2024年07月24日
第1次提问
症状及患病时长: 腰在跳的时候感觉扭了一下很痛,到现在40天腰差不多好了还是稍微有一点点感觉如果做一些动作,30天前出现做一些动作屁股左半侧有一根筋疼,小腿外侧有一点点胀感,坐着伸直腿感觉有一根筋牵拉着小腿外侧有感觉。到现在还是感觉大部分时间都不疼,除了有时候坐久了刚起身屁股会有一些难受,大概持续十秒钟,然后就一点感觉没有了,我这个扭伤等症状一直没有影响走路等日常活动,上周还稍微打了打球,扭伤后也一直没有下不了床的急性期 就医及用药情况: 去北京积水潭医院看了医生,看了核磁片子后,医生说有突出很轻,不需要太担心,养好后可以正常运动工作学习,开了三种药:丹鹿通督片、扎冲十三味丸、痹祺胶囊 需要解答的问题: 这个屁股左侧疼痛和小腿有一点点胀是不是腰椎间盘突出引起的,还是因为无菌炎症,因为片子上面好像没有压迫神经,黄韧带增厚还有硬膜囊受压需要担心吗,能不能恢复,腰椎不稳和腰椎骶化是什么意思,我这个如果好了会复发吗

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2024年07月24日
韩钊医生
您好,感谢您的信任!
椎间盘突出以后就无法再恢复,就像东西用旧了一样,只能加强保养,尽量延长它的使用寿命。
您目前没什么明显症状了,残余一点可能跟纤维环破裂,局部炎性物质刺激有关系,会好起来的。
您椎间盘突出很轻微,那就正常活动就好,只需要加强日常保养,尽量减少椎间盘磨损。至于其他的文字描述,都是在描述椎间盘突出的情况,所以不用担心。
腰椎骶化就是顺腰椎形态发育趋向于骶椎外观,只是一个描述。
对椎间盘突出来说,唯一彻底有效的治疗方案只能是手术,因为只有手术才能把压迫神经的椎间盘等拿掉。
日常我的具体建议如下。
第一,日常尽可能休息,避免腰部活动,避免剧烈运动,特别注意避免重体力劳动,必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二,注意腰部保暖,避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。腰部可以做做理疗,热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷,每次二十分钟,每天两次。避免按摩和推拿,效果不佳,反而可能造成神经等组织进一步损伤。
第三,加强腰背肌锻炼,做做燕子飞,平板支撑,游泳等运动,强健的肌肉可以稳定脊柱,预防复发。
第四,日常生活中避免久坐久站,避免一个姿势时间太长,一小时起来活动十分钟。
希望对您有所帮助!
第2次提问
但是为什么突出没有压迫神经也会相应症状,是因为无菌炎症吗,还有我这个突出是因为扭伤导致的吗,上面医生开的药吃完是不是不用吃别的了
2024年07月24日
韩钊医生
椎间盘突出就会释放一些炎症介质,就会刺激神经导致相应的症状,只有等到炎症介质被吸收,症状才能缓解。
具体是不是扭伤所致的椎间盘突出,目前不清楚,以前有没有,程度如何,需要看以前的片子才知道的。
但是是不是并不重要,主要还是针对目前的症状处理。
药物治疗帮助缓解症状,如果症状缓解了,那就停药,如果吃完药还有症状,那就再吃一段时间,这个看自己身体恢复情况了。
第3次提问
那如果注意锻炼腰背肌和日常生活习惯,是不是就不会再加重了病情,我才18岁,平常比较喜欢做体育运动打球
韩钊医生
是的,加强保养,是有可能不再进展的。
所以严格按照之前的建议去做,症状恢复再开始体育锻炼,尽量减少腰部负担,椎间盘突出可以长期不进展没有症状的。
即便最后进展了,也可以手术处理,所以不用太紧张的。