2024年09月18日
第1次提问
症状及患病时长:最近近三周腹部总是感觉涨,反酸,很不舒服,感觉总有东西顶在胃里,几年前检查了有反流性食管炎,后吃了几天奥美拉唑,未见好转,其他一日三餐正常,就是总感觉涨涨的,顶到胸口这边都不舒服, 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2024年09月18日
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。请补充以下信息,以便更详细的了解病情。
1、出现这种情况之前有没有受凉、饮酒、劳累或进食不洁油腻辛辣刺激性食物?
2、有没有胃痛胃灼热感、嗳气打嗝、恶心呕吐、胸痛烧心等症状?
3、食欲怎么样?作息及饮食规律吗?是否久坐运动少?
4、之前的检查结果发给我看一下?奥美拉唑是几年前口服过几天?
2024年09月18日
第2次提问
之前每天少量饮酒,辛辣很少吃,胃痛倒还好,不是很痛的感觉,会有烧心的感觉,打嗝,感觉打嗝了才舒服些,恶心呕吐暂时没有,食欲也正常,一日三餐正常规律,久坐运动少,之前检查结果。上传的图片还是2019年时做的胃镜检查报告

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肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,稍后尽快给您解析,病情分析及打字回复需要一些时间,大约15分钟左右,请您稍等一下。
2024年09月18日
肖坤庭医生
您好,根据您之前的胃镜检查结果,结合您目前症状,考虑诊断慢性胃十二指肠炎,反流性食管炎可能性比较大。近期症状复发与饮酒可能有关,问题不大,暂时不用太担心。先用药治疗看看效果。

治疗建议:1、口服莫沙必利促进胃肠道蠕动减轻
腹胀打嗝反酸等症状,一次1片,一天三次,餐前半小时口服;
2、口服沃克(富马酸伏诺拉生片) 20mg抑制胃酸分泌。一次一片,一天一次,早饭前半小时口服。
3、同时口服安达(铝镁加混悬液)中和胃酸保护咽喉食管及胃黏膜缓解胃痛烧心等症状,一次一袋,一天三次,饭后一小时服用,夜间出现症状时可临时加用一袋。
1-2周后复诊,根据症状缓解情况调整用药,看看药物能否减量。如果用药一周后症状无明显缓解,建议您至消化内科门诊复查一下胃镜,进一步明确诊断后对症治疗。
除了药物治疗,更重的是平时生活饮食方式方面需要注意,避免或减少复发:
1、规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物。避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水,少喝冷饮及奶茶咖啡,避免饮酒。
3、每餐进食不宜过饱,吃7-8分饱就可以啦,睡前2-3小时避免进食。
4、放松心情,多与家人朋友交流沟通,饭后一小时左右适度运动,逐步增加运动量,避免久坐。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
第3次提问
谢谢医生,请问三种药明天都要吃吗?可以同时吃三种吗?
2024年09月18日
肖坤庭医生
您客气啦,三个药物是一起搭配服用的,明天拿到药物的话可以开始口服。
祝您早日康复,身体健康。