2024年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:今天母亲(59岁)白天上山不小心碰到土蜂窝,被蛰了,然后去医院打的针和抹药,目前就是头部有点麻,因为头部也被蛰了,全身至少20个地方被蛰,有什么好的办法吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
谢立夏医生
你好,病史已收到,您的信息仔细阅读,感谢支持与信任。回复需要一定的时间,请稍作等待。稍后为您详细编辑解答本条信息无需回复,避免浪费追问,谢谢。
2024年09月17日
谢立夏医生
家人有明确的蜂蜇伤病史,被蜂螫伤后绝大部分人只会发生轻微的局部反应,仅极少见人对毒液过敏者可能会发生全身变态反应(即全身性过敏反应)的风险。

约10%的人会发生螫伤部位加重的发红和肿胀,通常在1-2日逐渐扩大。这种反应被称之为局部大反应。如果不处理约在48小时达到顶峰,并在持续5-10日内自行逐渐缓解。因此,您家人目前的反应完全是正常的。

为了缩短这种病程,我们通常可以采用以下方案治疗:
1.冷敷
2.口服激素或抗组胺药物(一般比较严重的情况下到医院注射的抗过敏针剂就是这两种药物,如地塞米松或苯海拉明),对于已经医院处理过,建议仅仅口服抗组胺药物,氯雷他定或左西替利嗪,每日一片抗过敏即可。
3.如果疼痛明显,可以口服非甾体类抗炎药,如布洛芬。

其他需要关注的系统症状是:全身发红斑风团(荨麻疹)。胸闷,气紧喉哽(呼吸道过敏)。头晕。(低血压)只要没有上述症状就不必担心。而家人现在并没有提示有像这方面发向这方面发展的趋势。因此更不需要担心。

最后,蜂蛰伤极少传播细菌引起继发感染,为了预防感染风险,可以再明显蜇伤破损部位使用百多邦或夫西地酸等抗生素软膏,在创口上预防细菌感染。但对皮疹的消退无帮助作用。

总之蜂蛰伤是急诊的常见病,预后良好。目前家人的情况稳定,不必担心。

TA的问答

症状及患病时长:孩子鼻翼上长了许多小疙瘩,感觉有一个月了,没有消掉还比刚开始越来越多 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:这是皮肤病吗?需要涂抹什么药物治疗?症状及患病时长:怀孕16周,荨麻疹将近四周,开始两周包包集中在腰腹臀部,包比较大颜色接近肤色。后面两周包包集中在四肢,包比较小颜色偏红。都很痒,之前一到晚上就很痒很多,现在下半夜比较痒,白天也痒。肝功能胆汁酸,C3C4抗体,风湿类抗体等恋爱指标都正常。 就医及用药情况:中药洗澡,外用炉甘石洗剂,氧化锌软膏,糠酸莫米松软膏都没什么效果。 需要解答的问题:症状及患病时长:男性,40+岁,脚气二三十年病程,表现为异常瘙痒,伴异味。双足多趾指间可见糜烂和脱皮,足跟皲裂增厚,且有湿疹样改变(见图片)。近期瘙痒明显加剧,难忍。 就医及用药情况:间断不规律用药,没有根治,易复发。 需要解答的问题:求具体的用药方案,包括疗程及注意事项。另外是否需要辅助其他措施,比如鞋袜如何处理?症状及患病时长:八岁男孩,昨天孩子说蛋蛋疼,没看出来有什么症状,昨天看到腿上有一个这样的红点。今天放学回来发现腿上全都是这样的红点,身上和背上暂时还没有,摸起来有点硬,孩子说不是很疼,睾丸上也是红肿的。孩子说不舒服浑身没力气,测了体温36.3。 就医及用药情况:刚刚发现暂未就医 需要解答的问题:请医生从视频和图片中判断一下这是病毒引起的疹子吗? 症状及患病时长:幼儿园放学回来有点热一丢丢,晚上看到腿上起红点,以为是干性湿疹,第二天嘴巴里出红点,喷了开喉剑喷雾剂,一天就好了,晚上开始身上起红疹,像鸡皮疙瘩的感觉,从皮肤层里面出红疹,脸上也发黑,第一天去查血医生答不出来是什么,第二天容易累 疲劳,疹子发痒,头也痒,第三天现在精神状态很好,疹子还没下去,还是痒, 就医及用药情况:四季抗病毒合剂,氧雷他定糖浆 需要解答的问题:这是什么症状,该用什么治疗呢?