2024年09月13日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的問題:姜医生您好,我妈妈62岁,高血压十几年。一直吃降压药。血压基本维持在120/65。半个月前她发烧了,去医生那验了血, 验血单我上传给你,然后开了感冒药,头孢和一些消炎药,然后2天后退烧了,一直到现在都没有再发烧。但是前天给她测量血压,发现血压160/80,医生就给他开了一个新药,让她加上去一起吃,她吃了两天后,血压来到99/45。这样是怎么回事呀,应该如何处理呀?感谢!附件中4个药的那个是她一直吃的血压药,单独那个是医生给新加的药。也测了新冠,不是新冠。谢谢您!

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姜升阳医生
好的,我看一下病史资料再逐一详细回复您的问题,请您稍等一下…
2024年09月13日
姜升阳医生
让您久等了,非常感谢您对我的信任。

我已详细阅读您提供的病史资料,针对您咨询的问题,我的意见有:

(1)您母亲62岁,有明确的高血压史,一直在服用诺新妥、比索洛尔降压,近期有感冒,降压方案中加入硝苯地平控释片。

(2)老人家感冒后血压是有可能有波动的,这可能与感冒后交感神经兴奋性增高有关。现在增加硝苯地平控释片后,为三联降压,即硝苯地平控释片、比索洛尔、沙库巴曲缬沙坦三种联合降压,这个降压作用是很强的。

(3)现在血压99/45mmHg,提示这个方案作用太强,需要减药了。我建议暂停硝苯地平控释片,恢复到比索洛尔联合沙库巴曲缬沙坦这一降压方案。

(4)继续监测血压,现在感冒逐步痊愈,血压波动大多也会恢复,我认为是可以恢复到比索洛尔联合沙库巴曲缬沙坦这一降压方案的。如果监测结果发现血压再次升高,那么还可以再调整降压方案。

日常注意:注意生活规律,保证睡眠时间,高质量的睡眠对维持血压平稳会有比较大的帮助。

如您有任何问题,可随时联系我。
2024年09月13日
第2次提问
好的谢谢您!我就很担心她这几天忽高忽低会不会有什么危险之类的。谢谢您!
姜升阳医生
老人家需要波动幅度偏大,但目前并没有发现很危险的情况,不用太担心的。

先将硝苯地平控释片暂停一下,注意继续监测血压

如有任何问题,可随时联系我😊🌹🌹🌹
第3次提问
好的!谢谢您呀!祝您工作顺利,身体健康
姜升阳医生
不客气,非常感谢您对我的信任,我每天大部分时间都在线,如有任何问题,可随时联系我。😊 🌹 🌹 🌹

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的問題:姜医生您好,我妈妈62岁,高血压十几年。一直吃降压药。血压基本维持在120/65。半个月前她发烧了,去医生那验了血, 验血单我上传给你,然后开了感冒药,头孢和一些消炎药,然后2天后退烧了,一直到现在都没有再发烧。但是前天给她测量血压,发现血压160/80,医生就给他开了一个新药,让她加上去一起吃,她吃了两天后,血压来到99/45。这样是怎么回事呀,应该如何处理呀?感谢!附件中4个药的那个是她一直吃的血压药,单独那个是医生给新加的药。也测了新冠,不是新冠。谢谢您!症状及患病时长:23年下半年晚上心口疼过一次,八月底和人聊天中心口疼一次,如针挖。前两天打麻将时心口疼过一次,也如针挖的疼痛,周围人说脸上瞬间没有血色。疼痛时间都不算长 就医及用药情况:拍了ct,开了他丁,以及一个应该是抗凝血的药物 需要解答的问题: 麻烦看下ct,ct报告上写的是狭窄40%,第一个医生看了片子发现不对劲,说不止40%,但毕竟肉眼看的,好像只说了50%左右还是70%的,真的忘记了,让我就要拿它当冠心病去对待,嘱咐吃一个月药复查肝功能什么的,然后没特殊情况就满一年再做ct复查。我找了第二个医生看了一下,第二位意思是说没有大碍,也是让先吃药,其余没有多说。我想请您看一下,是否比报告上说的还要狭窄的多,谢谢您。我也从影像里截图了一张,圈起来的部位好像就是第一位医生跟我讲的比较严重的部位,详细的还请您扫码第一张图片看一下 症状及患病时长:早上起来左侧肋骨下一拳的位置不适,昨天晚上喝酒断片了,没吃什么东西,偶有心慌的感觉,突然一下。最近老是会胡思乱想,担心这个担心那个 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这是什么情况?需要去做什么检查吗症状及患病时长:近期隔几天就会出现心悸,心跳加速,胸闷,手指有发抖麻木 就医及用药情况:有抑郁焦虑症,在吃百适可和美时玉, 需要解答的问题:心超和24小时动态结果有问题吗症状及患病时长:2023年新冠心肌炎住院 就医及用药情况:比索洛尔已停药三个月 需要解答的问题: 复查心脏彩超,发现又出现心包积液。今年年初体检时心包积液已经消失,现在又有了。回顾一下生活状态,得过两次乙流,感冒期间会突然惊醒心跳加快。运动强度加大,每天6000步左右,走快了会有点胸闷憋气。这几个月心情不好,经常流泪。搞不明白,这个心包积液的产生机制,希望您给看看有无问题,谢谢。