2024年09月14日
第1次提问
李医生您好,家里有亲戚昨天早上十一点半做得petct,今天中午十一点我们就接触了,而且我老婆刚刚怀有二宝(6周左右),我大宝也才一岁八个月多这样子问题大吗? 会对我老婆腹中的胎儿还有我的大宝有什么影响嘛? 感谢您的帮助!
2024年09月14日
李海庆医生
收到,请您等一下
2024年09月14日
李海庆医生
在PET-CT检查中,使用的放射性示踪剂有多种,不同示踪剂衰减时间不一样,但通常用的是18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖),以这个为例给您解释,它是一种葡萄糖的类似物,其半衰期较短,大约110分钟,这意味着放射性会迅速衰减。一般16小时后其辐射已经衰减的差不多了,您孩子和爱人在检查后近24小时后接触的,这个时候大部分放射性物质已经通过尿液排出体外,患者体内的放射性水平会显著降低。

对于1岁8个月大的小孩和孕6周的胚胎,如果他们近距离接触了刚做完PET-CT检查的病人,理论上在检查后的24小时内,病人体内的放射性物质已经大幅度减少,因此对小孩和胚胎的影响会非常小。然而,作为一种预防措施,建议在PET-CT检查后的6小时内避免与孕妇和婴儿近距离接触,以减少潜在的辐射风险。

总的来说,如果接触发生在检查后的24小时,那么对小孩和胚胎的影响应该是非常有限的。您不必过于担心哈
2024年09月14日
第2次提问
好的李医生,感谢您的解答。那这个半衰期是怎么算的呢? 我打个比方。如果说做了petct的患者在做完的110分钟后没上厕所,但是半衰期已经到了,这样的话患者体内的放射性示踪剂一样会减半吗? 还有一点就是如果那换着做了petct,她的尿液是否也会带有放射性呢? 因为是这样的,我亲戚其实今天早上大概八点钟左右就已经到了我家了,当时上了个厕所,后来又出去公园里散步去了,她上完厕所后十来分钟吧,我老婆就起床了,也在厕所里上厕所刷牙啥的,而且我们这个厕所可能出了点问题,冲水的量是很小的,所以我也担心有没有可能,我亲戚上了厕所,水没充到多少,我老婆就起床也在上厕所了。这样的话如果不小心被溅到一点点是否会对我老婆产生辐射污染呢?
2024年09月14日
李海庆医生
半衰期是放射性核素衰变的一个重要概念,它指的是放射性核素数量减少到原来一半所需的时间。对于FDG(氟代脱氧葡萄糖)这种示踪剂来说,其半衰期大约是110分钟。这意味着,如果在PET-CT检查后110分钟,患者体内的FDG数量会减少一半。即使患者在这段时间内没有上厕所,FDG的放射性强度仍然会因为半衰期的作用而自然减少。

至于尿液中的放射性,确实,患者在PET-CT检查后排出的尿液会含有一定量的放射性物质,因为FDG会通过肾脏排泄。但是,随着时间的推移,尤其是在检查后的几小时内,大部分放射性物质会通过尿液排出体外,使得患者体内的放射性水平显著降低。

关于您提到的亲戚早上八点到达您家,然后上厕所的情况,由于FDG的半衰期特性,她在检查后体内的放射性物质已经至少减少了一半以上,再加上她在检查后已近20小时,这段时间内FDG会继续衰减,因此她体内的放射性水平会进一步降低。即使尿液中的放射性物质可能对厕所环境造成一定程度的污染,但由于时间的延长和FDG的排泄,这种污染的风险会非常低。

如果您的妻子在亲戚使用厕所后不久也使用了同一个厕所,并且担心可能被溅到的尿液影响,这种风险也是非常小的。因为即使在检查后不久,FDG的放射性水平也会因为半衰期的作用而迅速降低,而且随着时间的推移,这种风险会进一步减少。此外,放射性物质在环境中的分布通常会很快被稀释,因此即使是在厕所这样的封闭空间内,放射性物质的浓度也会迅速降低。

总的来说,您的担心是可以理解的,但从科学的角度来看,这种风险是相当低的。不必这么担心哈
2024年09月14日
第3次提问
明白李医生,我现在确实是没那么焦虑了。那请问我亲戚的尿液是能否算做是一种新的放射性物质呢? 还是在尿液其实就是简单的尿液加上排泄出来的FDG呢? 我亲戚的尿液的话有半衰期吗? 然后就是我家的厕所我需要进行什么特殊处理吗? 实在是太感谢您了李医生!
2024年09月14日
李海庆医生
尿液本身并不是放射性物质,但在PET-CT检查中使用的放射性示踪剂,如FDG,会通过代谢过程被部分排出体外,因此患者的尿液可能会含有放射性。这种放射性并不是尿液本身固有的,而是因为含有了被排泄出来的放射性物质。这些放射性物质在尿液中的浓度会随着时间的推移而逐渐降低,因为它们会按照其特定的半衰期进行衰减。

