盆腔炎症的发生，其主要表现就是持续性的下腹痛，有的人还会伴有，发热寒战等感染征象，当然如果以前就有过慢性盆腔炎症，可能会出现间断性的不规律性的疼痛；2.手术后相关的疼痛，如果你以前有过附件区手术病史，比如说囊肿剔除，肌瘤剔除，或者肠道的相关手术，有可能会导致肠道的粘连，从而引起间断的下腹疼痛；3.流产或宫外孕，如果有正常性生活的话，需要排除意外怀孕的这种可能性，这个比较简单，使用验孕试纸或者验孕棒检查一下自己的小便就能够明确了，如果阳性，需要到医院做进一步检查，但是如果反复出现，平时也做好避孕措施的话，一般这个可能性很低，不考虑。4.肠道炎症，包括，阑尾炎，急慢性胃肠炎，急慢性肠炎等，急性起病这种往往有不洁饮食的病史，比如说吃过不干净的外卖，或者在外面最近聚过餐，在服用食物不久后即出现，呕吐疼痛，发热等表现，有的人表现为，上吐下泄，有的人表现为畏寒，发热，寒战，这往往就是急性肠道炎症相关的疾病，也应该及时就诊，积极抗生素抗感染治疗，如果说考虑阑尾炎等疾病，还需要采取手术等治疗，当然有的人是慢性的疾病，相关疼痛的症状可能没有这么激烈和持续，慢性的肠炎有的时候也会出现不规律的下腹疼痛，而且没有相关的症状，还有一些比较特殊的病例，比如说克罗恩病，或者肠易激综合征（往往抵抗能力比较差，容易出现胃肠功能的紊乱和不规则下腹痛，同时还伴有其他的一些不适），有的时候也会引起下腹部不规则的疼痛。5.痛经。部分患者可能会出现经期的下腹疼痛加剧，但是这种情况往往您以前就有痛经病史，多在来月经或者月经的前后出现，目前不能完全排除，不过你平时不来月经也痛，单纯用痛经来解释很困难。6.泌尿系统结石或者急慢性泌尿系炎症，有的时候也会引起下腹的疼痛，偶尔还会伴有腰酸。不过急性的泌尿系结石疾病往往具有较激烈的疼痛，根据您的描述来看不太像。
所以你出现小腹按下的酸疼，大腿根疼，首先需要排除一下盆腔炎。女性盆腔炎分为急性和慢性两种，急性盆腔炎往往起病较急，伴有发热，腹痛等一些症状，慢性盆腔炎主要表现为经期或者经间期的下腹坠胀不适等症状。慢性盆腔炎也有可能急性发作，当人体在抵抗能力变差，如感冒月经等情况之下，慢性盆腔炎可能转化为急性盆腔炎发病。盆腔炎的诊断标准有最低诊断标准和确诊的诊断标准，最低的诊断标准，只要有子宫或附件的压痛，宫颈的举痛，就可以诊断为盆腔炎性疾病。如果有附件或子宫的压痛，同时伴有血像的升高，其他感染指标（血crp，降钙素原等）的升高，体温的升高，或者说阴道分泌物培养，培养出了感染细菌等等，都可能确诊为盆腔炎症疾病。当然反复的盆腔炎症发作，可以做一下支原体，衣原体，淋球菌等相关检查。
急性盆腔炎经治疗以后，有的人可能会转为慢性的盆腔炎症。慢性盆腔炎每个人表现的症状不一样，有的人可能表现为间歇性的下腹隐痛，有的人可能表现为肛门坠胀不适，或者表现为腰酸腰胀等。当然慢性盆腔炎在女性抵抗能力下降或者再次有性生活，或者淋雨感冒等情况之下，都有可能会再次复发为急性盆腔炎。
所以要诊断您是否存在有盆腔炎症，一方面最好需要医生给您做一下详细的妇科检查，按压一下你的子宫或者附件区有没有压痛，另外一方面也可以抽血化验一下您的血常规，c反应蛋白等有没有明显的升高（当然前期如果刚做过，没有相关检查异常的话，可以暂时不做），同时还可以做一下宫颈分泌物的培养，看一下到底是何种细菌感染导致的盆腔炎症，还可以同时检查一下支原体，衣原体，淋球菌等情况如果存在相关的感染，也容易导致盆腔炎症反复发作，如果有妇科方面检查的阳性体征或者存在炎症感染指标的升高，那么确实考虑急性盆腔炎，可以使用抗生素抗感染治疗，如果没有相关的阳性检查体征，血指标这些也都好的话，那倒不是一定就是存在盆腔炎症的，至少不是存在急性盆腔炎这种情况的，如果考虑慢性盆腔炎，必要的时候可以使用一点中成的消炎药物治疗一下，比如康妇消炎栓，塞肛门，一片一天一次，对治疗慢性的盆腔炎症可能也会有一定的作用。
至于你阴道口和肛门边缘干涩的痒，有可能是存在阴道炎症，但是阴道炎症分很多种类型，除了真菌性阴道炎之外，还有细菌性阴道病，需氧性阴道炎，淋菌性阴道炎等等，如果使用凯妮汀和保妇康酸效果不好，最好到医院里面去做一下白带常规或者阴道微生态检查看是哪一种的炎症，再用药会更好。而肛门和阴道口的瘙痒，可以使用一些洗剂，比如说苯扎氯铵或者聚维酮碘1:5稀释以后清洗外阴，洁尔阴也可以，不过要一比十稀释以后清洗外阴，注意清洗的时候不要冲洗阴道，以免导致阴道菌群的失调，引起后期阴道炎症的反复发作。
希望我的回答能帮到您｡◕‿◕｡

您好，因为持续的下腹疼痛，最好还是到医院里面去排除有没有盆腔炎，如果有急性的盆腔炎是要有效抗生素抗炎治疗2~3周的，单纯吃妇科千金片这种中成药物效果应该不好的。
你用了保妇康凝胶和克霉唑乳膏，症状并没有缓解，所以我的意思最好去做一下白带常规或者阴道微生态检查，明确是哪一种阴道炎症在用药会更好。如果真的到医院里面检查不方便，那么可以使用硝呋太尔制霉菌素栓塞入阴道治疗，这个药物对细菌性阴道病，真菌性阴道炎以及阴道菌群失调，都有一定治疗作用的。
希望我的回答对您有所帮助😊

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您好，较长时间吃抗生素的话，确实有可能会增加霉菌性阴道炎的复发风险，但是在有明确盆腔炎证据的情况之下，该用抗生素抗感染的还是有必要使用的。
如果你使用了克霉唑塞阴道治疗都没有效果，吃氟康唑也不一定有效果的，所以你可以选择抗生素口服（最好到医院里面去做一下妇科检查再用药，同时再做一下支原体，衣原体，淋球菌等相关检查，因为用药的话，最好选择广谱的药物，比如说左氧氟沙星或者莫西沙星这种喹诺酮类的抗生素，或者头孢类的抗生素加甲硝唑或者替硝唑这种硝基咪唑类的抗生素，如果有支原体等感染，还要加用多西环素等四环素类的药物），以及使用硝呋太尔制霉菌素栓塞阴道治疗。
如果没有急性的盆腔炎症是不需要使用抗生素的，那么就吃妇科千金胶囊也是可以的。所以去做一下相关检查，再用药，对你的这种情况会更加合适。
希望我的回答对您有所帮助😊