问题详情

你好，你的问诊内容已经收到，接下来的时间我将整理信息，分析评估，输入文字，尽快给你回复（大约15~30分钟），请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。

根据你的描述，你的孩子目前是小年龄的婴儿，前面有发热有点拉肚子，诊断为病毒感染导致肠炎，再口服益生菌，发现孩子的眼睑下方以及口角出现红疹。
针对上述情况分析和建议如下：
1.孩子目前口角的皮疹我看的不是特别清楚，眼下确实有明显的红疹，这种如果是突然出现的话，要警惕过敏相关的荨麻疹。
荨麻疹常见原因有：感染；皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。孩子接触了益生菌之后突然出现的话确实要警惕，可能对这个款益生菌过敏。虽然说这个发生率确实是比较低，嗯，但如果你的孩子之前没有吃过这款益生菌的，今天第1次吃就出现这样的情况的话，暂时就不要吃了。先暂停。
2.目前孩子的皮疹不多，可以先观察，但孩子如果反复发作，或者瘙痒明显的，建议口服抗过敏药物，比如西替利嗪或开瑞坦，西替利嗪一次2.5毫克，一天一次，连续应用至皮疹完全消退后三天再停药。
3.这两天孩子的饮食上注意点，海鲜、热带水果、坚果类都先暂停。另外跟孩子接触的衣物也重新需要洗涤一件，最好能够消毒一下。寝具全部换过，包括被子褥子或者席子。饮食上清淡容易消化，同时多喝水，促进过敏物质代谢。
4.继续观察体温变化，这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。如果孩子手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，即使体温超过38.5摄氏度，也可以不用退热药。但对于孩子精神状态不好的，四肢冰冷，烦躁哭闹明显的，即使孩子体温没有超过38.5℃，也可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。
5.总的来说，孩子目前的皮疹需要考虑荨麻疹有可能跟感染相关也有可能跟今天吃的这个药物有关系，先暂停培培康观察孩子后续皮疹的变化，如果说反复的患者有增多的，可以给予西替利嗪。继续关注孩子体温的变化，对症退热，如果体温反复超过38.5℃三天没有明显好转趋势的，线下复诊评估。
孩子因为发烧本身体液丢失比较多，如果吃进去的水分又比较少的话，确实可能会导致孩子的小便比较少、小便比较黄，如果孩子整体精神状态良好的，一般不会有脱水，但是要注意补液，可以额外补充水分。
希望孩子一切顺利。