韩钊
主治医师
脊柱外科
海军军医大学长征医院
休息中
4.93分
月回答 285
2024年09月18日
症状及患病时长：韩医生又来麻烦您了，我上个月做了肌骨超声，跟髂腰肌没啥关系，之前在当地康复科一直是按髂腰肌的问题诊断治疗的…治了两个多月没有效果，我又换了家医院做的检查和治疗。做了三次冲击波了，效果不是很明显，这个位置受到刺激还是容易肌肉痉挛，做冲击波以后整条肌肉更加紧绷，就是做完冲击波这个病灶位置肌肉是松软的，但是它的上方都是紧绷的，就腰髂肋肌的上方贴着肋骨的那部分，会拉的我的肩颈疼，就跟背了一天沉重的单肩包一样，肋骨缝也疼，拉的头和脖子也不舒服，晚上睡觉的时候平躺的时候感觉头像被压在枕头上一样，很重，侧躺脖子的位置也会有拉扯的感觉，脖子跟要断了似的，起来就会落枕，晚上也睡不好，拉扯的到处不舒服，因为病灶在右侧，这一条紧绷后，左侧的也会紧，但不如右边厉害，所以就拉扯的整个后背特别难受，每次就是冲击波击打这个位置后拉扯紧张感会比较严重，四五天后才会减轻，但减轻也只是拉的不那么紧，这个肌肉的这个触发点还是容易受刺激紧张，麻烦您给看看这是慢性炎性还是纤维化了，是继续冲击波治疗吗，做超短波消炎可以吗，还是说就是纤维化了只能做冲击波，麻烦您了
就医及用药情况：
需要解答的问题
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2024年09月18日
2024年09月18日
谢谢您韩医生，乙派立松我7月的时候吃过吃了两天肠胃反应挺大的，老是想干呕，持续了两天，所以后续就没吃了，对，就是冲击波后击打部位放松了，但是它的上下特别紧，哪怕不是冲击波，就是自己在家按揉也会紧张，只不过没冲击波这么重，韩医生您看这个要是不那么重怎么那么顽固呢，哪怕之前没有冲击波治疗也是拉扯挺重的，下至骨盆上至肩颈脖颈，前几个月后背也是各种拉扯的疼痛粘连，其实疼痛什么的都还好，就是这根肌肉老容易触发痉挛紧张进而导致拉扯，吃药，理疗，康复训练等等各种办法都用了，就这个触发点一刺激就紧张，韩医生还是想问问您这个增厚是炎性堆积吗还是瘢痕什么的，今天治疗师和我说还需要继续冲击波，可能存在纤维化等问题，所以又挺担心的，但效果确实不明显而且击打后一段时间身体耐受差，麻烦您了
2024年09月18日
好的谢谢您韩医生，确实有种越做越严重的感觉…肌肉愈发紧张了，韩医生我这个肌骨超声是做冲击波之前做的，所以是不是还有点慢性炎性刺激的所以肌肉老容易挛缩啊？我让这个腰弄得快魔怔了，所以老翻来倒去的问您，麻烦您了，一开始您的诊断是最准确的，当时就该听您的多做些疗程的短波红外，但当时做了几次就在当地康复治疗了，当地的医院更多的给我做了手法、拉伸和锻炼，那我这次多做段时间的热敷和您说的治疗，是不是得等冲击波急性期过了再做，第三次刚做完没多久，是不是得等四五天后。最后还是想问问您我这个肌肉容易痉挛情况是拉伤肌肉的炎性刺激造成的吗，我都怀疑我是不是得了肌张力障碍疾病了，怎么能这么顽固，冲击波做了都不行，心态真是崩了 😂
您好，您的这种肌肉的收缩感我觉得可能跟肌肉整体状态比较差，有一定的关系，说白了就是肌肉一直处在一个疲劳的状态，所以就会有这种轻微的不适，那么再加上冲击波治疗的冲击，等于给原本就疲劳的肌肉又增加了负担，所以会导致症状可能由于过性的加重，所以目前这种情况我觉得您就把冲击波停掉。