放射性物质的半衰期是一个固定的物理特性,不会因为物质状态的改变(如从体内到尿液中)而改变。所以,即使放射性物质被排泄到尿液中,它的半衰期依然不变。在PET-CT检查中使用的FDG的半衰期大约是110分钟,这意味着每过110分钟,尿液中FDG的放射性就会减少一半。

至于您提到的厕所情况,如果担心尿液中的放射性可能对他人造成影响,通常在检查后的24小时内,大部分放射性物质已经通过尿液排出体外,因此风险非常低。然而,作为一种预防措施,可以对厕所进行彻底清洁,确保没有残留的尿液。如果确实有尿液溅出,并且担心可能对您的妻子造成影响,通常来说,这种风险是很小的,因为放射性物质的浓度会随着时间的推移而迅速降低。但是,如果您的妻子直接接触到了含有放射性物质的尿液,建议她彻底清洗接触到的区域,并保持良好的个人卫生。

TA的问答

症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好李主任 麻烦您看看 半个月前我抓痒时无意间摸到左下腹部 个硬疙瘩,靠近三角区 摸起来质地硬,高低不均呈分叶状 活动 度差在脂肪里,与底下连接,不疼不痒 扣按压挤压均不疼。扣他像是波动琴弦 的感觉。 做了几次超声有说脂膜炎的,有说脂肪 变性的,有说脂肪瘤的。 我感觉他们说的不像 麻烦您看看超声 脂肪瘤网上说是软的 我 这个硬。脂膜炎是炎症会疼红肿,但我这 个没感觉,是偶然发现的 今天拍的ct 麻烦您看看ct ct说我前列腺有少许钙化灶 这个是什么 严重吗 症状及患病时长:既往HLA-B27阳性,腰痛3年、加重1周,外院诊断炎症肠病性关节炎、AS待除外,半年前外院查骶髂关节MR提示双侧骶髂关节炎,骶髂关节、髂骨韧带骨髓水肿,骶髂CT未见异常,此次复查骶髂关节和腰椎MR 就医及用药情况: 需要解答的问题:对比前片病情是否进展 李教授,那我爸爸目前增强磁共振是不是提示存在脾大的情况,很严重对吧,磁共振能看出有肝腹水吗,急得想哭了,因为网上一搜脾大和脾功能亢进对应的原发疾病都很严重,因为去年、今年6月和刚刚发您的同期腹部彩超都提示脾脏大小形态正常的,6月做的肝弹指数也正常的,急死了。 以下是去年我爸爸7月查的肝脏增强核磁共振,如果可以的话麻烦您也帮我对比下,身份证后四位:贰零五五 医生你好,我从21 年体检出胆囊息肉后就一直有右上腹不太舒服的情况,所以比较关注胆囊问题,期间也照了很多彩超。 今年 7 月份开始到现在上腹不舒服明显,且症状比较多样,恶心想吐,无力嗜睡,精神胃口差,右上腹痛,拉扯感等。 然后我发现之前照的彩超胆囊下面有个内凹,内凹里面还有个圆圆的东西,如图 1。我还发现其他彩超也有这种情况,所以很担心这是个肿瘤或者什么不好的东西。 后面我做了个增强 ct,麻烦医生帮我看看仔细看看彩超对应的位置有什么东西吗,谢谢。 医生你可以点这个链接或者扫码看,谢谢。 https://szryefilm.szhospital.com/cloudEfilmApi/share/QR?no=99_1M24091200739&e=1&rtCode&rtType=1&code=Z5ut1李主任,主要想请您帮我爸爸审阅下今年7月复查的胸部CT影像,麻烦您了。想请您空时帮我在电脑上看下片子,手机上阅片可能不太清晰。 可以扫二维码阅片,身份证后四位:贰零五五。 1、之前有影像科医生说我爸爸CT影像里面有几处少量的纤维条,想请您帮我看下我爸爸有没有间质性肺炎和特发性肺纤维化表现,这个纤维条是之前感染过肺炎痊愈后留下的疤痕,还是肺部出现纤维化病变的表现,我爸爸去年年初阳了之后得过轻度肺炎的; 2、有医生说我爸爸胸部CT里面发现心腔密度减低,但是后来请武汉大学中南医院的一位影像科副主任医师看了,又说没有发现心腔密度减低,因为您是业内专家,想请您看看到底有没有心腔密度减低。 补充说明:我爸爸前天化验的血常规,血红蛋白、红细胞等指标全部正常,排除了贫血可能,那会和心肌梗死或者心肌炎等心脏病变有关吗,前几天刚刚做的心脏彩超和心电图,除了有点瓣膜轻度反流,没有其他问题,心肌梗死的特异性指标肌钙蛋白是正常的,心衰指数nt-probnp和凝血功能全套也完全正常。