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您好。

图中这个牙齿的根尖有大面积阴影，同时我们也看到这个牙齿的牙根是没有发育好的，极有可能是因为牙齿先天的发育问题（大概率是畸形中央尖）导致了根尖周炎。进而出现牙龈上的脓肿，以及最后可能导致牙齿松动。

目前看来严重程度还比较高的，我们治疗上主要通过根管治疗（包括可能还需要根尖屏障或者根尖手术）。但是有一个前提，这个牙齿几乎是不松动的，如果松动度很厉害，那么治疗大多会失败。

现在建议先根管治疗做起来，看看根管治疗后症状是不是消失，牙齿松动度会不会好转。如果治疗没有效果，建议拔牙后种植牙。

谢谢！

如果有细分的话，要看牙体牙髓科。

药物只是在急性炎症期使用，头孢呋辛、奥硝唑等抗菌药会有作用，但不影响最终这个牙齿的治疗结局，换句话说，不要指望吃药就会好。因此药物使用并不能作为一种“治疗方案”。

抱歉，不可以，盖髓术用于活髓，而实际上，您这个牙齿的牙髓早就坏死了，甚至可以追溯到您十几岁的时候就已经坏死，甚至牙根都还没有发育完成的时候就已经坏死了，这也可以解释为什么现在已经没有那种“神经痛”的自发痛感了。

所以说，根管治疗能做的话已经是万幸，是您保留患牙的唯一方法，更别说未来可能面临的是根管治疗都无法控制根管和根尖炎症，最后只能选择拔除的这条路。

早点治疗效果还会好点，拖越久只会更早拔除。

谢谢。