我们接着上一次往下说,
孩子是大概7月10号的时候通过问诊,当时大便有明显的粘液血丝,同时孩子粪便常规出现了粪便隐血阳性以及出现了发热表现,
所以考虑孩子是一个细菌性肠胃炎予以经验性的消炎治疗。
从这次病史补充来看,孩子的整个炎症状态控制的很好,孩子大便已经基本在慢慢恢复,稳定至正常。但是孩子又出现了呕吐的症状,有两个常见的,可能的原因。
第一个是呼吸道症状,波及到了消化道,也就是孩子有些鼻塞,流鼻涕,打喷嚏的表现,孩子的鼻涕(目前,描述是清水一样的鼻涕。)有可能顺着咽后壁倒流,造成刺激喉咙口,引起剧烈的呕吐表现。整个机制类似图片。背后常见的原因是病毒性的感染。
另一种原因是孩子的胃肠炎在恢复的过程中,胃肠功能还没有完全恢复所造成的。有时候他的症状会出现这种小颠簸。
我个人建议孩子可以先海盐水早晚洗洗鼻腔。如果孩子鼻涕特别的多,怀疑可能有存在过敏的因素,参与适当用一些西替利嗪这一类的抗组胺药物来改善一下它的症状。
同时,孩子的大便因为上一次做常规检测,有发现隐血阳性,这次最好能够再重新做一次检测,再看看其中的隐血情况,
另外,如果孩子已经口服了抗生素治疗。建议孩子就不要再增加抗生素口服了,继续原方案正常喂养,不要添加新的辅食,做好饮食日记,排除孩子是因为食物过敏引起的胃肠功能紊乱即可。
而如果孩子还在口服抗生素,建议孩子先。复查一个粪便常规和隐血阴性且正常的情况下,再停抗生素比较合适。
孩子今天在当地医院开的这些药,比如乳酶生片。吃和不吃影响不大。
复方氨酚甲麻。成分太复杂了,且含有退烧成分,对乙酰氨基酚。还含有麻黄碱等等各种各样的成分。不建议孩子去用。