2024年07月07日
第1次提问
症状及患病时长:估计有三个月了 就医及用药情况:没有去医院看过,自行使用过咪康唑,盐酸特比萘芬 需要解答的问题:我想请问一下,我这个是手癣还是,手湿疹。两只手都有,右手会起皮,瘙痒,两种药都用药超过一个月了,没有明显好转,想问一下用什么药会好一点。

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杨靖医生
为了详细了解您的病情,以便制定精确的治疗方案,麻烦您完善一下以下问题,比较重要:平时洗手次数多不多?有没有用太多消毒液和洗手液?头发里面和耳朵里面有没有脱皮?身体其他部位有没有红块?
2024年07月07日
第2次提问
我平常洗手比较多,因为养鱼经常换水。消毒液和洗手液用的应该比较少,但是每天都有洗澡沐浴露和洗发露基本每天都有用。耳朵和头发并没有脱皮,身体其他部位没有红块。
杨靖医生
好的🙂,您的追问补充已收到,正在仔细认真编辑回复,请您稍等,本条不用回复,以免浪费您宝贵的追问机会。😊
2024年07月07日
杨靖医生
这种情况要考虑接触性皮炎,并不是手癣,所以您用的那两种抗真菌的药没什么用,建议换成复方氟米松乳膏,一天抹两次,连续用半个月来治疗,同时查找一下可能的原因。

接触性皮炎顾名思义是一种接触某种因素而导致的皮肤炎症,像镀层金属、洗手液、消毒液这些都可能会有影响,不过您皮损所呈现的位置是平时我们类似于摸门把手开门的这种位置,不知道您家里最近有没有添置类似于门把手这种家具或者设施,如果有的话可能就是这些的原因。此前问的一些因素比如像消毒液洗手液这些就是为了查找相应的病因,但现在看来病因并没有被问出来,临床当中这种状态也比较常见,在短期之内的询问可能找不到明确的原因,可能是患者在回家自己突然就会想到是什么原因了,您可以后续再好好回忆一下,这是治本的,有可能解除了接触因素自己都会好。

我所说的使用复方氟米松乳膏是治标的,也就是把现在已经长出来的疙瘩红块给消退下去,之所以问头发、耳朵之类的情况,主要是排除反向银屑病,现在看来并不是银屑病的表现,应该比较好治疗。还有一种可能呢就是没有特别的接触原因,就是特定的时间或者特定的体质造成的皮炎湿疹类的问题,那光涂复方氟米松乳膏就行了。像金属接触这些原因如果实在没有,也不用刻意的去管。

涂药的时候白天涂一次就正常做事,晚上涂一次用薄膜手套或者保鲜膜贴上半个小时,促进吸收,避免在床单被套上擦掉而影响疗效。一天洗手次数最好不要超过5次,用清水洗手就行了,不要用太多的消毒液洗手液,有助于恢复。
第3次提问
好的,谢谢医生,非常感谢
杨靖医生
不客气哈,有什么问题随时咨询😀😊