热敷没有影响，越早做效果越好，现在就可以开始每次20分钟，每天两次，温度大概在40度到50度左右就好。
等到没有明显的不舒服了以后，一定要注意加强锻炼，提高肌肉的耐受能力，让他能够自己就抵御这种轻度的疲劳或者冲击，以免症状反复。
其实总体来看您并不是什么特别大的问题，你可能注意力太过于集中在腰背部的肌肉的些许不适上，心情放松一点，就会慢慢好起来的。越紧张，症状越重，恢复越慢，效果越差。
热敷没有影响，越早做效果越好，现在就可以开始每次20分钟，每天两次，温度大概在40度到50度左右就好。
等到没有明显的不舒服了以后，一定要注意加强锻炼，提高肌肉的耐受能力，让他能够自己就抵御这种轻度的疲劳或者冲击，以免症状反复。
其实总体来看您并不是什么特别大的问题，你可能注意力太过于集中在腰背部的肌肉的些许不适上，心情放松一点，就会慢慢好起来的。越紧张，症状越重，恢复越慢，效果越差。
TA的问答
症状及患病时长：
患者是我父亲。一周前半夜突然屁股疼，无法入睡，早上起床困难，站立行走困难，大幅弯腰行走好一些。职业是保安。有高血压病史。
就医及用药情况：
在当地医院做了核磁，检查报告如图，医生诊断腰椎间盘突出，开了止疼药（双氯芬酸钠缓释片）和中成药（木丹颗粒）。用药一周，情况有所好转，可以站立、行走二十分钟左右，正常坐，但是感觉左腿神经紧绷无法放松，走路不自然，睡觉无法伸直。
需要解答的问题：
请医生解答一下父亲的腰椎间盘疾病目前的状况，现在的用药是否合适，以及后续的治疗思路。
症状及患病时长：14号开始 突然感觉后背不舒服 摸到脊椎地方长了一粒东西 慢慢的背上不适越来越严重 走路感觉麻麻的 晚上睡觉会痛醒 前两天卧床起不来。 不知道是否是腰椎肩盘突出 不拍片的情况下可以怎么治疗
就医及用药情况：医生开了止痛药 没有拍片
需要解答的问题：症状及患病时长：韩医生又来麻烦您了，我上个月做了肌骨超声，跟髂腰肌没啥关系，之前在当地康复科一直是按髂腰肌的问题诊断治疗的…治了两个多月没有效果，我又换了家医院做的检查和治疗。做了三次冲击波了，效果不是很明显，这个位置受到刺激还是容易肌肉痉挛，做冲击波以后整条肌肉更加紧绷，就是做完冲击波这个病灶位置肌肉是松软的，但是它的上方都是紧绷的，就腰髂肋肌的上方贴着肋骨的那部分，会拉的我的肩颈疼，就跟背了一天沉重的单肩包一样，肋骨缝也疼，拉的头和脖子也不舒服，晚上睡觉的时候平躺的时候感觉头像被压在枕头上一样，很重，侧躺脖子的位置也会有拉扯的感觉，脖子跟要断了似的，起来就会落枕，晚上也睡不好，拉扯的到处不舒服，因为病灶在右侧，这一条紧绷后，左侧的也会紧，但不如右边厉害，所以就拉扯的整个后背特别难受，每次就是冲击波击打这个位置后拉扯紧张感会比较严重，四五天后才会减轻，但减轻也只是拉的不那么紧，这个肌肉的这个触发点还是容易受刺激紧张，麻烦您给看看这是慢性炎性还是纤维化了，是继续冲击波治疗吗，做超短波消炎可以吗，还是说就是纤维化了只能做冲击波，麻烦您了
就医及用药情况：
需要解答的问题医生您好，这种病一定要做手术吗？保守治疗能治吗，现在比较严重，说是走两三分钟就不行了，不能走路，而且本地大夫也说就算手术，3.4年复发的概率也很大，现在针灸有点效果，但是特别疼不想扎，看看有没有别的治疗方法，或者去北京做手术恢复概率大吗症状及患病时长：3个月
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：
医生这个应该怎么办我平时非常喜欢打篮球
