问题详情

您好，感谢您的信任，先不用太担心，我先看一下您的报告，稍后回复您，请您稍等一下。

您好，感谢您对我的信任。
从您的检查结果来看，有以下几个问题。
1、总胆固醇偏高一点，主要是高密度脂蛋白偏高，高密度脂蛋白对血管有保护作用，偏高一点一般不用处理。
2、胃蛋白酶原I稍微偏低一点，常见于慢性胃炎及幽门螺旋杆菌感染。
4、肌酐稍微偏高一点，建议您至肾内科完善一下泌尿系统彩超排查一下原因。
4、碳13呼气实验阳性代表有幽门螺旋杆菌活动性感染。幽门螺旋杆菌感染后，萎缩性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发病风险会稍微有所增高。幽门螺旋杆菌主要通过消化道传播，长期一起共餐有一定传染风险，所以一般都建议口服四联药物10-14天进行根治。
对照我上述提到的情况：
1、您看看您是否选择根治幽门螺旋杆菌？
2、有没有什么胃部不适症状？有没有做过胃镜检查？
3、有没有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等药物过敏史？牵涉到根治用药选择。

您好，感谢您的补充说明，呼气实验阳性的话，有根治指征，稍后给您发送根治方案及注意事项，请您稍等一下。

您好，根据目前根治幽门螺旋杆菌指南及中国专家共识，抗幽门螺旋杆菌治疗目前常用四联方案，疗程为10-14天，根治成功率在80-85%左右。根治一线方案中必须包含阿莫西林、呋喃唑酮、四环素中的一种。
根据您的情况，有头孢过敏，不太适合使用阿莫西林，容易出现交叉过敏，建议使用包含呋喃唑酮的四联方案，呋喃唑酮耐药率比较低。
具体方案：1、艾司奥美拉唑，1片/次，每天2次，早晚饭前半小时
2、枸橼酸铋钾110mg，2粒/次，一天2次，早晚饭前半小时。
3、克拉霉素，0.5g/次，一天2次，早晚饭后半小时，
4、呋喃唑酮，0.1g/次，一天2次，早晚饭后半小时。
根治过程中需要注意几个问题：
1、口服克拉霉素及呋喃唑酮有可能出现过敏，使用过程中如果出现皮疹、全身瘙痒、呼吸困难等药物过敏表现，请及时至医院急诊就诊；
2、口服铋剂会出现舌头及大便发黑，口服呋喃唑酮有可能导致尿液发黄，停药后会自行好转，不需要太担心；
3、停药至少一个月后，至消化内科内镜中心复查碳呼气实验，明确根治效果。
4、由于口服抗生素时间长，剂量比较大，有可能会出现恶心呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠道反应，症状明显时可以口服药物对症治疗，过程有点辛苦，希望您能尽量坚持按时服药，防止影响根治效率及产生耐药。
5、用药期间多休息，饮食上注意进食清淡易消化的食物，多喝温开水，避免吃海鲜、菠萝、芒果等容易引起过敏的食物，用药期间及停药5天内禁止喝酒。
希望我的建议能给您带来一些帮助。

您好，根据您的情况，总体来说问题不大。
幽门螺旋杆菌感染主要经过消化道传播，长期一起共餐且未使用公筷的话有一定的传染风险，所以长期一起共餐的成年家人也需要检查幽门螺旋杆菌，如果有感染的话，建议一起根治，避免后期出现交叉感染。
此外，复查碳呼气实验时可以考虑同时做一下胃镜检查。